一、Guillain-Barre综合征伴低血钾1例误诊分析（论文文献综述）
王莉华,彭超,刘维娟,冉东川,何艳,王怡[1]（2021）在《1例误诊尿崩症的Gitelman综合征病例分析》文中进行了进一步梳理Gitelman综合征（GS）是一种常染色体隐性遗传所致的失盐性肾小管疾病,以低钾性碱中毒、低镁血症、低钙尿症和继发性醛固酮增多症为主要表现。本研究报道了1例误诊尿崩症的GS患儿的诊治过程,同时通过文献复习的方式探讨GS的临床表现、诊断方法、治疗及随访策略,并强调基因检测在本病诊断过程中的重要性。临床医师在工作中应提高对GS的认识水平,做到早期诊断并治疗GS。
陈桂香,崔会分,任娜[2]（2020）在《继发性高血压误诊原因分析》文中研究指明目的分析继发性高血压（secondary hypertension, SH）的误诊原因,提高SH诊断及鉴别诊断能力。方法回顾分析我院2015年2月—2016年3月收治的20例SH误诊病例资料。结果本组误诊率18.87%,均以血压升高为主要表现就诊,血压160～210/90～120 mmHg,并伴有心悸、胸闷、头痛、多汗、恶心头晕、多饮多尿、发作性四肢无力、记忆力减退、腰痛、轻度下肢水肿等症状。病初均误诊为原发性高血压,后经详细问诊,进一步的医技检查,确诊为原发性醛固酮增多症5例,肾上腺嗜铬细胞瘤及皮质醇增多症各4例,多囊肾3例,肾动脉狭窄及多发性大动脉炎各2例。误诊时间0.5～3.0年。20例确诊后给予手术治疗16例和药物保守治疗4例,随访1年血压控制平稳。结论 SH表现形式多种多样,缺乏特异性,由于部分临床医生对SH缺乏认识,诊断经验欠缺,极易导致误诊。
吕冬芳,王雪笠,陈立平,王丽,徐玉,魏士贤[3]（2019）在《吉兰-巴雷综合征53例误诊原因分析》文中研究说明目的探讨吉兰-巴雷综合征（guillain-barre syndrome, GBS）的误诊原因,以减少误诊率,提高治疗效果。方法回顾53例误诊为其他疾病的GBS的临床资料,分析影响误诊的相关因素。结果 53例均出现肢体无力,其中肌力0～Ⅲ-级22例,Ⅲ+～Ⅴ-级31例;伴肢体麻木16例,颅神经损害17例;有非典型症状8例;合并发热、嗜睡、站立不稳各1例,四肢疼痛3例,头痛、呕吐2例;呼吸困难1例,因呼吸衰竭需呼吸机辅助呼吸2例;颈抵抗2例。53例误诊时间1～32（10.90±8.90）d,误诊为脑血管病13例,中枢神经系统感染、周期性瘫痪或低血钾症各7例,周围神经炎、末梢神经炎、多发性肌炎各3例,运动神经元病、周围神经病、颈椎病、上呼吸道感染、脊髓炎各2例,糖尿病周围神经病、亚急性脊髓联合变性、脊髓疾病、咽炎、黄体酮不良反应、中暑、尿毒症脑病各1例。于我院门诊确诊GBS 23例,入院后根据临床表现、腰椎穿刺脑脊液蛋白-细胞分离等确诊GBS 30例,给予对症疗法、药物治疗、支持治疗及康复治疗等。本组治愈率18.87%（10/53）,好转率71.70%（38/53）,无变化率7.55%（4/53）,加重率1.89%（1/53）。多因素logistic回归分析显示,年龄和非典型症状是GBS误诊的独立影响因素（P<0.05）。结论 GBS临床表现多样,病情变化复杂,早期症状无特异性,提示接诊医师需要全面分析以减少误诊误治。
许志阳,李文波,黄子达,方心俞,张文明[4]（2019）在《12例低磷性骨软化症误诊误治临床分析》文中进行了进一步梳理目的比较不同原因低磷性骨软化症（hypophosphatemic osteomalacia,HO）患者的临床特征并解释其机制,分析误诊误治原因,总结诊断方法和治疗规范。方法回顾分析我科2008年7月至2016年10月收治的12例HO的临床资料。结果 12例HO,7例阿德福韦酯相关（ADVO）,2例肿瘤相关（TIO）,3例散发性。所有患者均表现为多发骨关节疼痛,伴肌肉疲劳无力。患者血磷降低（0.32～0.63 mmol/L）,碱性磷酸酶（AKP）升高（136～528 U/L）、总I型胶原氨基端延长肽（PINP）亦升高（39.6～156.7 ng/ml）。ADVO患者的血尿酸常低于正常（72.7～196.4μmol/L）,TIO及散发性HO患者血尿酸则大多正常,分别为（331.4～364.5μmol/L）及（138.7～352.7μmol/L）。ADVO尿糖常升高（2.8～11.0 mmol/L）,尿蛋白亦升高（0.3～0.7 g/L）,TIO及散发性HO尿糖均正常（<1.7 mmol/L）,尿蛋白亦正常（<0.1 g/L）。12例中有10例曾被误诊,其中误诊为原发性骨质疏松4例,脊柱关节病5例,膝关节退行性变1例。ADVO患者均停用阿德福韦酯,改用恩替卡韦,同时补充碳酸钙、骨化三醇及磷酸盐治疗（2周至3个月）;TIO患者予手术切除肿瘤,1例同时予补充磷酸盐2周;散发性HO长期间断补充中性磷。12例疼痛及肌无力症状均逐渐缓解并最终消失。结论临床表现为全身多发骨关节疼痛,生化提示低血磷、高碱性磷酸酶的患者,均应想到HO可能。临床诊断为HO的患者,伴低尿酸血症、非糖尿病性糖尿和蛋白尿考虑ADVO;不伴低尿酸血,尿常规正常的患者应进一步追问家族史及完善相关影像检查鉴别TIO和遗传性及散发性HO。
刘长江,徐美华,王霄,殷玉磊,王沛,饶小胖[5]（2016）在《误诊为甲状旁腺功能减退症的Bartter综合征临床分析》文中研究表明目的探讨Bartter综合征（Bartter syndrome,BS）的临床特点、诊治要点及误诊原因、防范措施。方法对1例长期误诊为甲状旁腺功能减退症的BS的临床资料进行回顾性分析。结果患者因反复手足抽搐、全身乏力25年入院。曾多次在多家医院就诊误诊为甲状旁腺功能减退症,此次患者因频繁手足抽搐和乏力,再次于我院住院治疗。因甲状旁腺激素水平正常,但合并多种电解质异常,考虑是否肾小管对钠钾转运障碍,经过反复血尿电解质、血肾素、血醛固酮检查及行浓缩稀释试验,确诊为BS,给予补充钾、镁和螺内酯治疗。入院第14天患者病情好转出院,出院时查血钾4.1 mmol/L,乏力明显改善,偶有手足抽搐;出院后1年随访,继续以上治疗,查血钾为4.0 mmol/L,未再出现手足抽搐,无明显乏力。结论 BS临床少见,易误诊。提高对该病认识、发散诊断思维、及时进行相关医技检查及全面对病情进行分析可减少其误诊误治。
唐倩,李志勇[6]（2015）在《原发性干燥综合征误诊原因分析》文中指出目的探讨原发性干燥综合征（PSS）误诊原因,强化对PSS的认识。方法通过中国期刊网中国医院知识仓库（CNKI-CHKD）、维普数据库、万方数据库检索20052015年发表的与PSS误诊有关的病例研究报告,对被误诊患者进行回顾性调查。结果 （1）筛选出误诊文献36篇,累计报告PSS误诊患者419例,误诊时间1个月至32年,平均4.19年;（2）首诊误诊经确诊后进行有效治疗,一般预后、症状均好转,仅1例因继发感染死亡;（3）省级、地市级、县级、乡镇厂矿医院等报告误诊文献篇数与误诊病例数分别为11篇137例（30.56%,32.70%）、16篇151例（44.44%,36.04%）、5篇61例（13.90%,14.60%）,1篇2例（3.00%,0.50%）;（4）被误诊疾病多达60余种,其中有21例确诊前曾被误诊为2种以上疾病,前3位依次是类风湿关节炎（RA）82例（19.60%）、过敏性紫癜32例（7.64%）、低钾性麻痹30例（7.20%）。结论 （1）对该病认识不充分,若不能尽快确诊而进行有效干预,则导致病情反复甚至全身各器官受损;（2）误诊疾病中RA占首位,应加强PSS与该疾病的鉴别诊断,强化对RA的认识;（3）医生能力水平和实验室检查是基层医院中影响PSS误诊的重要因素,医生对该病的认识有待进一步加强。
靳大川[7]（2015）在《低钾周期性瘫痪1例误诊及鉴别分析》文中进行了进一步梳理为提高临床医师对低钾周期性瘫痪的认识、减少误诊和漏诊,本文通过1例低钾周期性瘫痪病例,结合文献复习,主要从鉴别诊断方面进行分析。
王亚敏,刘大卫[8]（2012）在《预防接种与格林-巴利综合征的因果关系研究进展》文中研究说明格林-巴利综合征（Guillain-Barre Syndrome,GBS）是一种自身免疫性周围神经病。目前,其病因及发病机制仍不十分清楚,普遍认为其发病与微生物感染、接种疫苗、自身免疫状况等因素有关。不同类型的GBS临床表现不尽相同,因首发症状多种多样,缺乏特异性,经常会有误诊的情况发生,需要与一些疾病鉴别。近年来,预防接种后发生的GBS备受关注,该文通过检索国内外发表的文献,对GBS的基本情况及预防接种与GBS的因果关系研究进展进行综述。
王伟[9]（2011）在《格林-巴利综合征误诊为低血钾麻痹症1例分析》文中研究表明对格林-巴利综合征误诊为低血钾麻痹症1例分析如下。1病历摘要男,7岁5月龄。因四肢乏力3 d入院。家属代述1个月前孩子有发热感染,后无意中发现患儿出现双上肢上举及持物困难,站立困难,走路步态不稳。去当地医院就诊,血K+3.1mmol/L,诊断为低血钾麻痹症,补钾后症状缓解。近3 d突然四肢乏力严重,遂来我院就诊。门诊拟格林-巴利综合征收住院。入院后睡眠、精神可
杜卫,刘辉,王利萍[10]（2010）在《以低钾性麻痹、疼痛起病的截瘫型吉兰-巴雷综合征1例分析》文中进行了进一步梳理
二、Guillain-Barre综合征伴低血钾1例误诊分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、Guillain-Barre综合征伴低血钾1例误诊分析（论文提纲范文）
（1）1例误诊尿崩症的Gitelman综合征病例分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（2）继发性高血压误诊原因分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 实验室检查 |
| 1.4 误诊及确诊疾病 |
| 2 结果 |
| 2.1 诊断经过 |
| 2.1.1 原发性醛固酮增多症5例: |
| 2.1.2 肾上腺嗜铬细胞瘤4例: |
| 2.1.3 皮质醇增多症4例: |
| 2.1.4 多囊肾3例: |
| 2.1.5 肾动脉狭窄2例: |
| 2.1.6 多发性大动脉炎2例: |
| 2.2 治疗与预后 |
| 3 典型病例 |
| 4 讨论 |
| 4.1 SH病因 |
| 4.2 疾病诊断分析 |
| 4.2.1 原发性醛固酮增多症: |
| 4.2.2 嗜铬细胞瘤: |
| 4.2.3 皮质醇增多症: |
| 4.2.4 多囊肾: |
| 4.2.5 肾动脉狭窄: |
| 4.2.6 多发性大动脉炎: |
| 4.3 误诊原因分析 |
| 4.3.1 缺少原发病典型临床表现,表现缺乏特异性: |
| 4.3.2 SH诊断经验欠缺: |
| 4.3.3 对SH缺乏认识,对少见病因警惕性不高: |
| 4.3.4 影像学检查因素: |
| 4.4 诊断线索分析 |
| 4.5 典型病例分析 |
| 4.6 防范误诊措施 |
| 4.6.1 提高对SH的认识: |
| 4.6.2 重视鉴别诊断: |
| 4.6.3 选择针对性医技检查: |
| 4.6.4 重视随访: |
（3）吉兰-巴雷综合征53例误诊原因分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床资料分析 |
| 2.1.1 GBS误诊影响因素: |
| 2.1.2 发病诱因: |
| 2.1.3 临床表现: |
| 2.2 误诊情况 |
| 2.2.1 误诊疾病: |
| 2.2.2 误诊时间: |
| 2.3 确诊及治疗 |
| 3 讨论 |
| 3.1 疾病概述 |
| 3.2 误诊原因分析 |
| 3.2.1 部分疾病与GBS诱因具有相似性: |
| 3.2.2 GBS需要鉴别诊断的疾病范围广泛: |
| 3.2.3 老年人合并多种疾病: |
| 3.3 防范措施 |
| 3.3.1 临床医生要提高诊治经验: |
| 3.3.2 注意GBS确诊与时间的关联性: |
| 3.3.3 注重GBS临床症状的多样性: |
| 3.3.4 及时排除既往史的干扰: |
| 3.3.5 注意疾病发作时某一条件的存在: |
（4）12例低磷性骨软化症误诊误治临床分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、纳入与排除标准 |
| 二、临床表现 |
| 三、诊断与治疗 |
| 结果 |
| 讨论 |
（5）误诊为甲状旁腺功能减退症的Bartter综合征临床分析（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
| 2.1 疾病概述 |
| 2.2 诊断及鉴别诊断 |
| 2.3 治疗方法 |
| 2.4 误诊原因分析及防范措施 |
（6）原发性干燥综合征误诊原因分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入、排除标准 纳入有关PSS误诊研究、数据资料较完整、研究方法合理的病例研究报告。排除重复发表或数据资料重复、数据资料不完善、存在发表性偏倚及综合评价后可信度较差的文献, 并剔除综述、汇总分析。 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.2 诊断方法 按照2002 年PSS国际分类 (诊断) 标准[41], 本研究419 例患者均确诊为PSS。 |
| 2.3 经治疗后转归 文献中报道62 例经确诊患者通过积极治疗后症状缓解。仅1 例因继发感染死亡[29]。 |
| 2.6 确诊时临床表现及实验室检查情况 确诊时临床表现及实验室检查阳性病例数及阳性比例, 抗SSA抗体阳性率最高 (70.9%) , 其次为ANA抗体阳性率 (69.3%) 、类风湿因子 (RF) 阳性率 (60.5%) , 见表2。 |
| 2.7 特检异常情况确诊时特检异常阳性例数及阳性率比较 见表3。 |
| 3 讨论 |
（8）预防接种与格林-巴利综合征的因果关系研究进展（论文提纲范文）
| 1 GBS流行病学特征 |
| 2 GBS的病因与发病机制 |
| 2.1 病因 |
| 2.2 发病机制 |
| 3 临床表现与诊断 |
| 3.1 临床表现 |
| 3.2 诊断标准典型的GBS可明确诊断, 国际上广泛采用Asbury修订诊断标准, 具体包括[27]: |
| 3.3 鉴别诊断 |
| 4 预防接种与GBS的关系 |
| 4.1 流感疫苗与GBS |
| 4.2 乙型肝炎 (乙肝) 疫苗与GBS |
| 4.3 狂犬病疫苗与GBS |
| 4.4 OPV与GBS |
| 4.5 其他疫苗与GBS |
| 5 预防接种与GBS因果关系的判定 |
| 5.1 因果关系的判定原则 |
| 5.2 判定病因的流行病学研究方法 |
| 6 小结 |
（9）格林-巴利综合征误诊为低血钾麻痹症1例分析（论文提纲范文）
| 1 病历摘要 |
| 2 讨 论 |
| 2.1 误诊分析 |
| 2.2 误诊预防 |
（10）以低钾性麻痹、疼痛起病的截瘫型吉兰-巴雷综合征1例分析（论文提纲范文）
| 1 病历摘要 |
| 2 讨论 |
四、Guillain-Barre综合征伴低血钾1例误诊分析（论文参考文献）
- [1]1例误诊尿崩症的Gitelman综合征病例分析[J]. 王莉华,彭超,刘维娟,冉东川,何艳,王怡. 实用临床医药杂志, 2021(14)
- [2]继发性高血压误诊原因分析[J]. 陈桂香,崔会分,任娜. 临床误诊误治, 2020(04)
- [3]吉兰-巴雷综合征53例误诊原因分析[J]. 吕冬芳,王雪笠,陈立平,王丽,徐玉,魏士贤. 临床误诊误治, 2019(12)
- [4]12例低磷性骨软化症误诊误治临床分析[J]. 许志阳,李文波,黄子达,方心俞,张文明. 中国骨与关节杂志, 2019(05)
- [5]误诊为甲状旁腺功能减退症的Bartter综合征临床分析[J]. 刘长江,徐美华,王霄,殷玉磊,王沛,饶小胖. 临床误诊误治, 2016(11)
- [6]原发性干燥综合征误诊原因分析[J]. 唐倩,李志勇. 现代医药卫生, 2015(S2)
- [7]低钾周期性瘫痪1例误诊及鉴别分析[J]. 靳大川. 中国社区医师, 2015(31)
- [8]预防接种与格林-巴利综合征的因果关系研究进展[J]. 王亚敏,刘大卫. 中国疫苗和免疫, 2012(02)
- [9]格林-巴利综合征误诊为低血钾麻痹症1例分析[J]. 王伟. 中国误诊学杂志, 2011(15)
- [10]以低钾性麻痹、疼痛起病的截瘫型吉兰-巴雷综合征1例分析[J]. 杜卫,刘辉,王利萍. 中国误诊学杂志, 2010(10)
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