鼻息肉伴上颌窦黏液囊肿10例报告

鼻息肉伴上颌窦黏液囊肿10例报告

一、鼻息肉伴上颌窦粘液囊肿10例报告(论文文献综述)

高信忠[1](2019)在《儿童上颌窦后鼻孔息肉临床特征及细胞因子的表达》文中研究表明目的比较儿童上颌窦后鼻孔息肉(ACPs)和儿童慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP)的临床特征及IL-5、Eotaxin在儿童ACPs和儿童CRSw NP表达的差异,探索儿童ACPs的临床特征及细胞因子表达。方法选取2013-2018年在福建医科大学附属第一医院接受手术的儿童ACPs和儿童CRSw NP病人,共收集24例儿童ACPs和35例儿童CRSw NP,回顾性分析二者的病例资料,比较他们的临床特征、病理特点、术式、复发率等,并选取术后病变组织,制作切片,行HE染色,计算嗜酸性粒细胞数,利用免疫组织化学技术检测两种鼻息肉病理组织的IL-5、Eotaxin的表达情况并做统计学分析。结果1.儿童ACPs以单侧多见(24/24例),左侧比右侧多见(14:10),而儿童CRSw NP以双侧多见(24/35例),儿童ACPs的临床表现通常为反复鼻塞(100%)、流涕(91.7%),通过鼻内镜手术切除儿童ACPs,能达到完全切除(91.7%)和较低的复发率(8.3%)。2.在光学显微镜(×400)视野下,儿童ACPs组织中嗜酸性粒细胞计数为3.42±0.71个,儿童CRSw NP组织中嗜酸性粒细胞计数为18.13±2.13个,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.儿童ACPs组织中IL-5 AOD为0.338±0.066,儿童CRSw NP组织中IL-5AOD为0.68±0.131,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.儿童ACPs组织中Eotaxin AOD为0.270±0.078,儿童CRSw NP组织中Eotaxin AOD为0.464±0.091,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1.儿童ACPs常见的症状为反复鼻塞、流涕,尤其是单侧鼻塞应考虑儿童ACPs可能,行鼻窦CT检查,有助于明确诊断。FESS手术是目前治疗儿童ACPs的首选方法,手术的关键在于确认根蒂部的位置,彻底清除根蒂部及息肉组织2.以嗜酸性粒细胞为核心的发病机制可能未在儿童ACPs的发病机制中起到重要作用,说明变态反应可能在儿童ACPs形成中关系不密切,儿童ACPs与儿童CRSw NP可能存在不同的发病机制。

乔叔芬[2](2018)在《孤立性蝶窦病变的临床诊断及手术入路的研究》文中研究说明目的通过分析总结孤立性蝶窦病变(Isolated sphenoid sinus disease,ISSD)的临床特征、诊断方法及手术入路,提高临床医师对ISSD的认识,降低误诊、漏诊概率,使患者得以及时有效的治疗,避免相关并发症的发生。方法2010年1月至2017年11月期间就诊于山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉头颈外科的ISSD患者共79例,回顾性分析其临床资料,包括性别、年龄、临床症状及发病特点,研究首诊科室、辅助检查、手术入路与蝶窦相关病变导致的并发症及预后的关系。结果79例ISSD患者中,最常见的临床症状是头痛(82.3%),其次是眼部症状(21.5%),包括视力下降8例,失明2例。首诊于神经内科23例,眼科7例,神经外科3例,耳鼻喉科15例,或首诊于其他未细分专业的医疗机构。从患者出现症状至明确诊断,病史持续从最短5天-最长20年不等,79例患者均经CT或磁共振检查明确诊断为ISSD,经术后病理检查,提示:(1)炎性病变有67例,最为常见,包括真菌性蝶窦炎(真菌球型)30例、蝶窦粘液囊肿14例、孤立性蝶窦炎11例、蝶窦粘膜囊肿8例、蝶窦息肉4例;(2)蝶窦良性肿瘤有4例,包括内翻性乳头状瘤(Invertedpapilloma,IP)3例、蝶窦垂体瘤1例;(3)蝶窦恶性肿瘤有3例,低分化癌、鳞癌、弥漫性大B细胞淋巴瘤各1例;(4)蝶窦脑脊液鼻漏(Cerebrospinal fluid rhinorrhea,CFR)5例,伴脑膜脑膨出2例。79患者均经鼻内镜下蝶窦开放,其中经鼻内镜下鼻腔嗅裂入路最为常用。术中及术后均未发生重要神经、血管的损伤、脑脊液鼻漏、颅内感染等严重并发症。术后多数患者的头痛、眼部及鼻部等症状明显改善或消失,仅1例失明患者经6个月随访,视力无改善。76例良性蝶窦病变的患者均经鼻内镜随访直至术腔上皮化,59例患者窦口开放良好,17例患者窦口有不同程度的缩窄、但引流通畅。3例恶性肿瘤患者于术后10-15天内在肿瘤科接受放化疗,其中1例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者术后1年无复发,余2例患者分别于术后6个月、13个月失访。结论ISSD发病罕见,临床症状无明显特异性,患者头痛、眼部症状常见,而鼻部症状相对少见,患者多就诊于神经科、眼科,负责首次诊疗的临床医师因专科思维的限制或对ISSD的认识了解有限,从而易导致误诊、漏诊。由于未得到及时诊治,随着病变的进展,可导致视神经水肿、失明、海绵窦综合征(Cavernous sinus syndrome,CSS)、眶尖综合征(Orbit apex syndrome,OAS)、眶上裂综合征、颅内感染等严重并发症。因此,当出现顽固性头痛或者不明原因的眼部症状时,要考虑到孤立性蝶窦病变的可能,尽早行鼻窦CT或MRI明确诊断,并应尽早手术治疗,以防止发生不可逆的甚至危及生命的并发症。鼻窦CT和(或)MRI检查可明确ISSD的诊断,有助于临床医师评估病变范围,排除相关蝶窦并发症;鼻内镜下蝶窦开放术是ISSD安全、经典的治疗方法,经鼻腔嗅裂入路是处理蝶窦病变最常用的手术路径。

刘继榜,田先洪,袁财香,王富华[3](2009)在《鼻内镜鼻窦囊肿手术20例临床分析》文中研究指明目的探讨电视鼻内镜鼻窦囊肿手术方式较鼻窦囊肿传统手术方式的优点。方法将2005年1月以来的全部20例鼻窦囊肿病例采取电视鼻内镜手术,了解该术式的疗效与优势。结果全部病例病变清除彻底,避免了面部切口疤痕及其他并发症,愈合快,获得了满意疗效。结论电视鼻内镜手术治疗鼻窦囊肿具有明显的优势,可取代传统手术方式。

牛锴[4](2008)在《鼻内镜手术治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉的临床研究》文中指出上颌窦后鼻孔息肉(antrochoanal polyp,ACP)是指来自上颌窦内囊肿或息肉的增大,经自然口或鼻囟门突出窦外,并沿中鼻道向后延伸到后鼻孔和鼻咽腔的单发性息肉,占鼻息肉患者(nasal polyp,NP)的4%~6%,但在儿童鼻息肉患者中可达33%。ACP伴鼻窦炎(antrochonal polyp with chronic sinusitis, ACP with CS)约占ACP患者的30%~60%。手术是治疗ACP的首选方法。鼻内镜手术(endoscopic sinus surgery,ESS)具有微创,术后恢复快,复发率接近于传统柯-陆氏手术的优点,现已成为ACP治疗的首选方法。ESS对儿童面颅骨发育几乎无影响,对儿童ACP的治疗更具有优势。但由于儿童患者鼻腔、鼻道狭窄,手术操作空间小,术后鼻腔清理不能配合,易患上呼吸道感染等原因,儿童ACP患者的治疗一直是难点。大部分学者认为年龄和伴有慢性鼻窦炎是影响儿童ACP治疗的主要因素,本文在国内首次探讨儿童ACP患者ESS治疗的疗效,并分析伴发慢性鼻窦炎对儿童上颌窦后鼻孔息肉鼻内镜手术疗效的影响。本文总结2004年3月至2007年3月吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉-头颈外科收治的21例儿童上颌窦后鼻孔息肉患者的临床资料,所有的患者均经鼻内镜检查、鼻窦冠状位或水平位CT(computer tomography, CT)和病理确诊为ACP。根据患者影像学检查是否伴有慢性鼻窦炎,分为两组。A组:上颌窦后鼻孔息肉伴慢性鼻窦炎(antrochoanal polyp with chronic sinusitis, ACP with CS),共14例(占66.7%),伴有患侧上颌窦、前组筛窦炎14例,伴有额窦炎3例,无伴有后组筛窦炎、蝶窦炎。B组:上颌窦后鼻孔息肉不伴慢性鼻窦炎(antrochoanal polyp without chronic sinusitis, ACP without CS),共7例(占33.3%)。所有患者均在全麻下行ESS,术后均给予头孢菌素类抗生素静脉点滴7天,撤出鼻腔填塞物后给予鼻喷激素喷鼻3个月。术后1个月、3个月、6个月、12个月定期鼻内镜复查。按照1997年海口标准,以术后12个月鼻内镜复查结果评价手术效果。21例儿童上颌窦后鼻孔息肉患者,17例治愈,2例好转,总体有效率90.5%;2例无效,无效率9.5%。其中A组:ACP with CS 14例,10例治愈,2例好转,有效率85.7%。2例在术后6个月内镜复查发现复发;B组:ACP without CS 7例,均治愈,有效率100.0%。A组有效率与B组治疗有效率无统计学差异(p=0.533>0.05)。结论如下:鼻内镜手术在内镜下处理上颌窦内病变,视野清楚,并可同时处理伴发的鼻窦炎,对儿童上颌窦后鼻孔息肉患者的治疗具有安全、并发症小、复发率低的优点。对伴有慢性鼻窦炎的儿童上颌窦后鼻孔息肉患者,术中仔细处理窦内病变,术后给予抗炎、短期鼻喷激素治疗,鼻内镜手术仍可取得较好的疗效。应用上颌窦口开放术II型或III型对儿童ACP的鼻内镜手术治疗有重要意义,一个较大的上颌窦开口对术中操作和术后复查都有很大作用。

姜岩[5](2008)在《CT值鉴别鼻腔鼻窦软组织肿物性质的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:确定CT值是否有助于鉴别鼻腔鼻窦软组织肿物的病变性质。对象和方法:回顾分析了105例患者的术前非增强CT资料,以术后病理结果作为确诊及分组依据。计算各组病变CT值范围并比较各组病变CT值之间的差异。在各组中按60%比例随机抽取样本,重新分析作出诊断,比较将病变CT值范围纳入诊断依据前后的诊断准确率。结果:鼻息肉CT值为:(25.1±3.9)Hu;浆液囊肿CT值为:(9.3±5.1)Hu;黏液囊肿:CT值为:(42.0±5.0)Hu;乳头状瘤CT值为:(40.3±5.5)Hu;真菌球CT值为:(112.7±12.1)Hu;血管瘤CT值为:(41.0±7.6)Hu;恶性黑色素瘤CT值为:(51.3±13.6)Hu;鳞状细胞癌CT值为:(45.9±13.6)Hu。鼻息肉CT值高于浆液囊肿,低于黏液囊肿、乳头状瘤、真菌球、血管瘤、恶性黑色素瘤及鳞状细胞癌,差别有统计学意义(p<0.05);浆液囊肿CT值低于其他组,差别有统计学意义(p<0.05);真菌球CT值高于其他组,差别具有显着性(p<0.05);黏液囊肿、乳头状瘤、血管瘤、恶性黑色素瘤、鳞状细胞癌平均CT值之间无统计学差异(p﹥0.05)。将病变CT值范围纳入诊断依据后,诊断准确率由72.6%提高至91.9%,差别有统计学意义(P=0.002)。结论:浆液囊肿、鼻息肉、真菌球的CT值明显不同于其他病变,单从CT值就可以将这三种病变与其他病变区分;黏液囊肿、乳头状瘤、血管瘤、鳞状细胞癌、恶性黑色素细胞瘤CT值范围相近,需要结合影像及临床其他特征进行鉴别诊断。将CT值纳入诊断依据提高了诊断准确率,为鼻腔鼻窦软组织病变的诊治提供了有利的循证医学依据。

王进[6](2006)在《嗅神经母细胞瘤临床研究》文中研究表明第一部分 嗅神经母细胞瘤文献回顾及临床特征 1 世界嗅神经母细胞瘤文献回顾及临床特征 目的 建立嗅神经母细胞瘤数据库及分析嗅神经母细胞瘤的临床特征。方法 以嗅神经母细胞瘤及esthesioneuroblastoma为关键词,在中国期刊网医学专题数据库(CHKD)及Pub Med进行1994-2004年的文献收集,并对其参考文献进一步归纳,分析所有报道的嗅神经母细胞瘤的流行病学及临床特点。结果 1924年Berger及Luc首次报道嗅神经母细胞瘤,1924年—2004年,国外文献报道3455人。中国首例嗅神经母细胞瘤为1964年樊忠报道,1964年—2004年期间中国报道625例,首次报道至今国内外应有4080人。在统计有性别之分的254篇文献中,男:889人;女;655人;男女比例为1.357。年龄6月-71岁。发病的两个年龄高峰阶段为21-30岁、51-60岁,病程2小时-10年,以1-3年最多。在统计有Kadish分期的242篇文献中:A期154人(12.6%);B期414人(34%);C期650人(53.4%),共1218例。在统计有治疗方式的226篇文献中:单纯手术:293人(20.5%);单纯放疗:184人(12.9%);手术及放疗:629人(44.1%);化疗:230人(16.1%);放疗及化疗:8人(0.6%);手术、放疗及化疗:10人(0.7%);骨髓移植:68人(4.8%),其它治疗:4人(0.3%),共1426例。常见的症状主要为鼻阻、鼻出血、眼球突出、头痛;易受累的部位主要为筛窦、鼻腔、上颌窦、眼眶、前颅窝;误诊主要为鼻息肉。 2 中国嗅神经母细胞瘤文献回顾及临床特征 目的 建立中国嗅神经母细胞瘤数据库及分析嗅神经母细胞瘤在中国的流行病学分布及临床特征。方法 以嗅神经母细胞瘤为关键词,在中国期刊网医学专题数据库(CHKD)进行1994-2004年的文献收集,并对其参考文献进一步归纳,分析所有报道的嗅神经母细胞瘤的流行病学及临床特点。结果 中国首例嗅神经母细胞瘤为1964年樊忠报道。1964年-2004年期间,报道嗅神经母细胞瘤625例。在统计有性别之分的118篇文献中,男385例,女199例,比例1.94。在统计有Kadish分期的104篇文献中:A期45例,B期173例,C期234例。在统计有治疗方式的88篇文献中:单纯手术59例,单纯放疗82例,手术及放疗180例,化疗7例,放疗及化疗8例,手术、放疗及化疗10例,其它治疗4例。

王绪锐[7](2005)在《隐匿性鼻窦综合征》文中提出隐匿性鼻窦综合征(Sient Sinus Syndrome,SSS)表现为自发性、渐进性的眼球陷落,一般为单侧。该病不常见,1964年Montgomery 报道了首例因上颌窦粘液囊肿致眼球陷落的患者,以后该病逐渐引起耳鼻喉科医生的重视,至2000 年6 月共有45 例报道,其中32 例报告于眼科学杂志,13 例发表于耳鼻喉科文献。隐匿性鼻窦综合征又可分为原发性和继发性两种,两者主要区别为病史和症状不同,原发性隐匿性鼻窦综合征(Primary Sient Sinus Syndrome,PSSS)患者在发病前无先天性鼻窦畸形病史,无外伤史、手术史及肿瘤病史,一般没有明显鼻或鼻窦疾病的症状。而继发性隐匿性鼻窦综合征(Secondary Sient Sinus Syndrome,SSSS)患者可有外伤史、手术史或肿瘤病史,可出现鼻或鼻窦疾病的症状。眼科检查无眼球运动及视力障碍,眼压正常。CT 及或MRI 扫描发现上颌窦高密度影,窦腔萎缩,眶内容积增大而致眼球陷落,具有重要诊断意义。治疗采用鼻内镜下中鼻道上颌窦窦口开放扩大手术及择期行眶壁重建或眶减容手术效果好。

王富华,刘衍球[8](2003)在《经鼻内窥镜鼻窦囊肿手术30例》文中研究指明

栾险峰,赵荣瑞[9](2002)在《鼻息肉伴上颌窦粘液囊肿10例报告》文中认为

肖自安,贺湘波,谢鼎华[10](2002)在《累及颅内的蝶窦粘液囊肿(3例报告)》文中研究指明目的 总结侵犯颅内的蝶窦粘液囊肿的临床特征及预后。方法 回顾性分析近6年来我院收治的3例侵及颅内的蝶窦粘液囊肿的临床资料。结果3例巨大蝶窦粘液囊肿分别有不同程度的蝶鞍部、斜坡和中颅窝等颅内侵犯,除鼻部症状外,共同的临床表现是较剧烈的持续性头痛;1例合并右眼视力下降仅有光感,1例合并双眼视力减退,1例有左侧外展神经麻痹;3例均无内分泌症状。3例病人均行鼻内镜蝶窦粘液囊肿切除术,术后头痛迅速缓解,受损脑神经部分恢复;术后12个月均头痛完全消失,分别有双眼视力轻度下降和左侧三叉神经麻痹的2例病人在术后1个月完全恢复,另1例右眼视力仅有光感者术后随访1年视力无好转。结论 侵及颅内的蝶窦粘液囊肿常表现为持续性头痛、脑神经麻痹和不同程度的视力下降,其中持续性头痛是最常见症状;术后视力恢复的程度与术前视力受损时间和程度有关。鼻内镜蝶窦粘液囊肿切除术是一种较简便、安全、有效的治疗方法。

二、鼻息肉伴上颌窦粘液囊肿10例报告(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、鼻息肉伴上颌窦粘液囊肿10例报告(论文提纲范文)

(1)儿童上颌窦后鼻孔息肉临床特征及细胞因子的表达(论文提纲范文)

中英文缩略词对照表
中文摘要
ABSTRACT
前言
材料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 上颌窦后鼻孔息肉的研究进展
    参考文献
致谢

(2)孤立性蝶窦病变的临床诊断及手术入路的研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
符号说明
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
致谢
学位论文评阅及答辩情况表

(3)鼻内镜鼻窦囊肿手术20例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 结果
3 讨论

(4)鼻内镜手术治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉的临床研究(论文提纲范文)

内容提要
英文缩略词
引言
资料与方法
结果
讨论
附图
结论
参考文献
综述
中文摘要
英文摘要
致谢
导师简介
作者简介

(5)CT值鉴别鼻腔鼻窦软组织肿物性质的临床研究(论文提纲范文)

提要
引言
资料和方法
结果
讨论
结论
参考文献
文献综述
中文摘要
Abstract
致谢
攻读硕士学位期间发表论文
导师简介

(6)嗅神经母细胞瘤临床研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 嗅神经母细胞瘤文献回顾及临床特征
    国外嗅神经母细胞瘤文献回顾及临床特征
    中国嗅神经母细胞瘤文献回顾及临床特征
    儿童及青少年嗅神经母细胞瘤文献回顾及临床特征
    讨论
第二部分 嗅神经母细胞瘤临床分析
    材料与方法
    结果
    讨论
第三部分 嗅神经母细胞瘤预后的meta分析
    材料与方法
    结果
    讨论
第四部分 嗅神经母细胞瘤TGF-β1-Smad4-MMP-2/9信号转导的分子机制
    材料
    方法
    结果
    讨论
参考文献
文献综述一 嗅神经母细胞瘤
文献综述二 TGFβ/Smad4/MMP-2/9与肿瘤
附图
致谢
攻读博士学位期间发表论文情况

(7)隐匿性鼻窦综合征(论文提纲范文)

第一篇 引言
第二篇 正文
    第一章 隐匿性鼻窦综合征四例
    第二章 发病因素
    第三章 临床特征
    第四章 辅助检查
    第五章 临床诊断
    第六章 治疗及预后
    第七章 附图
第三篇 结论
第四篇 参考文献
中文详细摘要
英文摘要
致 谢
导师及作者简介

(10)累及颅内的蝶窦粘液囊肿(3例报告)(论文提纲范文)

1病例报告
2讨论

四、鼻息肉伴上颌窦粘液囊肿10例报告(论文参考文献)

  • [1]儿童上颌窦后鼻孔息肉临床特征及细胞因子的表达[D]. 高信忠. 福建医科大学, 2019(07)
  • [2]孤立性蝶窦病变的临床诊断及手术入路的研究[D]. 乔叔芬. 山东大学, 2018(01)
  • [3]鼻内镜鼻窦囊肿手术20例临床分析[J]. 刘继榜,田先洪,袁财香,王富华. 井冈山医专学报, 2009(06)
  • [4]鼻内镜手术治疗儿童上颌窦后鼻孔息肉的临床研究[D]. 牛锴. 吉林大学, 2008(10)
  • [5]CT值鉴别鼻腔鼻窦软组织肿物性质的临床研究[D]. 姜岩. 吉林大学, 2008(10)
  • [6]嗅神经母细胞瘤临床研究[D]. 王进. 中国人民解放军军医进修学院, 2006(09)
  • [7]隐匿性鼻窦综合征[D]. 王绪锐. 吉林大学, 2005(06)
  • [8]经鼻内窥镜鼻窦囊肿手术30例[J]. 王富华,刘衍球. 实用临床医学, 2003(02)
  • [9]鼻息肉伴上颌窦粘液囊肿10例报告[J]. 栾险峰,赵荣瑞. 青海医学院学报, 2002(04)
  • [10]累及颅内的蝶窦粘液囊肿(3例报告)[J]. 肖自安,贺湘波,谢鼎华. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2002(02)

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鼻息肉伴上颌窦黏液囊肿10例报告
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