问：静脉血栓的形成及防治
- 答：静脉血栓形成的三个高危因素，包括血流缓慢、血管壁损伤和血液的高凝状态，所以预防悄档配下肢深静脉血栓形成要注意以下几点：一、长期久站、久立的患者使用医用弹力袜，这种压力梯度的袜子可以明显改善静脉回流，防止血液淤滞，从而避免形成静脉血栓，还注意避免久站、久立，二、在大术后或长期卧床的患者、肿瘤病人、高危因素患者，适当进行床上活动，被蠢李动的下肢活动或者需使用压力循环机动泵，能够促进静脉回流，防止血栓形成，防止致死性肺栓塞发生。当血栓形成后，也可以使启指用抗凝药物、溶栓药物，还有预防下肢深静脉血栓脱落形成肺栓塞的下腔静脉滤来治疗。
- 答：深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，多发生于下肢;血栓脱落可引起肺动脉栓塞(pulmonary embolism，PE)，两者合称为静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)。DVT常导致PE和血栓后综合征(post-thrombotic syndrome，PTS)，严重者显著影响生知没活质量甚至导致患者死亡。
DVT的主要原因是静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态。DVT多见于长期卧床、肢体制动、大手术或创伤后、晚期肿瘤或有明显家族史的患者。
治疗：
(一)早期治疗
1.抗凝：低分子肝素、维生素K拮抗剂、直接Ⅱa因子抑制剂、Ⅹa因子抑制剂等。
2.溶栓治疗
(1)溶栓药物：尿激酶，链激酶，重组组织型纤溶酶原激活剂。
(2)溶栓方法：包括导管接触性溶栓和系统溶栓。
3.手术取栓：是消除血栓的有效方法，可迅速解除静脉梗阻。
4.合并髂静脉狭窄或闭塞的处理：髂静脉狭窄或闭塞在DVT的发病中起重要作用，导管溶栓
或手术取栓后同时矫正髂静脉狭窄或闭塞，可以提高通畅历知率，改善治疗效果，减少PTS的
发生。
5.下腔静脉滤器置入指征：下腔静脉滤器可以预防和减少PE的发生。
(二)长期治疗
1.抗凝治疗，维生素K拮抗剂(如华法林)、直接Ⅹa因子抑制剂(如利伐沙班)。
2.静脉血管活性药物：如黄酮类、七叶皂甙类等。
3.物理治疗：加压弹力袜和间歇气压治疗肢猛消(又称循环驱动治疗)。
郑州大学第五附属医院 血管外科 - 答：静大芹脉血栓形成的原因有许多。一、正常的情况下，体滚逗毕内的凝血系统和抗凝系统处于动态平衡，当体内的促凝因素功能亢进时，比较容易形成血栓。二、血管的内膜完整性受到破坏，当血管的内皮素的完整性受到破坏时，血小板等促凝物质容易凝集，从而触发包括静指祥脉血栓在内的血栓形成。三、血流的缓慢，当静脉受到压迫堵塞、血液淤滞等情况时，血流缓慢，血液中的促凝物质也比较容易聚集，从而形成静脉血栓。
问：静脉血栓是怎么形成的？原因都有哪些？
- 答：静脉血栓形成是发生在静脉血管中的血栓。静脉血栓形成的原因有很多。导致静脉损伤的主要因素有静脉血管内皮细胞损伤后，机体产生一系列反应，释放一些生物活性物质，启动内源性凝血系统，引起血栓形成；长期卧床、术后卧床、长期卧床，由于血流缓慢，静脉瓣膜窦形成漩涡，血小板和白细胞粘附在血管壁上，激活凝血系统并导致血液凝结。
血液高凝状态，妊娠、产后或手术后、长期使用避孕药、肿瘤生长等。静脉血栓形成分为浅静脉血栓指中唯形成和深静脉血栓形成。最严重和致命的后果是血栓脱落引起的急性肺栓塞。
特别是，深静培简脉血栓最有可能脱落。如果发现静脉血栓形成，可早期进行溶栓治疗或手术取栓。如果治疗不及时，肢体肿胀或静脉曲张的后遗症会随着时间的推移而留下。对于一些老年人来说，血流相对缓慢，卧床的机会较多，心脏射血量相对较小，容易导致体循环充血。此时，很容易出现静脉血栓形成的一些症状。此外，如果有一些疾病导致凝血机制亢进，也很容易导致此时静脉血栓形成。例如，在一些创伤病例中，由唯培于组织损伤，大量凝血活酶进入血液循环，容易发生静脉血栓形成。
如果静脉老化，如内膜粗糙或静脉瓣膜萎缩，也容易形成血栓。静脉血栓形成的危害主要取决于血栓形成的严重程度。当情况较轻时，它会影响日常行走。患者的肌肉会肿胀，并伴有疼痛，走路会更加困难。如果情况严重，就会发生肺栓塞。其临床表现为唇紫、胸痛等。在这个时候，我们应该高度重视，密切观察病人的情况，并及时向主治医生报告情况。静脉血栓形成的治疗主要包括药物治疗和外科治疗。肝素和香豆素衍生物可用于药物治疗。 - 答：静脉血栓就是发生在静脉血管里的血栓。丛宽核有多种原因可以引起静脉血栓形成。主要有三大因素导致:1．静脉损伤:静脉血管的内皮细胞损伤后，机体发生一系列反应，释放一些生物活性物质，启动内源性凝血系统，引起血栓形成;2．血流缓慢:久病卧床、手术后卧床不动、久座不动(如久座飞机引起的所谓经济仓综合症)等渗掘情况，由于血流缓慢，在静脉瓣膜窦内形成涡流，血小板和白血球粘附在血管壁上，进而激活了凝血系统引起血栓。
3．血液高凝状态:妊娠、产后或者手术后、长期服用避孕药物、长肿瘤了等。静脉血栓又分为浅静脉血栓和深静脉血栓。静脉血栓形成后的肢体发生肿胀、疼痛等症状，最严重而致命的巧谈后果是血栓脱落造成的急性肺动脉栓塞。
尤以深静脉血栓最容易脱落。静脉血栓如果发现早能够进行溶栓治疗或者手术取栓，如果治疗不及时可以遗留肢体肿胀或久而久之引起静脉曲张的后遗症 - 答：血液流动的缓慢，血液浓稠都会导致形成血栓。在妊娠期纳仔的，有谨茄顷急性感染的，缺乏运动的，血液流动比较缓慢的祥陆，做过腹腔手术的，多会导致静脉血栓。
问：以下肢静脉血栓为例,说明血栓形成的条件和结局
- 答：下肢静脉血栓，包括下肢深静脉血栓和下肢浅静脉血栓，导致静脉血栓形成的三大因素包括静脉血流滞缓、静脉壁损伤、静脉血的高凝状态。尤其是手术所导致的创伤、应老冲激和下肢制动，是下肢静脉血栓形成的重要因素。下肢静脉血栓，特别是下肢深静脉血栓，一亩隐旦形成常表现为下肢肿胀、胀痛、皮肤发紫、下肢静脉血栓一旦脱落常可造成肺动脉栓塞，导致患者猝侍耐歼死。
所以术后要求患者常下地活动，不轻易使用止血药物，卧床期间多活动双下肢和对双下肢进行按摩，防止下肢静脉血栓的形成，保障患者的生命安全。 - 答：下肢深静脉血栓一般分为高位血栓和低位血栓。高位血栓也叫中央型血渣野首栓，多位于髂静脉、股静脉和膕静脉，由于血管腔较粗，脊灶容易脱落，血栓远处栓塞到肺动脉，如数会有生命危险。低位血栓，也叫肌间静脉血栓，多位于小腿，如果不刻意揉捏按摩小腿。不会发生脱落和栓塞，但会继发下肢静脉功能不全，引起腿肿、色素沉着、溃疡等后遗症问题。所以对于血栓，积极预防，合理治疗，效果都佳。
- 答：我得过上肢血栓静脉炎，不能劳旁清灶累正茄。前段时间欲去根导致血栓脱落。引发剧烈胸痛及下肢急性肿胀疼痛，皮色紫红发烫，走不了，病发凶险几乎两天之内腿就全肿了。我医生中医。现基本痊愈，恢复的很好，脚踝还有点肿，能走三个小时。如不治结局腿烂掉及死亡。运扮呵，呵。
- 答：长期卧床，下肢不活动，血液回流缓慢可能是血栓形成最大原因，当时为什么不溶栓呢，华法令作为维持治疗还可以。现在穿弹力袜继续吃华法林虚亩念差困，耐纯没什么更好的办法。
- 答：下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，下 肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。该病一直在临床上深受重视。19世纪著名医学家 魏尔啸（VIRCHOW）提出静脉蔽型血栓形成的三大因素是血液滞缓，静脉壁的损伤和高凝状态。左下肢血栓形成远远高于右下肢，特别是原发性髂-股静脉血栓形成。有时下肢静脉血栓还可以向宏谈猜心性延伸至下腔静脉，甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而侍旅威胁生命。
