手术室的科学管理

一、手术室的科学管理（论文文献综述）

林剑^[1]（2022）在《预防性维护在手术室医疗设备管理中的应用探讨》文中研究指明我国医学技术水平不断发展,在现代化外科手术中,使用了非常多的先进医疗设备,手术室医疗设备的管理中,采取预防性维护可以有效避免手术器械和设备在手术过程中发生故障,确保手术顺利进行和患者的生命安全,提高医疗质量和患者满意度。目前,我院已经制定了预防性维护管理计划,对手术室医疗设备进行预防性维护,现总结管理方法和操作经验以供交流参考。

马丽红^[2]（2022）在《预见性护理联合人性化服务在预防手术室患者不良事件及护理质量中的应用》文中研究表明目的探讨预见性护理联合人性化服务在预防手术室患者不良事件及护理质量中的应用效果。方法选取2018年11月至2019年11月烟台市烟台山医院接受手术治疗患者248例。采用手术编号奇偶数字排列法分为观察组和对照组, 各124例。对照组患者给予常规手术室护理干预, 观察组患者在此基础上给予基于预见性护理联合人性化服务干预, 观察并比较两组患者干预后的不良事件、护理质量以及护理满意度。结果实施预见性护理联合人性化服务后, 观察组患者的不良事件发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的护理质量评分、护理满意度总满意率均明显高于对照组, 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论预见性护理联合人性化服务干预可显着降低手术室护理安全中的不良事件发生率, 有效提高护理质量和患者护理满意度, 对手术室护理安全管理具有重要意义, 值得临床推广和应用。

钱文静,俞蓉倩,刘佳,王维,钱蒨健^[3]（2022）在《基于4R危机管理理论的综合性医院手术室突发急性传染病护理应急管理体系的构建》文中研究表明目的构建一套科学、系统、规范且适用于综合性医院手术室突发急性传染病护理应急管理的指标体系。方法于2020年6月—2021年3月以4R危机管理理论为指导, 采用文献研究、专家访谈的科学方法初步拟定指标框架, 对16名来自手术室护理、护理管理、医院感染、疾病预防控制及传染病领域的医疗、护理专家应用德尔菲专家咨询法进一步筛选和确定各级指标, 并采用层次分析法和优序图法确定各级指标的权重值, 最终形成综合性医院手术室突发急性传染病护理应急管理体系。结果 2轮咨询专家积极系数均为100.00%, 提出意见的专家分别占68.75%和31.25%, 专家权威系数为0.906 3, 各级指标的变异系数均<0.25, 2轮咨询一、二、三级指标的协调系数分别为0.228、0.322、0.288和0.252、0.406、0.326（均P<0.01）。最终形成包括4项一级指标、13项二级指标和64项三级指标的综合性医院手术室突发急性传染病护理应急管理体系, 且指标权重分配合理。结论构建的综合性医院手术室突发急性传染病护理应急管理体系具备较高的科学性和可靠性, 能够为手术室护理管理者应对突发急性传染病的护理应急管理提供科学参考依据。

宋薇,马张芳,张宛侠,聂志红,刘淑贤^[4]（2022）在《基于三维质量结构模式构建眼科日间手术室护理质量评价指标体系的研究》文中提出目的构建眼科日间手术室护理质量评价指标体系, 为客观评价眼科日间手术室的护理质量提供科学依据。方法于2020年1—8月基于"结构-过程-结果"三维质量模型, 通过文献检索、半结构访谈、德尔菲专家函询法和层次分析法构建眼科日间手术室护理质量评价指标体系。结果 2轮专家函询的问卷有效回收率均为100.0%, 专家权威系数分别为0.851和0.858, 专家协调系数为0.098～0.264。最终构建的眼科日间手术室护理质量评价指标体系包含一级指标3项、二级指标11项、三级指标57项。结论本研究构建的眼科日间手术室护理质量评价体系具有较高的科学性和可靠性, 可全面、客观地评价眼科日间手术室护理质量, 促进眼科日间手术室护理质量持续改进。

杜新建,杨家庭,孙山川,支洪敏^[5]（2022）在《PDCA循环在缩短复合手术室手术准备时间管理中的应用效果》文中研究表明目的:探讨PDCA循环在缩短复合手术室手术准备时间管理中的应用效果。方法:回顾性分析2018年7月-2019年6月在滨州医学院附属医院复合手术室开展心外手术的60例患者的临床资料,将其设为对照组。2019年7-9月本院进行PDCA整改,找出在复合手术室遇到临床实际工作中的问题,并对在复合手术室工作流程进行持续改进,形成规范化工作流程,进行PDCA循环管理后,2019年10月-2020年6月在复合手术室开展心外手术的46例患者的临床资料,将其设为观察组。比较两组复合手术室手术准备时间。结果:对照组心脏外科在复合手术间的手术准备总时间为（74.80±13.94）min,长于观察组的（49.93±6.27）min,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:应用PDCA循环管理模式有助于缩短复合手术室手术准备时间,提高手术室工作效率。

王静,孙静,王艳芳^[6]（2022）在《磁性医院管理理念在心血管外科手术室护理管理中的应用》文中进行了进一步梳理目的探讨与分析磁性医院管理理念在心血管外科手术室护理管理工作中的应用。方法选取山东省菏泽市立医院2016年6月—2020年6月开展的228例心血管外科手术资料, 按照实施磁性医院管理时间前后顺序分为管理前组（2016年6月—2018年6月）与管理后组（2018年7月—2020年6月）。管理前组中, 患者127例, 护士49名;管理后组中, 患者101例, 护士54名。比较两组的首台手术准时开台情况、手术接台超时情况、护士压力情况、护士离职情况以及患者手术期间的不良事件发生率。结果管理后组的首台手术准时开台率高于管理前组（96.15% vs. 70.00%）, 手术接台超时率低于管理前组（4.00% vs. 13.40%）, 差异有统计学意义（χ2值分别为4.834、4.432;P<0.05）。管理后组的护理工作及专业[（2.11±0.96） vs. （2.51±0.28）分]、工作环境与资源[（2.15±0.20） vs. （2.59±0.23）分]、工作量及时间分配[（2.32±0.23） vs. （2.60±0.26）分]、管理及人际关系[（1.95±0.28） vs. （2.41±0.17）分]、护理评分[（2.09±0.51） vs. （2.52±0.38）分]及总评分[（10.65±1.29） vs. （14.12±1.45）分]均较低于管理前组, 差异有统计学意义（t值分别为2.928、10.313、5.765、10.181、4.880、12.780;P<0.01）。管理后组手术室护士离职率和患者手术期间不良事件发生率与管理前组比较, 差异无统计学意义（P>0.05）。结论将磁性医院管理理念应用于心血管外科手术室护理管理工作中可提高首台手术准时开台率, 减少手术接台超时的发生, 同时还可减少护士工作压力。

李洪艳,付秀荣,张彩虹,郝敏江^[7]（2022）在《基于加速康复外科理念的手术室循证护理研究进展》文中研究指明介绍了基于加速康复外科理念的手术室术前、术中、术后循证护理研究进展,并指出现阶段手术室循证护理研究存在的不足与建议,旨在为手术室护理同仁进行加速康复外科循证护理研究提供指导和参考。

郭莉,米湘琦^[8]（2022）在《质量管理工具在手术室护理管理中的应用现状与启示》文中研究指明总结了我国手术室护理管理发展及管理工具的应用现状,分析了手术室护理随着医疗水平进步而不断发展的过程中给护理管理者带来的诸多挑战,介绍了手术室护理管理中可使用的管理理论与质量管理工具,讨论了科学管理方法在手术室护理管理中的应用,旨在促进我国手术室护理管理朝着科学化、信息化、智能化的方向发展。

刘莉,郭莉,句建梅,郑春阳,裴宇权^[9]（2022）在《北京某肿瘤医院优化开放手术器械包配置的实践与效果分析》文中进行了进一步梳理目的:通过优化肿瘤专科开放手术器械包配置,提高手术室运营效率,降低手术室护士及清洗消毒灭菌人员每台的操作频次。方法 :根据各外科专业现开展的肿瘤手术实际需求,精简其开放手术器械基础包、增加手术器械单包（特殊情况下使用）。统计优化配置前后各专业开放手术器械基础包及单包的手术器械总数量、手术器械的清洗消毒灭菌重量、节省的相关时间及医生对手术室护士工作的满意度。结果 :优化配置后,我院各外科专业开放手术器械总数由8 519件减至7 133件,共减少1 386件,减幅为16.27%,平均每个开放手术器械基础包减少手术器械17.33件;减轻手术器械的清洗消毒灭菌总重量20 958 kg;分别节省手术室护士术中器械处置时间和术后器械清洗消毒灭菌时间各416秒。外科医生对手术室护士物品准备的满意度由优化配置前的93.22%提高到优化配置后的100%。结论 :优化配置肿瘤开放手术器械包可缩短术中清点和整理手术器械时间、术后手术器械清洗消毒灭菌时间;手术器械基础包重量减轻,可降低手术室护士及灭菌人员搬运负重;提高外科医生对手术室护士工作的满意度。

胡银君,魏勇珍,林萍,陈团珠^[10]（2022）在《要素计点法考核模式在降低妇产科手术不良事件中的应用效果》文中研究说明目的探讨要素计点法考核模式在降低妇产科手术不良事件中的应用效果。方法随机选取2017年6月至2019年7月在宁德市闽东医院妇产科行手术治疗的患者8 796例, 其中妇科手术3 173例, 产科手术5 623例。选取2017年6月至2018年6月行手术治疗的患者4 315例作为对照组, 给予常规护理;选取2018年7月至2019年6月行手术治疗的患者4 481例作为观察组, 给予要素计点法考核模式。比较两组患者的手术不良事件发生情况、护理人员的绩效考核情况、专业水平情况及患者的满意度。结果实施以要素计点法考核模式后妇产科手术不良事件的发生率显着降低, 差异有统计学意义（P<0.05）;实施后手术室护士的理论水平、医德与服务、值班工作的质量、器械工作的质量、巡回工作的质量显着提高, 差异均有统计学意义（均P<0.05）;实施后护士的三基理论、三基操作、专科护理分数显着提高, 差异均有统计学意义（均P<0.05）;实施后手术室环境、护理操作、宣传教育、服务的态度、治疗的效果及患者总满意度显着高于实施前, 差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论在妇产科手术中实行以要素计点法考核模式可降低手术不良事件的发生率, 提高了护理人员的基础理论、专业理论及操作能力, 从而提高了护理质量, 增加了患者对手术室护理工作的满意度。

二、手术室的科学管理（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、手术室的科学管理（论文提纲范文）

（1）预防性维护在手术室医疗设备管理中的应用探讨（论文提纲范文）

1 预防性维护的概念

2 手术室设备基础资料

3 预防性维护管理方法

3.1 建立手术室设备预防性维护管理计划

3.1.1 制定设备维保管理制度

3.1.2 优化手术室设备管理机构

3.1.3 做好设备档案管理工作

3.1.4 加强相关工作人员的培训考核

3.1.5 制定可靠的设备应急预案

3.1.6 坚持医疗设备巡检工作

3.2 手术室医疗设备故障的分析

4 预防性维护管理的应用与结果

5 讨论与建议

5.1 手术室医疗设备分级管理的作用

5.2 预防性维护对手术安全的影响

5.3 加强与专业维保单位的合作交流

（5）PDCA循环在缩短复合手术室手术准备时间管理中的应用效果（论文提纲范文）

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

1.2.1观察组

1.2.1.1 计划阶段(P)

1.2.1.1.1发现问题

1.2.1.1.2科室成立管理小组

1.2.1.1.3分析问题

1.2.1.1.4确定改善重点，制定整改计划

1.2.1.2实施阶段（D)

1.2.1.3检查阶段（C)

1.2.1.4处理阶段（A)

1.2.2对照组

1.3 观察指标

1.4 统计学处理

2 结果

3 讨论

3.1 PDCA循环管理的科学性

3.2 复合手术室专科护士设立的必要性

3.3 缩短手术准备时间，提高复合手术室使用效率

（7）基于加速康复外科理念的手术室循证护理研究进展（论文提纲范文）

1 ERAS概述

2 ERAS理念下的手术室循证研究

2.1 ERAS理念下手术室术前循证护理研究

2.1.1 术前访视

2.1.2 预防性使用抗生素

2.2 ERAS理念下手术室术中循证护理研究

2.2.1 术中体温管理

2.2.2 术中获得性压力性损伤护理

2.2.3 感染控制

2.2.4 静脉血栓栓塞症预防

2.3 ERAS理念下手术室术后循证护理研究

3 小结

（8）质量管理工具在手术室护理管理中的应用现状与启示（论文提纲范文）

1 手术室护理发展

1.1 手术室环境及设备

1.2 手术室专科护士

1.3 手术室护理理念

2 管理理论与质量管理工具

2.1 业务流程重组理论

2.2 破窗理论

2.3 HFMEA

2.4 精益管理理论

3 手术室护理科学管理方法

3.1 质量控制小组管理模式

3.2 持续质量改进管理模式

3.3 信息化管理模式

4 小结

（9）北京某肿瘤医院优化开放手术器械包配置的实践与效果分析（论文提纲范文）

1 材料与方法

1.1 前期查阅文献及收集相关资料

1.2 成立优化配置肿瘤专科手术器械包项目专家组

1.3 优化配置肿瘤专科手术器械包的具体实施方案

1.3.1 确定项目优化配置方案

1.3.2 项目前期测算

1.3.3 项目一期实施及数据分析

1.3.4 项目二期实施及数据分析

2 结果

2.1 优化配置前后手术器械数量的统计（表1)

2.2 优化配置后节省的相关时间

2.3 优化配置后手术器械的清洗消毒灭菌数量和重量

2.4 优化配置前后外科医生对手术室护士工作的满意度