一、全面应用护理记录的体会(论文文献综述)
盛永琴,张莹[1](2021)在《门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践》文中认为目的:分析门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践,探讨提高门诊药房的管理水平,以提升药房服务质量。方法:以医院门诊药房为研究对象,建设自动化发药系统并实施相应的管理措施,比较自动化发药系统实施前后门诊药房管理情况。结果:实施后门诊药房的取药等候时间、单方配药时间、药师工作强度评分等均少于实施前,实施后人均日配药量高于实施前,实施前后的数据比较差异显着(P<0.05)。结论:加强对门诊药房自动化发药系统的建设与管理,能够在一定程度上提高门诊药房管理水平,提升药房工作效率与药房服务质量。
王鑫鑫[2](2021)在《基于欣赏式探询的护士工作倦怠组织干预方案研究》文中进行了进一步梳理目的:基于欣赏式探询理论,运用4D循环模式,开发护士工作倦怠的组织干预方案,为护理管理者提供科学的组织管理方法,以期改善护士的工作倦怠问题。方法:1.文献分析法:系统回顾国内外有关护士的欣赏式探询干预性研究文献,对文献进行归纳分析,为形成护士工作倦怠组织干预方案奠定基础。2.混合性研究:采用目的抽样的方法抽取河北省两所三甲医院的护理管理者和护士参与半结构式访谈。在质性研究结果基础上自制问卷,通过便利抽样,对河北省三甲医院护士进行问卷调查,以探讨基于欣赏式探询的护士工作倦怠组织干预形式。根据文献分析和混合性研究结果形成基于欣赏式探询的护士工作倦怠组织干预方案初稿。3.德尔菲法:遴选护理管理、护理教育、护理科研、临床护理、组织管理等领域的专家对干预方案进行修订,经过两轮专家函询,最终形成基于欣赏式探询的护士工作倦怠组织干预方案。结果:1.文献分析:最终有10篇文章纳入研究,目前针对护士的欣赏式探询干预性研究中,干预形式主要以团体干预为主,一对一干预活动为辅,团体干预规模根据具体干预活动的背景和内容而定。干预活动多数在线下展开,少数为线下线上相结合的形式。干预对象主要为护士,但也有研究同时纳入管理者、医生、药剂师等其他相关学科代表参与干预活动。推进干预活动进行的主要干预者是研究者,同时也包括管理者、研究助理、欣赏式探询培训师等作为辅助者。评价指标和时间:干预效果评价指标主要根据干预目标自行设计的访谈提纲或问卷、护士个人工作进展汇报、日常观察、工作日志等;效果评价时间因研究内容不同而有所差异,主要为干预前、干预后、干预若干个月后。具体干预措施依据欣赏式探询的“4D”循环进行设计,主要包括发现、梦想、设计、实现四个关键步骤,也有研究在此基础上增加干预活动,具有灵活性。2.混合性研究:参与访谈有护理管理者6名,护士9名,针对干预形式共提炼出3个主题(干预方式、干预环境及地点的选择、干预剂量),6个子主题(干预模式、干预形式、管理者参与方式、干预时间段、干预频率、干预时长)。共有274名护士参与干预形式现状调查,结果53.6%的护士选择团体干预,67.9%的护士选择线上与线下相结合的干预形式;关于管理者参与形式,74.5%的护士选择建议指导,71.9%选择管理者倾听分享,54.7%选择管理组织,56.6%选择过程推进;38.3%的护士选择单位内的休闲区作为干预地点,超过70%的护士选择安静舒适、轻松愉悦、干净明亮的干预环境;关于干预时间段,55.5%的护士选择视具体情况而定,46%的护士选择每周开展一次干预活动,56.6%的护士选择每次活动时间1-3小时。3.德尔菲法:两轮函询后,共18位专家参与评价,专家积极系数为90%,专家权威系数为0.817,肯德尔和谐系数均>0.3,变异系数<0.25,各阶段干预活动的重要性均数>4.0,根据专家意见最后确定6个干预阶段,13个干预目标,22个干预活动,专家意见基本一致。结论:本研究采用混合性研究方法,在系统文献回顾、质性访谈和问卷调查的基础上,形成基于欣赏式探询的护士工作倦怠组织干预方案初稿,通过两轮德尔菲专家函询,最终形成干预方案。干预方案构建过程具有系统性和科学性,干预方案内容具有针对性及可行性,为解决护士的工作倦怠问题提供科学有效的方法。
孙慧群[3](2020)在《护理硕士专业学位研究生临床实践过程性考核评价指标体系的研究》文中研究表明目的:本研究以护理硕士专业学位(Master of Nursing Specialist,MNS)研究生临床实践过程性考核评价为关注点,旨在运用文献分析、Delphi专家咨询和层次分析法(AHP)构建MNS研究生临床实践过程性考核评价内容及其指标体系和权重,并通过小样本实测分析,验证指标体系品质,以期为MNS研究生临床实践过程性考核评价提供一个科学、客观、规范、可操作性强的评价工具,以便真实、客观的反映当前MNS研究生临床能力培训效果和实际水平,同时为其他高校完善MNS研究生临床实践过程性考核评价体系提供参考。方法:(1)运用文献分析法对国内外MNS研究生临床实践过程性考核评价内容、方式等相关文献进行检索,以明确过程性考评内容及方式,并以我国专业学位研究生教育指导委员会制定的《护理硕士专业学位研究生指导性培养方案》为参考,初步构建MNS研究生临床实践过程性考核评价指标体系专家咨询问卷草案。再采用预调查法,选择专家对初步形成的问卷草案进行指标修改及结构调整,以形成正式咨询问卷。(2)采用改良德尔菲法(即函询开始就为专家提供结构化的问卷,同时提供研究背景等信息,方便专家在短时间内即可做出判断)进行专家函询,并根据函询结果对问卷指标进行不断删减及修改,使用Excel 2016和SPSS 25.0进行数据统计。(3)在德尔菲专家咨询研究结果的基础上,通过层次分析法计算评价指标权重系数。(4)采用方便抽样法,选取我校已进行临床实习6个月的38名MNS研究生,用构建的过程性考评指标体系,以实践导师组织考核小组的形式对MNS研究生进行评价调查,检测该指标体系的信效度。结果:(1)本研究共选取了7个省市涵盖护理教育、护理管理、临床护理专家的27位专家完成了2轮德尔菲专家咨询调查,两轮专家的积极系数分别为90%,92.6%;权威系数分别为0.895、0.899;总体Kendall’s W分别为0.241(P<0.001),0.315(P<0.001),表明专家对各级指标意见趋于一致。MNS研究生临床实践过程性考核评价指标体系由护理教学查房、护理小讲课、护理个案病例报告、护理质量改善报告、护理文献研讨课及护理病历书写6项一级指标,35项二级指标,78项三级指标和132条评价标准组成。(2)通过层次分析法确定了各级指标权重,其中6项一级指标权重系数分别为护理教学查房(0.1866)、护理小讲课(0.1802)、护理个案病例报告(0.1780)、护理质量改善报告(0.1158)、护理文献研讨课(0.1754)及护理病历书写(0.1640)。(3)实测分析共发放评价表38份,回收38份,回收率及有效回收率均为100%。结果显示MNS研究生临床实践过程性考评总分平均为82.63±4.8分,总体Cronbach’sα系数为0.779,一级指标的Cronbach’sα系数分别为0.740、0.780、0.826、0.801、0.774、0.818。结论:本研究构建了MNS研究生临床实践过程性考核评价指标体系由护理教学查房、护理小讲课、护理个案病例报告、护理质量改善报告、护理文献研讨课及护理病历书写6项一级指标,35项二级指标,78项三级指标和132项评价标准组成。函询专家权威性较高,函询结果可靠,构建的评价指标体系信效度及区分度较好,能够有效帮助临床教师根据评价标准及时为MNS研究生提供具体情境下的全面、科学、客观的评价和反馈,还能让MNS研究生详细了解自己的优点以及不足,获得下一步改善的具体建议,对MNS研究生的人才培养与实习质量控制有指导作用。
肖芳[4](2019)在《三甲综合医院病房新护士独立上岗准入评价指标的构建研究》文中提出研究目的构建具备科学、合理及适用于我国护理临床实践的三甲综合医院病房新护士独立上岗准入评价指标体系,为护理管理者在人力资源管理、独立上岗准入考核及新护士的培训开发等方面提供依据;同时,帮助新护士自我了解、自我开发、促进职业发展与个人成长。研究方法1.采取文献研究法,回顾、了解三甲综合医院病房新护士独立上岗的研究现状,制定访谈提纲,结合现象学研究方法,对28名病房的医护人员进行质性访谈,了解新护士独立上岗的能力要求,整理、提炼访谈内容,形成评价指标初稿;2.采用专家咨询法(Delphi Method),选取护理管理、护理临床教育等领域的专家,进行两轮专家咨询,统计分析29名专家的评分与建议,修改并完善各级评价指标,检验专家咨询的权威性及可信性,构建评价指标体系;3.运用层次分析法,构建评价指标模型,进一步进行一致性检验,验证指标模型层次结构的科学性,并确立一级、二级、三级评价指标的权重;4.采用问卷调查法,于2018年11月-2019年2月通过方便抽样法选取湖北省某三甲综合医院的临床护理人员进行预调查,进行项目分析及信效度检验,对评价指标体系进行内在品质的验证。研究结果1.三甲综合医院病房新护士独立上岗准入评价指标体系由基本知识与技能、临床能力、个性特征等3个一级指标、14个二级指标和50个三级指标构成。2.在两轮专家咨询中,有效回收率分别为82.86%、96.55%,总体权威系数分别为0.898、0.900;两轮专家咨询后,重要性评分为4.324.96,总体、一级、二级、三级指标的协调系数分别为0.140、0.261、0.165、0.139(P<0.01),表明专家咨询结果具有一定的代表性和可靠性。3.模型中一级、二级、三级指标的一致性比例分别为0.0517、0.00890.0456、0.00000.0517,均<0.1。3个一级指标的权重分别是基本知识与技能(0.3338)、临床能力(0.5247)、个性特征(0.1416);14个二级指标权重依次为基础护理知识与技能(0.1293)、专科护理知识与技能(0.0917)、病房工作通用知识(0.0661)、护理安全与法律知识(0.0466)、护理程序的应用能力(0.0953)、工作执行能力(0.1372)、应急处理能力(0.0953)、统筹管理能力(0.0434)、沟通协调能力(0.0611)、评判性思维能力(0.0611)、主动学习能力(0.0314)、工作态度(0.0763)、职业素养(0.0421)、自我管理(0.0232);50个三级指标权重0.00170.0917,结果表明模型结构及权重设置科学、合理。4.经项目分析,所有指标均达标,未予以删除;指标体系的信度采用内部一致性信度系数(Cronbach’sα系数)测评,评价指标体系整体及一级评价指标的内部一致性信度系数为0.991、0.9700.986;内容效度由专家咨询得出,两轮专家咨询的指标条目内容效度指数(I-CVI)范围分别为0.6211.000、0.8571.000,平均内容效度指数(S-CVI/Ave)分别为0.950、0.986,各级评价指标的变异系数为3.8116.73(<20%);结构效度采用相关性分析测评,一级指标与指标总体的相关系数为0.9200.985(均有P<0.01),三级指标与一级指标的相关系数为0.5900.923(均有P<0.01),结果符合构建设想。研究结论本研究基于较为成熟的胜任力理论,结合新护士规范化培训及临床护理实践现状,采用质性与量性相结合的研究方法,确立了三甲综合医院病房新护士独立上岗准入评价指标,具有良好的信效度,结果科学可靠,可作为新护士独立上岗准入的评价工具,应用于临床护理管理实践中,为护理人力资源管理及独立上岗准入考核及新护士的培训开发等方面提供参考。
裴立东[5](2018)在《基于灰色关联分析的转化医学中心功能体系构建研究》文中进行了进一步梳理医疗建筑作为医学行为和医疗活动的载体,其发展和演进最为直接的驱动因素是医学模式的转变。转化医学中心作为一种新型的医疗建筑分支类型,萌芽于2000年代末,其出现也是受到了近年兴起的转化医学模式的影响。建筑作为行为载体,其发展会滞后于所承载的职能活动,因此从转化医学模式的内在需求入手,揭示转化医学活动所适应的载体功能空间体系,成为了建筑学领域所应承担的课题。本研究通过梳理国内外文献中关于转化医学中心建筑设计研究、转化医学中心承载内容的现行模式研究,以及与转化医学中心相关建筑设计研究的内容,明确了转化医学中心建筑设计理论研究的现状和趋势,并据此确定了本研究的基本方向和着眼点,即转化医学中心的功能要素组成、功能关系判定和功能体系构建。上述三项内容既是独立的研究点,又存在由点及面的层层递进关系。同时,根据转化医学中心建筑本体的解析,挖掘出功能研究自身所具有的特征,并以此引入灰色关联分析方法,构建出核心研究内容的理论模型,为后续的研究工作奠定理论基础。转化医学专家与转化医疗建筑设计专家的访谈与问卷,是本研究论据支撑的的重要组成部分。借助相关专家的行为体验、实践经验和设计感悟,寻求对转化医学中心建筑功能要素的有效把控,以及对要素之间衔接关系的总体判断。这在转化医学中心建筑兴建初期,设计理论尚无明确标准的情况下,有着不可替代的重要价值。这些信息和数据,一方面能够对转化医学中心功能要素的采集和推导进行必要的修正和优化,另一方面可以生成灰色关联分析模型所需的原始数据序列,参与功能要素关联度的计算,为最终的转化医学中心功能体系构建提供量化参考。转化医学中心功能要素采集、功能关系判定和功能体系构建,是依次递进、环环相扣的研究过程,功能要素采集为功能关系判定提供基本因子,功能关系又成为功能体系构建的基础。首先,通过对转化医学中心建筑案例、转化医学模式的分析,采集、推导功能要素项,并以相关专家的评判对其进行修正和优化;同时根据后续功能关系研究的需求,确定影响功能要素关系的各项因素,形成灰色关联分析方法所需的因子序列。其次,将调研数据对应带入因子序列,生成原始数据序列集合,并选取适当的无量纲处理方法将数据序列无量纲化;进而通过灰色关联分析方法的模型公式计算出功能要素间的影响因素关联度,并带入初始的评分数值,得出功能要素在影响因素作用下的关联数值。最后,参考功能关系判定的综合关联值及其优先级划分,构建各类职能组团(相同职能组团、相近职能组团、不同职能组团以及特殊功能要素)的分项功能结构关系,并根据转化医学中心的建设理念,以及转化医学流程所包含的环节,具体划分出必需型功能要素、联合型功能要素和外延拓展型功能要素,构建出转化医学中心功能体系的简单模式、复合模式与全面模式,完善转化医学中心建筑设计理论,指导实际项目建设。
季娟[6](2018)在《宫颈癌负性情绪正念干预方案构建与应用研究》文中研究表明目的构建针对宫颈癌患者的正念干预方案,从而改善宫颈癌患者的焦虑、抑郁情绪,提高其生活质量,为制定标准化的癌症患者心理护理方案提供实证基础。方法本课题首先通过文献回顾,分析国内外癌症患者正念干预方案,并初步构建方案,再通过专家咨询法,对方案进行专家认证,形成针对宫颈癌患者负性情绪的正念干预方案。采用自身前后对照实验研究,验证干预方案的有效性。具体如下:1.干预方案的构建首先通过回顾国内外癌症患者正念干预方案的相关文献,参考“内容分析法”进行文献分析,初步构建本研究方案(干预方式、干预者、评价指标、评价时间);再选取11名专家通过Delphi专家咨询法对该方案内容进行了认证和修订;从而构建了最终版的宫颈癌负性情绪正念干预方案。2.干预方案的实施于2017年10月1日至2017年11月15日选取苏州某三级甲等医院符合纳入标准的宫颈癌患者30名。干预过程中,2人因疾病复发中途退出,28人完成8周干预课程;随访3个月,失访3人,最终共25名患者完成整个干预研究过程。干预结束后,评价患者的焦虑、抑郁水平,生活质量和正念水平等方面的差异。结果1.方案构建本课题构建的宫颈癌负性情绪正念干预方案:(1)干预方式:以正念减压疗法为基础,参考加拿大癌症中心的正念癌症康复课程,总干预时间为8周,每周1次,时长1.5h-2h/次,第7周为时长6h的一日静修;家庭练习时间为每周6-7天,每天至少30min;(2)干预者:研究者本人;(3)评价指标:焦虑、抑郁量表、生活质量量表、五因素正念量表;(4)评价时间:干预前、干预后24h内、干预后1个月、干预后3个月。2.方案实施和评价本研究采用重复测量方差分析比较研究对象在干预前、干预后24h内、干预后1个月、干预后3个月各量表的得分,结果显示在焦虑、抑郁总分、生命质量总分、生理状况维度、情感状况维度及五因素正念量表中的观察维度、描述维度、有觉知的行动维度、不判断维度、不反应维度的评分差值存在统计学差异(P<0.05);在生命质量量表中的社会/家庭状况维度及功能状况维度无显着统计学差异(P>0.05)。结论1.针对宫颈癌患者负性情绪构建的正念干预方案,可以缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高生活质量和正念水平,其有效性持续到干预结束后3个月;2.8周课程之后,尤其是课程结束后1个月,需增加对患者随访的频率;定期举行正念相关的学习,以保证正念效果的持续性。
贾婷[7](2016)在《三级甲等综合性军队中心医院护理质量评价指标体系的构建》文中指出研究目的本课题旨在以“三维质量结构”理论为基础,通过运用质性研究、专家咨询等研究方法,构建出基于军队医院平战时任务特点,包含野战医疗队及维和二级医院卫勤保障任务的军队医院护理质量评价指标体系,实现三级甲等综合性军队中心医院护理质量管理的系统化、规范化。研究方法第一步,采用目的性抽样法,对19名临床护士和12名住院患者进行半结构式访谈,提取研究结果中与临床护理质量评价相关的内容,为建立规范、高效的三级甲等综合性军队中心医院护理质量评价指标体系(以下简称指标体系)提供参考。第二步,通过现象学分析法,便利抽取某三级甲等综合性军队中心医院中参加国际维和卫勤保障任务的护理人员,针对维和二级医院护理质量现状进行深入访谈,选取结果中与军事行动卫勤保障任务指标相关的内容,构建出军队维和二级医院护理质量评价指标的草案。第三步,运用德尔菲法,选取山东及河南省19所三级综合性军队医院中30名护理管理专家进行咨询,对初步形成的指标进行两轮专家咨询。采用Excel2007和SPSS21.0统计软件对数据进行分析,计算专家咨询积极系数、权威系数、协调程度等,对其权威性及代表性进行检验。研究结果(1)军队医院护患双方对护理质量评价认识的质性研究:提炼出2个与指标体系相关的主题。(1)质量评价利弊:大部分临床护士与患者认为质量考评有助于患者获益,且能提升护士自身水平,使护士受益,但质量考评中存在的不合理现象导致临床护士与患者出现负性情绪。(2)护理质量内涵:护理质量评价应关注患者的健康结局与感受,护理管理者在强化专业技术检查的同时,还应注重体现人文管理。此研究关注护理质量标准的执行者和受益者对护理质量考评的认识和感受,突出质量控制过程的人文属性,为建立规范、高效的三级甲等综合性军队中心医院护理质量评价指标体系提供人文导向。(2)维和二级医院护理质量评价现状的质性研究:概括出与维和二级医院护理质量管理相关的主题3个:组织管理、病区管理、技术管理;亚主题9个:组织结构、制度规范、教育演练、环境安全、物资管控、文化交流与沟通、护理安全、消毒隔离、职业防护。本研究为构建规范化的维和二级医院护理质量评价指标提供科学依据,且为军队医院建立不同展开模式下(野战医疗队/所、野战方舱医院、医院船等)的军事行动卫勤保障任务护理质量评价指标提供参考和借鉴。(3)三级甲等综合性军队中心医院护理质量评价指标体系的构建:(1)该评价指标体系分为两个部分,第一部分是临床护理质量综合评价指标,包含3个一级指标、27个二级指标、81个三级指标;第二部分是军事行动卫勤保障任务护理质量评价指标,其中野战医疗队护理质量评价指标包含5个一级指标和28个二级指标,维和二级医院护理质量评价指标包含5个一级指标和33个二级指标。(2)第一轮专家积极系数为96.67%,权威系数0.875,第二轮专家积极系数96.55%,两轮专家意见协调程度经过卡方检验,P<0.05,符合统计学要求。专家选择合理,结果可信度较高。研究结论本研究经质性研究和专家咨询构建出的三级甲等综合性军队中心医院护理质量评价指标体系具有较好的集中意见,研究结果可为军队医院提升护理质量管理和评价效能提供可靠依据,为军队医院规范多样化军事行动遂行卫勤保障任务中护理管理、增强伴随保障能力提供有益借鉴,为制定军队护理工作发展规划、完善军队医院护理质量评价体系提供可用信息。
曾子芸[8](2014)在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中认为研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案(个人经验)文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索:于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为:大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减;小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减;调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减;针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理:基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下:2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入:三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名;将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理:三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据;使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比:2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法;2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素;2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法;2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法;2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠;2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠;2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃;2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品;2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法;2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法;2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效:1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法;2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素;3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法;4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法;5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠;6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠;7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃;8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品;9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法;10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法;11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下:1中药处方:大承气汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴);2主要加减配伍:桃仁、炒莱菔子、赤芍;3兼证3.1兼瘀血重者加:桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀;3.2兼食积重者加:炒莱菔子、陈皮,以和胃消积;3.3兼腹胀痛重者加:木香、延胡索,以行气止痛;3.4兼气血虚重者加:黄芪、党参、当归,以益气补血;3.5兼湿热重者加:黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴:足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟;5西医基础疗法:胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。
乔美玲,赵兰喜[9](2011)在《简化护理文书书写 促进护士贴近患者》文中研究说明护理文书是护士在医疗、护理活动中形成的文字、符号、图标等资料的总称[1],是护士观察、评估判断患者的护理问题,以及为解决其而执行医嘱、护嘱或实施护理行为的记录。它以文字的形式,按照《病历书写规范》要求进行准确、全面的记录,所以护理文书既是护理工作的真实反映,也是病历的重要组
韩雪[10](2021)在《基于伤口评估三角的整体干预方案在3期以上压力性损伤患者延续护理中的应用研究》文中研究指明目的:1.通过查阅相关文献指南、专家咨询,结合导师及专家丰富地临床经验,运用护理程序,构建压力性损伤患者整体干预方案。旨在以伤口评估三角为理论基础框架,构建整体干预方案。2.以伤口评估三角为理论基础框架,构建整体干预方案,对压力性损伤患者实施延续性评估管理。3.运用新的伤口评估工具方法—伤口评估三角,来指导3期及以上压力性损伤患者的临床护理实践。4.对3期以上压力性损伤患者进行延续护理,以期能够综合而系统地治疗压力性损伤,达到缓解此类患者的疼痛,降低病死率,提高生活质量等目标。方法:1.通过查阅相关文献指南、专家咨询法,结合导师及专家丰富地临床经验,以伤口评估三角为基本框架,构建PI患者评估-诊断-计划-实施-评价整体干预方案。2.选取本院及对点帮扶社区医院2018年10月至2019年9月收治的78例3期及3期以上压力性损伤患者为对照组,使用医院自制的《压力性损伤/皮损评估表》进行评估,对伤口进行常规基础护理,对伤口床进行换药处理;将2019年10月-2020年9月收治的压力性损伤患者82例为实验组,应用伤口评估三角对压力性损伤伤口进行评估,同时基于伤口评估三角制定评估-管理-治疗整体方案进行护理干预;比较两组患者的总有效率、住院费用及评估时间。结果:1.本研究以伤口评估三角为理论基础,采用专家咨询法,通过大量国内外文献的查阅、组内讨论、并且立足于临床伤口护理实践,制定出3级及3级以上PI患者整体干预方案终稿。2.实验组与对照组相比,压力性损伤总有效率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);平均住院费用方面,实验组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组用于压力性损伤评估的时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);结论:在压力性损伤患者管理中使用伤口评估三角进行评估,并且基于评估-管理-治疗整体方案进行护理干预,能够提高伤口有效率,降低住院费用,缩短评估时间,值得在临床中应用。
二、全面应用护理记录的体会(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、全面应用护理记录的体会(论文提纲范文)
(1)门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践(论文提纲范文)
1 门诊药房自动化发药系统的建设 |
1.1 患者取药流程 |
1.2 发药机工作流程 |
2 门诊药房自动化发药系统的管理 |
3 门诊药房自动化发药管理模式的优化 |
4 门诊药房自动化发药系统的实践效果 |
5 讨论 |
(2)基于欣赏式探询的护士工作倦怠组织干预方案研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究现状 |
1.2.1 护士工作倦怠国内外干预现状 |
1.2.2 欣赏式探询研究现状 |
1.3 理论依据 |
1.3.1 工作需求-资源理论(Demand-Resources Theory,JD-R) |
1.3.2 本课题的理论框架 |
1.4 研究目的及意义 |
1.4.1 研究目的 |
1.4.2 研究意义 |
1.5 研究内容及方法 |
1.5.1 初步构建基于 AI 的护士工作倦怠组织干预方案 |
1.5.2 形成基于 AI 的护士工作倦怠组织干预方案 |
1.6 技术路线 |
第二章 初步构建基于 AI 的护士工作倦怠组织干预方案 |
2.1 分析与评价关于护士的 AI 干预性研究文献 |
2.1.1 研究方法 |
2.1.2 研究目标 |
2.1.3 研究过程 |
2.1.4 研究结果 |
2.2 探讨与总结基于 AI 的护士工作倦怠组织干预形式 |
2.2.1 研究方法 |
2.2.2 研究目标 |
2.2.3 描述性质性研究过程 |
2.2.4 描述性研究过程 |
2.2.5 质量控制 |
2.2.6 伦理原则 |
2.2.7 描述性质性研究结果 |
2.2.8 描述性研究结果 |
2.3 构建基于 AI 的护士工作倦怠组织干预方案初稿 |
2.3.1 干预内容 |
2.3.2 干预对象 |
2.3.3 干预环境及形式 |
2.3.4 干预剂量 |
2.3.5 干预者 |
第三章 形成基于 AI 的护士工作倦怠组织干预方案 |
3.1 修订基于 AI 的护士工作倦怠组织干预方案 |
3.1.1 研究方法 |
3.1.2 研究目标 |
3.1.3 德尔菲专家函询过程 |
3.1.4 德尔菲专家函询结果 |
3.2 基于 AI 的护士工作倦怠组织干预方案 |
3.2.1 干预内容 |
3.2.2 干预对象 |
3.2.3 干预环境及形式 |
3.2.4 干预剂量 |
3.2.5 干预者 |
第四章 讨论 |
4.1 AI干预性研究文献的归纳讨论 |
4.1.1 干预形式 |
4.1.2 干预对象 |
4.1.3 干预者 |
4.1.4 干预效果评价指标 |
4.1.5 干预措施 |
4.2 基于 AI 的护士工作倦怠组织干预形式讨论 |
4.2.1 干预方式 |
4.2.2 干预环境及地点 |
4.2.3 干预剂量 |
4.3 德尔菲专家函询结果讨论 |
4.3.1 函询专家的代表性和积极性 |
4.3.2 函询结果的可靠性分析 |
4.3.3 基于 AI 的护士工作倦怠组织干预方案内容分析 |
4.4 基于 AI 的护士工作倦怠组织干预方案构建的科学性 |
4.5 基于 AI 的护士工作倦怠组织干预方案构建的可行性 |
第五章 结论 |
5.1 小结 |
5.2 本研究创新点和局限性 |
5.2.1 创新点 |
5.2.2 局限性和建议 |
参考文献 |
综述 基于欣赏式探询构建护理组织管理新模式的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
攻读学位期间取得的研究成果 |
(3)护理硕士专业学位研究生临床实践过程性考核评价指标体系的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
常用缩写词中英文对照表 |
1 引言 |
1.1 问题的提出与研究意义 |
1.2 国内外相关研究综述 |
1.3 研究方法 |
1.4 数据来源与处理 |
1.5 论文框架 |
1.6 本研究的创新之处 |
1.7 技术路线 |
2 MNS研究生临床实践过程性考核评价指标体系函询问卷的初步构建 |
2.1 成立课题小组 |
2.2 指标体系函询问卷草案形成 |
2.3 指标体系函询问卷初步拟定 |
2.4 小结 |
3 德尔菲法确定MNS研究生临床实践过程性考核评价指标体系 |
3.1 德尔菲法的实施 |
3.2 专家可靠性分析 |
3.3 第一轮专家函询结果及分析 |
3.4 第二轮专家函询结果 |
3.5 讨论与小结 |
4 MNS研究生临床实践过程性考核评价指标权重的确定 |
4.1 层次分析法的原理与基本步骤 |
4.2 建立层次结构模型 |
4.3 构建判断矩阵及一致性检验 |
4.4 讨论与小结 |
5 MNS研究生临床实践过程性考评指标体系的实测分析 |
5.1 对象 |
5.2 方法 |
5.3 结果 |
5.4 讨论 |
5.5 小结 |
6 全文总结 |
6.1 研究结论 |
6.2 建议 |
6.3 研究的不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简历 |
(4)三甲综合医院病房新护士独立上岗准入评价指标的构建研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 绪言 |
1 相关概念 |
2 理论基础 |
3 国内外研究概况 |
第二章 研究设计 |
1 研究目的 |
2 研究内容 |
3 研究方法 |
4 研究步骤 |
5 技术路线 |
第三章 拟定评价指标草案 |
1 研究对象 |
2 研究方法及步骤 |
3 结果 |
第四章 构建评价指标体系 |
1 研究对象 |
2 研究方法与步骤 |
3 结果 |
第五章 设置评价指标权重 |
1 相关概念及原理 |
2 设置指标权重 |
第六章 检验评价指标体系 |
1 研究对象 |
2 研究方法与步骤 |
3 结果 |
第七章 讨论 |
1 研究的临床应用价值分析 |
2 研究的科学性及可靠性分析 |
3 指标体系的内容及权重分析 |
4 研究的创新与不足 |
第八章 结论 |
1 结论 |
2 展望 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
附录1 |
附录2 |
附录3 |
附录4 |
附录5 |
附录6 |
致谢 |
(5)基于灰色关联分析的转化医学中心功能体系构建研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 绪论 |
1.1 课题背景 |
1.1.1 社会需求与转化医学兴起 |
1.1.2 政府导向与建筑平台启建 |
1.2 国内外相关领域研究现状 |
1.2.1 转化医学中心 |
1.2.2 转化医学模式 |
1.2.3 相关医疗建筑 |
1.2.4 研究综述 |
1.3 研究目的与意义 |
1.3.1 研究目的 |
1.3.2 研究意义 |
1.4 研究内容与方法 |
1.4.1 概念界定 |
1.4.2 研究内容 |
1.4.3 研究方法 |
1.5 论文框架 |
第2章 研究基础解析与理论框架建构 |
2.1 转化医学中心解析 |
2.1.1 现状分析 |
2.1.2 组织特征 |
2.1.3 现存问题 |
2.1.4 桎梏反思 |
2.2 转化医学模式解读 |
2.2.1 医学研究模式 |
2.2.2 职能构成模式 |
2.2.3 人员构成模式 |
2.3 灰色关联分析方法 |
2.3.1 上层理论 |
2.3.2 自身特性 |
2.3.3 计算步骤 |
2.3.4 模型公式 |
2.4 理论模型建构 |
2.4.1 研究内容的特征解析 |
2.4.2 理论方法适用性分析 |
2.4.3 理论模型 |
2.5 本章小结 |
第3章 专家访谈与调查问卷框架设计 |
3.1 价值定位 |
3.1.1 访谈的价值与意义 |
3.1.2 问卷的价值与意义 |
3.2 对象选择 |
3.2.1 调研对象类型 |
3.2.2 调研对象素质 |
3.2.3 调研对象数量 |
3.3 调研内容 |
3.3.1 访谈提纲预设 |
3.3.2 问卷内容设计 |
3.4 结果处理 |
3.4.1 访谈结果的整理归类 |
3.4.2 问卷数据的信效验证 |
3.5 本章小结 |
第4章 功能要素采集及影响因素确定 |
4.1 功能要素特性与灰色原理 |
4.1.1 功能要素差异明显 |
4.1.2 功能要素数量众多 |
4.1.3 功能要素关系复杂 |
4.2 功能要素采集与验证整合 |
4.2.1 功能要素的灰白定位 |
4.2.2 从典型建筑案例采集 |
4.2.3 由转化医学模式推导 |
4.2.4 据专家访谈结果修正 |
4.3 理想模式与单项影响因素 |
4.3.1 参考序列与目标序列的映射 |
4.3.2 理想模式的定位 |
4.3.3 影响因素的提取 |
4.3.4 影响因素的筛选 |
4.4 本章小结 |
第5章 关联数值计算及结果层级处理 |
5.1 因子序列集合的生成 |
5.1.1 功能要素与影响因素代号指定 |
5.1.2 无关联要素的判定与数据剔除 |
5.1.3 示例要素选取与因子序列生成 |
5.2 功能要素关联值计算 |
5.2.1 数据无量纲处理 |
5.2.2 灰色关联度计算 |
5.2.3 综合关联值计算 |
5.3 综合关联值层级处理 |
5.3.1 关联数值整理归类 |
5.3.2 小占比数据段合并 |
5.3.3 各段数据分析定位 |
5.3.4 关联数值层级划分 |
5.4 本章小结 |
第6章 功能分项结构及完整体系构建 |
6.1 相同职能功能结构构建 |
6.1.1 转化治疗与护理功能要素组群 |
6.1.2 基础研究与试验功能要素组群 |
6.1.3 其它少要素项的功能要素组群 |
6.2 相近职能功能结构构建 |
6.2.1 转化医疗功能要素组群 |
6.2.2 传统医疗功能要素组群 |
6.2.3 转化与传统医疗交叉功能要素组群 |
6.3 不同职能功能结构构建 |
6.3.1 医疗与非医疗交叉功能要素组群 |
6.3.2 各类型非医疗交叉功能要素组群 |
6.4 特殊要素功能结构构建 |
6.4.1 医疗服务向特殊功能要素组群 |
6.4.2 综合服务向特殊功能要素组群 |
6.5 功能体系整体模式构建 |
6.5.1 职能性质划分定位 |
6.5.2 功能体系简单模式 |
6.5.3 功能体系复合模式 |
6.5.4 功能体系全面模式 |
6.6 本章小结 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间发表的学术论文及其他成果 |
致谢 |
个人简历 |
(6)宫颈癌负性情绪正念干预方案构建与应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
第一部分 前言 |
一、概念界定 |
二、研究背景 |
三、国内外研究现状 |
(一)宫颈癌患者心理干预方式的研究现状 |
(二)正念训练概述及其在癌症患者中的应用现状 |
四、理论基础 |
(一)正念训练应用于宫颈癌患者的合理性 |
(二)理论基础 |
五、研究内容、目的、意义与技术路线 |
(一)研究内容 |
(二)研究目的 |
(三)研究意义 |
(四)技术路线 |
第二部分 宫颈癌负性情绪正念干预方案的构建 |
一、文献分析 |
(一)文献纳入 |
(二)分析方法 |
二、干预方案初步构建 |
(一)干预方式 |
(二)干预者 |
(三)评价指标 |
(四)评价时间 |
三、干预方案修订 |
(一)研究方法 |
(二)研究过程 |
(三)研究结果 |
四、确定干预方案 |
五、讨论 |
(一)专家的代表性、积极性与可靠性 |
(二)宫颈癌负性情绪正念干预方案的条目分析 |
(三)宫颈癌负性情绪正念干预方案的意义和价值 |
(四)本研究的不足 |
第三部分 宫颈癌负性情绪正念干预方案效果评价 |
一、研究目的 |
二、研究设计 |
三、研究过程 |
(一)研究对象 |
(二)干预研究步骤 |
(三)评价工具 |
(四)结局指标 |
(五)资料收集 |
(六)质量控制 |
(七)伦理原则 |
(八)数据分析 |
四、研究结果 |
(一)流失率 |
(二)研究对象的基本特征 |
(三)患者正念手册记录情况 |
(四)干预前后各量表情况的比较 |
(五)宫颈癌患者关于正念练习的感受 |
五、讨论 |
(一)正念干预方案对宫颈癌患者的影响 |
(二)宫颈癌负性情绪正念干预方案的特点 |
结论 |
创新性 |
研究不足与展望 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读学位期间公开发表的文章 |
附录 |
缩略词表(ABBREVIATION) |
致谢 |
(7)三级甲等综合性军队中心医院护理质量评价指标体系的构建(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
符号说明 |
前言 |
第一部分 军队医院护患双方对护理质量评价认识的质性研究 |
研究对象与方法 |
研究结果 |
讨论 |
小结 |
第二部分 维和二级医院护理质量评价现状的质性研究 |
研究对象与方法 |
研究结果 |
讨论 |
小结 |
第三部分 三级甲等综合性军队中心医院护理质量评价指标体系的构建 |
研究设计 |
研究结果 |
讨论 |
总结 |
附录1 |
附录2 |
附录3 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文 |
(8)基于数据挖掘的三承气汤证研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
上篇 三承气汤理论研究 |
第一章 中医学下法的形成与发展 |
1 下法理论形成依据 |
2 探讨张仲景对下法的应用 |
2.1 《伤寒论》中的下法 |
2.1.1 攻逐瘀血法 |
2.1.1.1 桃核承气汤证 |
2.1.1.2 抵当汤证 |
2.1.1.3 抵当丸证 |
2.1.2 泻热逐水法 |
2.1.2.1 大陷胸丸证 |
2.1.2.2 大陷胸汤证 |
2.1.3 三物白散证 |
2.1.4 十枣汤证 |
2.1.5 苦寒泻下法 |
2.1.5.1 调胃承气汤证 |
2.1.5.2 小承气汤证 |
2.1.5.3 大承气汤证 |
2.1.6 麻子仁丸证 |
2.1.7 蜜煎导证 |
2.1.8 变治法 |
2.1.8.1 大柴胡汤证 |
2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证 |
2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证 |
2.1.8.4 桂枝加大黄汤证 |
2.1.9 急下存阴法 |
2.1.9.1 阳明三急下证 |
2.1.9.2 少阴三急下证 |
2.2 《金匮要略》中的下法 |
2.2.1 攻下泻热法 |
2.2.1.1 阳明实热痉病证治 |
2.2.1.2 实积下利证治 |
2.2.1.3 支饮证面热证证治 |
2.2.1.4 谷疸证证治 |
2.2.1.5 酒疸证证治 |
2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治 |
2.2.1.7 热盛吐衄证证治 |
2.2.2 攻下行气法 |
2.2.2.1 表寒里实腹满证证治 |
2.2.2.2 里实胀重证证治 |
2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治 |
2.2.2.4 里实积胀俱重证证治 |
2.2.2.5 支饮腹满证证治 |
2.2.3 峻下去积法 |
2.2.4 攻下逐饮法 |
2.2.4.1 留饮欲去证证治 |
2.2.4.2 悬饮证证治 |
2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治 |
2.2.4.4 水血并结血室证证治 |
2.2.5 攻下逐瘀法 |
2.2.5.1 虚劳干血证证治 |
2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治 |
2.2.5.3 瘀血内结证证治 |
2.2.5.4 瘀结成实证证治 |
2.2.6 泻热通便止呕法 |
2.2.7 缓下润燥法 |
2.2.8 温里攻下法 |
第二章 三承气汤论述 |
1 调胃承气汤论述 |
1.1 原文 |
1.2 主证 |
1.3 药物组成 |
1.4 煎服法 |
1.5 调胃承气汤证之见 |
1.5.1 不大便,心烦,躁动不安 |
1.5.2 蒸蒸发热 |
1.5.3 吐下腹胀满不痛 |
1.5.4 脉调和或阴脉微 |
1.6 调胃承气汤方之见 |
2 小承气汤论述 |
2.1 条文 |
2.2 主证 |
2.3 药物组成 |
2.4 煎服法 |
2.5 小承气汤证之见 |
2.5.1 脉滑而疾 |
2.5.2 腹大满不通 |
2.5.3 大便燥结、小便频数 |
2.6 小承气汤方之见 |
3 大承气汤论述 |
3.1 原文 |
3.2 主证 |
3.3 药物组成 |
3.4 煎服法 |
3.5 大承气汤证之见 |
3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证 |
3.5.1.1 局部证候特点 |
3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛 |
3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证 |
3.5.1.1.3 不能食 |
3.5.1.2 全身证候特点:潮热、手足濈然汗出 |
3.5.1.3 神志证候特点:心烦、心中懊憹、谵语 |
3.5.1.4 脉迟而实有力 |
3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证 |
3.5.2.1 目中不了了,睛不和 |
3.5.2.2 发热汗多 |
3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言 |
3.6 大承气汤方之见 |
4 三承气汤总结 |
4.1 配伍为主治证候疗效的关键 |
4.2 煎服法为处方理法方药的特点 |
第三章 阳明病下法禁忌 |
1 阳明腑证未实不可下 |
2 阳明表未解不可下 |
3 阳明病兼少阳证不可下 |
4 阳明病兼太阳少阳证不可下 |
5 阳明经证不可下 |
6 阳明虚寒证不可下 |
7 阳明热在上不可下 |
第四章 承气类方的形成与发展 |
1 新加黄龙汤证 |
2 宣白承气汤证 |
3 导赤承气汤证 |
4 牛黄承气汤证 |
5 增液承气汤证 |
6 护胃承气汤证 |
7 承气合小陷胸汤证 |
8 桃仁承气汤证 |
中篇 三承气汤的应用轨迹研究 |
前言 |
1 大承气汤应用轨迹研究 |
1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
1.2 大承气汤临床应用研究现况 |
1.3 大承气汤个案应用现况 |
2 小承气汤应用轨迹研究 |
2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
2.2 小承气汤临床应用研究现况 |
2.3 小承气汤个案应用现况 |
3 调胃承气汤应用轨迹研究 |
3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表 |
3.2 调胃承气汤临床应用研究现况 |
3.3 调胃承气汤个案应用现况 |
4 结论 |
下篇 循证医学与系统评价 |
第一章 医学文献的系统评价与Meta分析 |
1 系统评价概述 |
1.1 系统评价基本概念 |
1.2 Cochrane系统评价基本概念 |
1.3 Meta分析 |
1.4 文献综述 |
2 系统评价的方法与步骤概述 |
2.1 系统评价方法 |
2.2 系统评价步骤简易流程图 |
2.2.1 系统评价程序流程图 |
2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图 |
2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图 |
2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则 |
3 Meta分析概述 |
3.1 Meta分析基本概念 |
3.2 Meta分析的目的 |
3.2.1 增加统计学检验效能 |
3.2.2 定量估计研究效应 |
3.2.3 发现既往研究缺乏之处 |
4 Meta分析的方法与步骤 |
4.1 确立研究课题 |
4.2 相关课题研究文献检索 |
4.2.1 文献检索方法 |
4.2.1.1 检索词 |
4.2.1.2 文献检索方法 |
4.2.1.3 检索范围 |
4.2.2 文献检索步骤 |
4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除 |
4.3.1 课题研究设计的类型 |
4.3.2 文献发表年限、所使用语言 |
4.3.3 样本量和随访期限 |
4.3.4 结果测量指标 |
4.3.5 重复发表文献 |
4.3.6 信息完整性 |
4.4 相关课题研究文献质量评价 |
4.4.1 随机对照研究 |
4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials) |
4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment) |
4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies) |
4.4.2 观察性研究 |
4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology) |
4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns) |
4.4.3 系统评价(Meta分析) |
4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis) |
4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis) |
4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology) |
4.5 数据及相关信息提取 |
第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3. 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
5.1 肛门排气时间标准均数差SMD |
5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差) |
5.4 住院时间SMD(标准均数差) |
6 典型医案 |
研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差) |
5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差) |
5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差) |
5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差) |
5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差) |
研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 典型医案 |
研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案 |
1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析 |
2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析 |
3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案 |
4 结语 |
参考文献 |
参考书目 |
附篇 |
致谢 |
个人简介 |
(9)简化护理文书书写 促进护士贴近患者(论文提纲范文)
1 临床护理文书的内容及要求 |
2 护理文书的重要性及临床作用 |
3 正确启用护理文书 |
4 护理文书简化书写的现实意义 |
5 护理文书书写简化的主要内容 |
6 表格式护理文书的好处 |
7 取消一般护理记录对护士的益处 |
8 简化护理文书书写有利于护士贴近患者 |
(10)基于伤口评估三角的整体干预方案在3期以上压力性损伤患者延续护理中的应用研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
常用缩写词中英文对照表 |
前言 |
第一部分 以伤口评估三角为理论基础框架,制定PI整体干预方案 |
1 材料与方法 |
1.1 制定3级及3级以上PI患者整体干预方案 |
1.2 制定3期及3期以上PI患者整体干预方案稿终稿 |
1.3 方案质量控制阶段 |
2 结果 |
2.1 专家基本资料 |
2.2 专家积极性 |
2.3 专家权威程度 |
2.4 专家意见集中及协调程度 |
2.5 专家意见分析 |
3 讨论 |
4 结论 |
第二部分 伤口评估三角在3期以上PI患者延续护理中的应用与效果评价 |
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
1.4 退出标准 |
2 研究方法 |
2.1 干预方法 |
2.2 观察及评价指标 |
2.3 资料收集整理 |
2.4 质量控制 |
2.5 伦理道德问题 |
2.6 统计学分析方法 |
3 结果 |
3.1 患者一般资料 |
3.2 两组患者压力性损伤有效率比较 |
3.3 两组患者压力性损伤评估时间比较 |
3.4 两组患者压力性损伤费用比较 |
4 讨论 |
5 研究不足之处 |
6 研究进一步展望 |
7 结论 |
参考文献 |
综述 慢性伤口管理模式研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简介 |
四、全面应用护理记录的体会(论文参考文献)
- [1]门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践[J]. 盛永琴,张莹. 中医药管理杂志, 2021(24)
- [2]基于欣赏式探询的护士工作倦怠组织干预方案研究[D]. 王鑫鑫. 河北大学, 2021
- [3]护理硕士专业学位研究生临床实践过程性考核评价指标体系的研究[D]. 孙慧群. 山西医科大学, 2020(10)
- [4]三甲综合医院病房新护士独立上岗准入评价指标的构建研究[D]. 肖芳. 华中科技大学, 2019(03)
- [5]基于灰色关联分析的转化医学中心功能体系构建研究[D]. 裴立东. 哈尔滨工业大学, 2018(01)
- [6]宫颈癌负性情绪正念干预方案构建与应用研究[D]. 季娟. 苏州大学, 2018(12)
- [7]三级甲等综合性军队中心医院护理质量评价指标体系的构建[D]. 贾婷. 泰山医学院, 2016(06)
- [8]基于数据挖掘的三承气汤证研究[D]. 曾子芸. 北京中医药大学, 2014(09)
- [9]简化护理文书书写 促进护士贴近患者[J]. 乔美玲,赵兰喜. 基层医学论坛, 2011(15)
- [10]基于伤口评估三角的整体干预方案在3期以上压力性损伤患者延续护理中的应用研究[D]. 韩雪. 山西医科大学, 2021(01)