654-2湿敷和延迟胸带加压预防乳腺癌术后皮瓣坏死的观察

一、654-2湿敷加延期胸带压迫预防乳腺癌术后皮瓣坏死的观察（论文文献综述）

汤凯莉^[1]（2020）在《加味异功散联合负压引流防治乳腺癌术后皮下积液的临床研究》文中认为研究目的:通过观察加味异功散联合负压引流防治乳腺癌术后皮下积液的临床疗效,探讨加味异功散联合负压引流防治乳腺癌术后皮下积液的优势及安全性,从而为临床实践提供理论依据。研究方法:本次研究通过选取2019年2月至2020年3月我院乳腺科60例行乳腺癌改良根治术后或乳房单纯切除术后的患者,按随机数字表随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组使用加味异功散联合负压引流治疗,对照组只使用负压引流治疗,于术后第1天开始服用中药,治疗7天后,观察两组患者皮下积液引流量、引流时间（肋间、腋下引流管）、伤口愈合情况、中医症状评分、拔管后皮下积液发生率（予拔除肋间及腋下引流管后行患侧胸壁及腋下彩超,判断是否积液）等情况,观察患者临床症状改变并记录。研究结果:1.本研究共有60例患者入组进行数据研究统计,对照组和治疗组各收集30例患者。治疗组与对照组在围手术期处理、年龄、性别及肿瘤分期等方面均无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。2.治疗前治疗组与对照组中医症状评分无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。3.治疗后两组患者的皮下积液引流量、引流时间、伤口愈合情况、中医症状评分及皮下积液发生率的改善治疗组均优于对照组,具有统计学差异（P<0.05）。研究结论:加味异功散能明显防治乳腺癌术后皮下积液患者的引流时间、引流量、伤口愈合情况、中医症状评分、拔管后皮下积液发生率等问题,说明了加味异功散对乳腺癌术后皮下积液的治疗有较大优势,临床疗效明确,无不良反应,并为乳腺癌术后皮下积液在临床上的治疗提供了依据。

袁璞^[2]（2017）在《珍珠烧伤膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈的临床疗效观察》文中指出目的:观察珍珠烧伤膏在治疗乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈中促进愈合的疗效,寻找一种好的治疗创面不愈的方法。方法:病例来源于2009年06月—2016年12月期间就诊于吉林大学中日联谊医院乳腺外科的乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈的患者。按照随机原则把纳入的252例乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈的患者作为研究对象,均符合纳入及排除标准,使用随机数字表法按患者先后入院时间编号,治疗组为130人,对照组为122人。治疗组运用珍珠烧伤膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈,对照组运用生理盐水纱布外敷。统计分析治疗组与对照组总体愈合情况。另外,探讨全身及局部因素对珍珠烧伤膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈的影响。换药期间详细观察创面愈合及肉芽组织生长情况。结果:1、治疗组与对照组总体愈合率比较,差异具有统计学意义（p<0.05）。2、<60岁患者中治疗组与对照组愈合率比较,差异具有统计学意义（p<0.05）;≥60岁患者中治疗组与对照组愈合率比较,差异不具有统计学意义（p>0.05）。3、糖尿病患者中治疗组与对照组愈合率比较,差异不具有统计学意义（p>0.05）;非糖尿病患者中治疗组与对照组愈合率比较,差异具有统计学意义（p<0.05）。4、肥胖型患者中治疗组与对照组愈合率比较,差异具有统计学意义（p<0.05）;非肥胖型患者中治疗组与对照组愈合率比较,差异同样具有统计学意义（p<0.05）。5、创面缺损大小≤5.0cm患者中治疗组与对照组愈合率比较,差异具有统计学意义（p<0.05）;创面缺损大小>5.0cm患者中治疗组与对照组愈合率比较,差异不具有统计学意义（p>0.05）。结论:1、珍珠烧伤膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈能够提高总体愈合率。2、珍珠烧伤膏对治疗非老年及肥胖型患者乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈有效。3、针对患者乳腺癌术后出现皮瓣坏死创面缺损较大（宽度>5.0cm）、为老年女性、糖尿病诊断明确,珍珠烧伤膏疗效不明显。

陈少杰^[3]（2013）在《乳腺癌术后引流时间的影响因素临床研究》文中研究指明背景：乳腺癌目前是威胁女性健康的一大疾病,在世界范围内,我国是乳腺癌疾病低发区,但近年来发病率不断上升,在某些地区甚至已占据女性恶性肿瘤第一位。经过长时间地不断发展,乳腺癌治疗手段己得到不断改进,目前多采用以手术治疗为主的综合治疗,但手术治疗要求术中清扫腋窝淋巴结、小血管及淋巴管,手术创面大、渗出多,加之术前、术中及术后多种因素的影响,常常使皮瓣较难紧贴胸壁,从而发生皮下积液、感染、坏死等多种术后并发症,使患者术后引流时间延长。目的：本研究通过对例行乳腺癌手术的患者进行临床观察,探讨年龄、身体质量指数、手术方式、腋窝淋巴结清扫范围、合并糖尿病、高血压、抗凝治疗等因素是否对乳腺癌术后引流时间产生影响,从而指导临床工作的进一步开展。方法：收集2012年1月至2012年12月于齐鲁医院乳腺外科住院并行单侧乳腺癌改良根治术或根治术治疗的435例病例进行分析,复习其临床资料,获得年龄、身体质量指数、手术方式、腋窝淋巴结清扫范围、合并糖尿病、高血压、抗凝治疗等信息。患者术中分别于腋下及胸骨旁各放置密闭负压管一根以引流出积液、积血等。术后观察引流管引流情况,并详细记录患者术后每24小时引流量及拔管时间（拔管指征统一为：术后24小时引流量连续2天≤15ml,且无皮下积液）。将数据记录于Microsoft Excel中建立数据库,对患者的年龄、身体质量指数、手术方式、腋窝淋巴结清扫范围、合并糖尿病、高血压、抗凝治疗及引流天数等指标进行整理。应用SPSS16.0及SAS9.1.3统计软件对所整理数据进行统计学分析,根据统计学基本原理,采用两独立样本t检验法进行单因素分析,采用多元线性回归法进行多因素分析,最终获得统计结果并得出相应结论。结果：1.非老年组（<60岁）与老年组（≥60岁）乳腺癌术后平均引流时间具有显着统计学差异（t=2.917,P=0.004）,非老年组平均引流时间（9.22天）小于老年组（10.84天）。2.非超重组（BMI≤24kg/m2）与超重组（BMI>24kg/m2）乳腺癌术后平均引流时间具有显着统计学差异（t=-4.685,P<0.001）,非超重组平均引流时间（8.49天）小于超重组（10.54天）。3.行乳腺癌改良根治术组（MRM组）与行乳腺癌根治术组（RM组）术后平均引流时间无明显统计学差异（t=-1.263,P=0.207）。4.清扫腋窝2组淋巴结组与清扫腋窝3组淋巴结组术后平均引流时间无明显统计学差异（t=9.30,P=0.353）。5.合并糖尿病组与非合并糖尿病组乳腺癌术后平均引流时间具有显着统计学差异（t=-2.669,P=0.008）,合并糖尿病组乳腺癌术后平均引流时间（11.44天）高于非合并糖尿病组（9.36天）。6.合并高血压组与非合并高血压组乳腺癌术后平均引流时间具有显着统计学差异（t=2.083,P=0.038）,合并高血压组乳腺癌术后平均引流时间（10.55天）高于非合并高血压组（9.33天）。7.抗凝治疗组与非抗凝治疗组术后平均引流时间无明显统计学差异（t=0.117,P=-0.907）。8.多因素线性回归分析中,年龄、身体质量指数进入方程。结论：1.年龄、身体质量指数（BMI）、合并糖尿病、高血压是乳腺癌术后引流时间的重要影响因素。2.手术方式、清扫淋巴结范围、是否行抗凝治疗对乳腺癌术后引流时间影响不大。3.可从年龄、身体质量指数、合并糖尿病及高血压4个方面对乳腺癌患者术后引流时间进行预测,并通过减小身体质量指数、控制血糖及血压来缩短乳腺癌术后引流时间。

顾立学,刘馨^[4]（2011）在《乳腺癌改良根治术后主要并发症的循证护理》文中进行了进一步梳理乳腺癌是危害女性健康的常见恶性肿瘤。目前,乳腺癌改良根治术仍是治疗乳腺癌的常用方法。虽然乳腺癌改良根治术取得了良好的疗效,但术后皮下积液、皮瓣坏死、患肢功能障碍和水肿仍是困扰临床医生和患者的主要问题。循证护理是二十世纪九十年代受循证医学思想影响而产生的护理观念。

申添名,戴雨梅^[5]（2009）在《乳腺癌改良根治术后的综合护理体会》文中提出乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病。发病率呈上升趋势,占各种恶性肿瘤的7%～10%,已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤[1]。当前的主要治疗手段是手术治疗及术后化疗等[2]。手术切除乳腺给广大女性患者的身体和心理上带来了很大的创伤,长期的化疗反应也使患者的生活质量下降,承受着很多痛苦,乳腺癌患者术后不同阶段的护理及健康教育指导在患者

刘瑶,王丽^[6]（2006）在《循证护理在乳腺癌根治术后患者护理中的应用》文中研究说明

周子君^[7]（2006）在《影响乳腺癌术后皮下积液程度的三种加压包扎方法的对比性研究》文中提出目的:评价乳腺癌根治术后普通胸带包扎法、弹性绷带包扎法及由田鸿钧副教授研制的乳腺癌术后弹力加压包扎束胸衣（以下简称弹力衣）包扎法预防皮下积液的效果。资料和方法:随机性选取我院乳腺甲状腺外科及其前身-基本外科自2005年8月至2006年3月间术后采用普通胸带包扎并发皮下积液的10例、弹性绷带包扎并发皮下积液的10例及采用弹力衣包扎的7例乳腺癌患者。将选取的患者分为三组:普通胸带包扎组为A组,弹性绷带包扎组为B组,弹力衣包扎组为C组。各组患者均为女性,年龄39-71岁,中位年龄50岁。左侧乳腺癌为10例,右侧乳腺癌为17例。TNM分期Ⅰ期1例、Ⅱ期17例、Ⅲ期9例。行乳腺癌改良根治术10例,行Halsted法根治术17例。将A、B两组皮下积液的好发部位、积液量、积液时间及胸闷不适、皮缘（瓣）坏死发生率进行比较,并前瞻性探讨C组皮下积液的预防效果,对比性研究三种包扎方法加压包扎的可靠性及预防皮下积液的临床疗效。结果: A组、B组皮下积液主要集中在腋窝及锁骨下窝两处。与A组相比,B组出现皮下积液的量少（P<0.01）,皮下积液时间短（P<0.05）,但是胸闷不适和皮缘（瓣）坏死的并发率高

陈宗龙^[8]（2004）在《乳腺癌术后皮下积液及皮瓣坏死的防治》文中研究表明

朱士臣,田岩,姜宗臣,娄斌^[9]（2002）在《延期胸带压迫加654-2湿敷预防乳腺癌术后皮瓣坏死》文中指出对乳腺癌根治术后 ,延期胸带压迫加 6 5 4 2湿敷与术后直接压迫进行皮瓣坏死治疗分析 ,结果延期胸带压迫加6 5 4 2湿敷能显着降低皮瓣的坏死率。

朱士臣,田岩,姜宗臣,娄斌^[10]（2001）在《654-2湿敷加延期胸带压迫预防乳腺癌术后皮瓣坏死的观察》文中研究指明

二、654-2湿敷加延期胸带压迫预防乳腺癌术后皮瓣坏死的观察（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、654-2湿敷加延期胸带压迫预防乳腺癌术后皮瓣坏死的观察（论文提纲范文）

（1）加味异功散联合负压引流防治乳腺癌术后皮下积液的临床研究（论文提纲范文）

（2）珍珠烧伤膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈的临床疗效观察（论文提纲范文）

（3）乳腺癌术后引流时间的影响因素临床研究（论文提纲范文）

（4）乳腺癌改良根治术后主要并发症的循证护理（论文提纲范文）

（5）乳腺癌改良根治术后的综合护理体会（论文提纲范文）

（6）循证护理在乳腺癌根治术后患者护理中的应用（论文提纲范文）

（7）影响乳腺癌术后皮下积液程度的三种加压包扎方法的对比性研究（论文提纲范文）

（8）乳腺癌术后皮下积液及皮瓣坏死的防治（论文提纲范文）

四、654-2湿敷加延期胸带压迫预防乳腺癌术后皮瓣坏死的观察（论文参考文献）

• [1]加味异功散联合负压引流防治乳腺癌术后皮下积液的临床研究[D]. 汤凯莉. 广西中医药大学, 2020(02)
• [2]珍珠烧伤膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈的临床疗效观察[D]. 袁璞. 吉林大学, 2017(10)
• [3]乳腺癌术后引流时间的影响因素临床研究[D]. 陈少杰. 山东大学, 2013(10)
• [4]乳腺癌改良根治术后主要并发症的循证护理[J]. 顾立学,刘馨. 重庆医学, 2011(06)
• [5]乳腺癌改良根治术后的综合护理体会[J]. 申添名,戴雨梅. 中国中医药现代远程教育, 2009(11)
• [6]循证护理在乳腺癌根治术后患者护理中的应用[J]. 刘瑶,王丽. 西北国防医学杂志, 2006(03)
• [7]影响乳腺癌术后皮下积液程度的三种加压包扎方法的对比性研究[D]. 周子君. 吉林大学, 2006(10)
• [8]乳腺癌术后皮下积液及皮瓣坏死的防治[J]. 陈宗龙. 浙江创伤外科, 2004(05)
• [9]延期胸带压迫加654-2湿敷预防乳腺癌术后皮瓣坏死[J]. 朱士臣,田岩,姜宗臣,娄斌. 肿瘤防治杂志, 2002(03)
• [10]654-2湿敷加延期胸带压迫预防乳腺癌术后皮瓣坏死的观察[J]. 朱士臣,田岩,姜宗臣,娄斌. 中国现代普通外科进展, 2001(04)

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