一、中西医结合治疗Graves病60例疗效观察(论文文献综述)
倪帆[1](2021)在《泻火祛痰平亢方联合甲巯咪唑治疗Graves病痰火内扰证的临床观察》文中研究指明研究目的根据导师经验,观察泻火祛痰平亢方联合甲巯咪唑(Methimazole,MMI)治疗痰火内扰型Graves病的疗效及安全性。研究方法选择2020年1月-2021年1月来自我科60例符合纳排标准的GD患者,随机分为治2组,每组30例。对照组使用MMI,5mg30mg/日;治疗组使用MMI联合泻火祛痰平亢方。4周后根据甲功情况调整MMI用量。连续观察8周。比较两组治疗前后TSH、FT3、FT4、TRAb抗体、不同时期药量、中医症候积分、安全性指标。研究结果1一般情况治疗前两组年龄、性别、病程均具有可比性(P>0.05)。2甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)情况经治后的两个时期,两组FT3、FT4、TSH较前改善(P<0.05)。第4周,两组FT3、FT4、TSH差异不大(P>0.05)。第8周,治疗组降低FT3、FT4,提高TSH疗效优于对照组(P<0.05)。3 TRAb情况经治后,TRAb均较前降低(P<0.05)。而治疗组TRAb更低(P<0.05)。4不同时期MMI药量情况经治后的两个时期,两组药量均较前减少(P<0.05)。第4周,两组药量相差不大(P>0.05)。第8周,治疗组药量更少(P<0.05)。5临床疗效情况经治后,对照组显效率为26.7%,低于治疗组的53.3%(P<0.05)。6中医症候积分情况经治后,中医症候总积分均较前下降(P<0.05)。而治疗组更低(P<0.05)。中医症候单项积分比较,两组治疗后均较前改善(P<0.01),且治疗组在改善颈前肿大、心悸、烦躁易怒、多汗恶热、少寐多梦方面优于对照组(P<0.01)。7中医症候疗效情况经治后,对照组的总有效率为80%,低于治疗组的96.7%(P<0.05)。8安全性评价经治后,对照组不良反应率为26.7%,高于治疗组的6.7%(P<0.05)。其余未见异常。研究结论泻火祛痰平亢方联合MMI治疗痰火内扰型GD,能很好地起到增效减毒的作用,更加安全,可用于临床。
刘晓歌[2](2021)在《参希胶囊联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(Graves病)气虚血瘀证的临床观察》文中研究表明研究目的:通过理论研究,从病因病机、治疗等方面阐述中医对Graves病的认识。观察参希胶囊联合甲巯咪唑治疗Graves病气虚血瘀证患者症状、体征、实验室检查指标及中医证候评分的改善,评价参希胶囊联合甲巯咪唑治疗Graves病气虚血瘀证的安全性和有效性,为其推广提供理论和临床依据。研究方法:本研究运用SPSS软件将符合Graves病气虚血瘀证的60例患者随机分为2组,治疗组和对照组每组各30例。对纳入研究的受试者均给予基础治疗,对照组患者予单药甲巯咪唑治疗,治疗组在对照组的基础上联用参希胶囊,两组患者治疗前后均观察3个疗程,比较两组患者治疗前后甲状腺激素水平、自身抗体水平、甲状腺左右叶体积、血液流变学指标、体重、心率及中医症状积分、临床症状、血尿粪常规、心电图、肝肾功能等方面的变化并进行统计分析。研究结果:(1)一般情况:两组患者治疗前在年龄、病程、性别等基线水平方面差异无统计学意义(P>0.05)。(2)临床疗效:治疗组、对照组治疗后的临床疗效总有效率分别为96.67%、73.33%,治疗组有效率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)中医证候积分:两组患者治疗后中医证候积分较治疗前显着降低,且治疗组治疗后中医证候积分较对照组显着降低,均具有统计学意义(P<0.01)。(4)甲状腺激素水平:治疗后两组患者FT3、FT4水平均低于治疗前,而TSH水平高于治疗前,且治疗组患者治疗后的FT3、FT4水平低于对照组,TSH水平高于对照组,均具有统计学意义(P<0.05)。(5)自身抗体水平比较:两组患者治疗后的TRAb、TPOAb、TGAb水平均低于治疗前,治疗组抗体水平下降更明显,均具有统计学意义(P<0.05)。(6)甲状腺体积及峡部厚度比较:两组患者治疗后左叶体积、右叶体积均有下降,且治疗组峡部的厚度治疗后明显下降,治疗组甲状腺体积减少更明显,均具有统计学意义(P<0.05)。(7)血液流变学水平提示:治疗后两组患者的全血粘度低切、血浆粘度和红细胞聚集指数显着低于治疗前,治疗组治疗后的全血粘度低切和血浆粘度下降更明显,均具有统计学意义(P<0.05)。(8)安全性指标:两组患者治疗过程均未出现白细胞减少、恶心呕吐、过敏、脱发等不良反应,且三大常规、心电图及肝肾功能等检查检验结果未见异常。研究结论:本研究表明,参希胶囊联合甲巯咪唑治疗Graves病气虚血瘀证疗效显着,可以改善甲功、降低自身抗体水平,缓解高凝高粘状态,有效改善临床症状和体征,且安全性高,值得在临床中进一步推广。
余启馨[3](2020)在《甲亢灵联合甲巯咪唑治疗Graves病对自身抗体和炎症指标的影响》文中认为目的:采用中药复合制剂甲亢灵联合甲巯咪唑治疗新发Graves病患者,观察其治疗前后临床指标、甲状腺自身抗体及炎症因子白介素10(IL-10)、白介素-18(IL-18)的变化,探讨甲亢灵治疗Graves病对甲状腺自身免疫功能与炎症指标的影响。方法:①本临床研究采取随机对照实验方法,筛选佛山市中医院内分泌科门诊2019年02月至2019年10月就诊的患者,按照符合纳入标准而无排除标准共收集新发阴虚阳亢型Graves病病例70例(根据2007年中华医学会内分泌分会编写的《中国甲状腺疾病诊治指南》中Graves病的诊断标准和2002年版《中药新药临床研究指导原则》及第九版《中医内科学》中阴虚阳亢诊断标准),随机分为两组,其中治疗组(甲亢灵+甲巯咪唑组)34例(脱落1例),对照组(甲巯咪唑组)33例(脱落2例),疗程为12周;另选年龄匹配的体检健康者34例作为正常组,不做治疗仅作参考值测定。②检测两组不同药物治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、及IL-10、IL-18水平的变化。③用SPSS20.0统计软件分析数据。结果:1.所有入组患者在年龄、性别、FPB、WBC、TC、TG、Cr、ALT等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),组间基线均衡,具有可比性;2.与正常组相比较,Graves病组治疗前血清FT3、FT4、TRAb、TPOAb、TgAb、IL-18水平均明显升高,血清TSH、IL-10水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);3.与对照组相比较,治疗组治疗前血清FT3、FT4、TSH、TRAb、TPOAb、TgAb、IL-10、IL-18、中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;4.12周治疗后,治疗组和对照组血清FT3、FT4、TPOAb、TgAb水平均明显降低,TSH水平明显升高(P<0.01),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清TRAb水平均降低(P<0.01),与对照组相比,治疗组血清TRAb水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组血清IL-18水平均降低(P<0.01),与对照组相比较,治疗组血清IL-18水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清IL-10水平均升高(P<0.01),与对照组相比较,治疗组血清IL-10水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组中医证候积分均降低(P<0.01),与对照组相比较,治疗组中医证候积分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);5.在中医临床证候疗效方面,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比较,治疗组不良反应发生少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.Graves病组血清TRAb、TPOAb、TgAb水平明显升高,提示Graves病患者体内存在着明显的免疫失调;Graves病组血清IL-18水平明显升高,IL-10水平降低,提示Graves病患者体内存在炎症反应;2.甲亢灵联合甲巯咪唑治疗对阴虚阳亢型Graves病有明确疗效,不良反应轻微;3.治疗后,治疗组血清TRAb水平降低更为明显,提示甲亢灵联合甲巯咪唑治疗可显着改善Graves病免疫失衡;4.治疗后,治疗组血清IL-18水平降低、血清IL-10水平升高更为明显,提示甲亢灵联合甲巯咪唑治疗可显着减轻Graves病炎症反应。
廖为保[4](2020)在《柴芍二至散治疗Graves病的临床疗效及对TRAb、SOD、GSH-Px、FFA水平的相关性研究》文中提出研究目的观察柴芍二至散干预Graves病患者血清TSH、FT3、FT4、TRAb、SOD、GSH-Px、FFA水平,甲状腺大小及中医临床症候积分的影响,客观评估临床疗效,并探讨柴芍二至散治疗Graves病的作用机制,为Graves病患者提供安全有效且依从性较好的治疗方式。研究方法选取纳入诊断的Graves病患者60例,根据随机数字表原则分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予甲巯咪唑;治疗组采用甲巯咪唑加柴芍二至散,中药颗粒每日两次。4周为1疗程,临床连续观察3疗程。观察两组实验室相关指标(TSH、FT3、FT4、TRAb、SOD、GSH-Px、FFA)、甲状腺大小及中医临床症候积分的变化和不良反应的发生情况,运用统计学软件对数据进行分析,评估治疗疗效及安全性。研究结果⑴甲状腺功能:与治疗前比较,两组FT3、FT4均下降,TSH均上升,P<0.05;组间比较,治疗组FT3、FT4、TSH水平改善更明显(P<0.05)。⑵FFA、SOD、GSH-Px水平:与治疗前相比,FFA水平均降低,SOD、GSH-Px水平均上升,P<0.01;组间比较,治疗组FFA水平下降显着,SOD、GSH-Px水平上升更明显,P<0.01。⑶TRAb水平:与治疗前相比,两组甲状腺受体抗体TRAb水平均降低(P<0.05);治疗组TRAb水平下降更明显(P<0.01)。⑷中医症候积分:与治疗前相比,两组中医症候积分均下降(P<0.05);治疗组证候积分降低更明显(P<0.01)。⑸心率情况:与治疗前相比,两组心率均下降(P<0.01);治疗组心率改善明显(P<0.01)。⑹疗效性比较:治疗组有效率为93.33%明显高于对照组(70.00%),治疗组疗效显着(P<0.05)。⑺甲状腺肿大:与治疗组相比,两组甲状腺肿大程度均变小(P<0.05),治疗组改善更明显(P<0.05)。⑻不良反应情况:治疗组出现不良反应的例数(2例)明显少于对照组(8例),治疗组安全性较高(P<0.05)。结论柴芍二至散可明显改善Graves病患者的临床症状,降低中医证候积分,恢复甲状腺激素与受体抗体水平,其作用机制可能与体内抗氧化能力的提高,脂质代谢的减少及抑制氧化损伤有关,且安全性高,疗效性明显。
覃诗华,刘春红,王府存,陈芝燕[5](2019)在《中西医结合治疗Graves病的研究进展》文中研究指明Graves病是指由多种因素引起血循环中甲状腺激素过多而导致的临床综合征,临床上常以甲状腺肿大、突眼征以及循环、神经、消化等系统代谢亢进和兴奋性增高为主要表现。现代研究证实本病与遗传因素、免疫系统异常及其他因素(如感染、精神创伤、应激)等密切相关,但其确切病因迄今仍不明了。目前针对Graves病型甲亢的治疗包括抗甲
毛晓明[6](2019)在《Graves眼病小鼠模型的建立及平目汤疗效的观察》文中指出研究目的采用hTSHR-A亚单位重组质粒结合电穿孔免疫BALB/c雌性小鼠,和hTSHR-A亚单位活化的脾细胞免疫同源BALB/c雌性小鼠两种方法建立Graves眼病小鼠模型,评估优选出更加理想的Graves眼病小鼠模型;并观察平目汤对Graves眼病小鼠模型的疗效。研究方法第一章Graves眼病小鼠模型的建立第一部分采用hTSHR-A亚单位重组质粒结合电穿孔免疫BALB/c雌性小鼠的方法建立Graves眼病小鼠模型。第二部分采用hTSHR-A亚单位活化的脾细胞免疫同源BALB/c雌性小鼠的方法建立Graves眼病小鼠模型。实验结束,观察小鼠眼部外观变化;MRI扫描并通过Image J软件分析测量小鼠眼外肌体积变化;ELISA检测小鼠血清甲状腺激素水平和抗体TRAb水平;病理染色观察小鼠甲状腺和眼眶组织学变化;电子分析天平称量小鼠眼球后脂肪组织及眼球重量并计算百分比。比较两种方法建立的Graves眼病小鼠模型,通过评估优选出更加理想的Graves眼病小鼠模型。第二章平目汤干预Graves眼病小鼠模型的疗效观察构建优选的Graves眼病小鼠模型,方法同第一章。检测血清TRAb,阳性表达小鼠作为模型,随机分为模型组、平目汤低剂量组(平低组)、平目汤中剂量组(平中组)、平目汤高剂量组(平高组)四组。平目汤低中高三个剂量组灌胃30天后,ELISA检测小鼠血清甲状腺激素水平和抗体TRAb水平;HE染色观察小鼠甲状腺和眼眶组织学变化;电子分析天平称量小鼠眼球后脂肪组织及眼球重量并计算百分比。研究结果:第一章Graves眼病小鼠模型的建立第一部分hTSHR-A亚单位重组质粒结合电穿孔免疫BALB/c雌性小鼠建立Graves眼病小鼠模型。1.实验结束,模型组3/12(25%)的小鼠眼部出现眼裂增宽,结膜、眼睑水肿,结膜充血,眼球突出。2.MRI扫描检测显示模型组3/4只小鼠眼外肌体积增大。3.和空白组(Ctrl)、空质粒组(GV219)相比,模型组小鼠血清FT4水平明显升高(P<0.05),其中4/12(33.33%)高于正常参考范围上限(空质粒组`x+2S);血清TSH水平明显降低(P<0.05),其中5/12(41.67%)低于正常参考范围下限(空质粒组`x-2S);血清TRAb水平明显升高(P<0.05或P<0.01),其中5/12(41.67%)高于正常参考范围上限(空质粒组`x+2S)。4.和Ctrl、GV219组相比,模型组小鼠眼球后脂肪与眼球重量的百分比明显升高(P<0.01)。5.模型组7/12(58.33%)小鼠出现了甲状腺组织学改变,甲状腺滤泡上皮细胞增生,部分腺泡腔内物质吸收,有数量不等的淋巴细胞浸润,少数滤泡破坏,可见滤泡上皮细胞呈乳头状向腔内突起。6.模型组6/12(50%)小鼠发生眼眶组织病理学改变,眼球后大量脂肪细胞堆积,脂肪细胞间隙增宽,肌纤维排列紊乱、断裂,肌纤维间、脂肪细胞间蓝染的胶原纤维增多、粘液物堆积,肌间隙脂肪组织增生、堆积,肥大细胞浸润明显。第二部分hTSHR-A亚单位活化的脾细胞免疫同源BALB/c雌性小鼠建立Graves眼病动物模型。1.模型组(注射hTSHR-A亚单位重组质粒免疫小鼠活化的脾细胞106个)1/12(8.33%)小鼠眼部出现结膜、眼睑水肿。2.MRI扫描检测显示模型组2/3只小鼠眼外肌体积增大。3.和对照组(注射空质粒免疫小鼠活化的脾细胞106个)相比,模型组小鼠血清FT4水平明显升高(P<0.05),其中1/12(8.33%)高于正常参考范围上限(对照组`x+2S),血清TSH水平明显降低(P<0.01),其中3/12(25%)低于正常参考范围下限(对照组`x-2S);血清TRAb水平有升高,但无统计学意义(P>0.05)。4.和对照组相比,小鼠眼球后脂肪与眼球重量的百分比明显升高(P<0.05)。5.模型组8/12(66.67%)小鼠甲状腺上皮细胞因受压而变扁平,甲状腺滤泡上皮细胞有明显的肥大和增生,同时伴有数量不等的淋巴细胞浸润。6.模型组7/12(58.33%)小鼠发生眼眶组织病理学改变,眼球后可见大量脂肪细胞堆积,脂肪细胞间隙增宽,肌纤维排列紊乱、断裂,肌纤维间和脂肪细胞间蓝染的胶原纤维增多,肌间隙脂肪组织增生、堆积,肥大细胞浸润明显,脂肪细胞间粘液物堆积。第二章平目汤干预Graves眼病小鼠模型的疗效观察145只造模小鼠,其中有59只小鼠血清TRAb水平高于正常参考范围上限(空白组`x+2S),作为模型小鼠,并随机分组,用药观察,结果显示:和模型组相比,平目汤不同剂量干预后血清FT4水平均有不同程度下降,其中平中组下降明显(P<0.05);血清TSH水平均有上升,其中平中组较明显(P=0.05);各组血清TRAb明显下降(P<0.01);平中组和平高组眼球后脂肪组织和眼球重量的百分比明显下降(P<0.05或P<0.01);眼眶组织病理学显示,平目汤不同剂量组小鼠眼球后脂肪细胞堆积、淋巴细胞浸润较空白组多,较模型组减少;甲状腺组织病理学显示,平目汤不同剂量组小鼠甲状腺部分滤泡腔内物质吸收,滤泡腔可见均匀红染的胶质,间质较多,有数量不等的淋巴细胞浸润,浸润程度较空白组多,较模型组少。研究结论1、hTSHR-A亚单位重组质粒结合电穿孔免疫BALB/c雌性小鼠建立的Graves眼病小鼠模型和人类Graves眼病病理学特征及血清学表达更为接近。2、平目汤可有效降低Graves眼病小鼠模型血清FT4、TRAb水平,一定程度升高血清TSH水平,改善甲状腺炎症,有效减轻眼球后脂肪组织积聚。
安芮[7](2019)在《益气消瘿汤治疗气阴两虚型Graves甲亢的临床研究》文中提出目的:观察益气消瘿汤对气阴两虚型Graves甲亢患者的临床疗效,以探讨中医辨证论治的优势。方法:将60例符合纳入标准的气阴两虚型Graves甲亢患者随机分成两组,每组各30例。对照组给予西药甲巯咪唑片(赛治)常规治疗。治疗组在对照组基础上加用中药方益气消瘿汤,连续治疗8周。观察两组患者治疗前后的中医证候积分、甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、甲状腺相关抗体(TRAb)、甲状腺肿大、突眼、脉率等指标的变化,并对相关数据进行统计学分析,评价益气消瘿汤的临床疗效。结果:1.总疗效分析:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为66.67%,经秩和检验,P<0.01,两组具有明显差异性,治疗组明显优于对照组;2.FT3、FT4、TSH指标分析:治疗前后两组组内比较,P<0.01,有显着差异,说明两组均能明显改善FT3、FT4、TSH水平;治疗后两组组间比较,P>0.05,无明显差异,说明两组治疗效果相当;3.TRAb指标分析:治疗前后两组组内比较,P<0.01,且治疗后组间比较,治疗组低于对照组,P<0.05,说明治疗组效果优于对照组;4.中医证候积分的分析:治疗前后两组组内比较,P<0.01,且治疗后神疲乏力、心悸不宁、少眠多梦、多汗、恶热、手指震颤、烦躁易怒、多食、大便频、脉率积分治疗组低于对照组,P<0.05,说明两组均可改善神疲乏力、心悸不宁、少眠多梦、多汗、恶热、手指震颤、烦躁易怒、多食、大便频、脉率快等症状体征,且治疗组效果优于对照组;治疗后,两组在消瘦、甲状腺肿大、突眼均较治疗前有下降,P<0.05,但两组下降结果无统计学差异,P>0.05,说明两组均可改善患者消瘦、甲状腺肿大、突眼等症状体征,且疗效相似;5.中医证候总积分分析:治疗前后两组组内比较,P<0.01,且治疗后组间比较,治疗组低于对照组,P<0.05,说明治疗组效果优于对照组。结论:益气消瘿汤可明显改善气阴两虚型Graves甲亢患者的临床症状、降低甲状腺相关抗体(TRAb)水平,有效改善患者甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、消瘦、甲状腺肿大与突眼程度,不良反应少,疗效肯定。
覃诗华[8](2019)在《Graves病中医证型与甲状腺自身免疫性抗体及相关指标关系的研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究通过初步探讨初发Graves病中促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、中性粒细胞绝对值(NEU)、淋巴细胞绝对值(LYM)水平与中医证型的相关性,找出使TRAb及其他相关指标改善的治疗方案,提高中西医治疗Graves病的疗效,降低副作用,减少复发率。方法:收集我院内分泌科2017年9月至2018年9月初次到门诊及病房就诊,未用过任何药物,符合诊断标准的116例患者,根据其症状辨证分型为痰气热结证、肝火旺盛证、心肝阴虚证、气阴两虚证四种证型,另选取我院健康体检中心同期健康体检者30例作为空白对照组。记录患者性别、姓名、年龄,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、TRAb、TPOAb、TGAb、ENU、LYM、ALT、AST指标。分析Graves病不同中医证型与上述指标的相关性。结果:(1)Graves病组TRAb水平与对照组比较,Graves病组TRAb水平比对照组高(P<0.01)。TRAb水平在Graves病不同证型比较,肝火旺盛组>痰气热结组>心肝阴虚组>气阴两虚组(P<0.01)。(2)Graves病组TPOAb、TGAb水平与对照组比较明显增高(P<0.01),TPOAb、TGAb水平在不同证型比较,痰气热结组、肝火旺盛组、心肝阴虚组、气阴两虚组无明显差异(P>0.05)。(3)Graves病组ALT、AST水平与对照组比较明显增高(P<0.01);ALT、AST水平在Graves病组不同证型组比较,肝火旺盛组>痰气热结组>心肝阴虚组>气阴两虚组(P<0.01)。(4)Graves病组NEU水平与对照组比较明显降低(P<0.01),NEU水平在Graves病组不同证型组比较,肝火旺盛组<痰气热结组<心肝阴虚组<气阴两虚组(P<0.01)。LYM水平在Graves病组不同证型组比较,肝火旺盛组>痰气热结组>心肝阴虚组>气阴两虚组(P<0.01)。结论:(1)TRAb在Graves病不同证型中水平有差异,在肝火旺盛组水平最高,在气阴两虚证组水平最低。(2)TPOAb、TGAb阳性率偏高的患者Graves病发生率较高。然而不同证型分布水平上无明显差异。(3)部分Graves病患者存在不同程度肝功能损害,主要表现为ALT、AST水平升高。Graves病中医证型以肝火旺盛证组ALT、AST水平最高,在气阴两虚组ALT、AST最低。(4)Graves病患者NEU水平低于对照组,LYM水平高于对照组,NEU水平在肝火旺盛组水平最低,在气阴两虚证组最高;LYM水平在肝火旺盛组最高,在气阴两虚组最低。
王府存[9](2019)在《养阴清热汤治疗心肝火旺型Graves病的临床观察及对TRAb的影响》文中研究说明目的:通过运用养阴清热汤治疗心肝火旺型弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者,观察其临床症状体征的改善及实验室指标的变化,评价养阴清热汤治疗心肝火旺型Graves病的临床疗效及对促甲状腺受体抗体(TRAb)的影响。方法:将纳入新诊断的80例心肝火旺型Graves病患者随机分为两组,治疗组和对照组各40例。对照组单用甲巯咪唑治疗,治疗组在对照组的基础上加用养阴清热汤,共治疗12周并连续随访9个月。比较两组治疗前、治疗4周、8周、12周以及随访9个月内患者症状、体征、中医证候分级量化评分、西药剂量、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及TRAb等指标的变化,评价其临床疗效及对TRAb的影响。结果:1.综合疗效:治疗组总有效率为97.39%,对照组总有效率为94.87%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。2.中医证候疗效:治疗组有效率为94.73%,对照组有效率为89.74%,治疗组中医证候有效率优于对照组(P<O.O5)。3.中医证候积分:治疗后两组中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),治疗4周、8周、12周后两组间比较治疗组优于对照组(P<0.05)。4.单项症状及体征积分:两组治疗12周后单项症状除突眼外均较治疗前下降(P<0.05),烦躁易怒、口渴、少寐及倦怠乏力组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05),余组间对比无差异(P>0.05)。5.甲状腺激素水平比较:两组治疗后FT3、FT4、TSH均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗4周、8周后两组间比较,治疗组FT3、FT4较对照组明显改善(P<0.05),TSH无改变(P>0.05),治疗12周后两组间FT3、FT4比较均无统计学意义(P>0.05),治疗组TSH改善情况优于对照组(P<0.05)。6.TPOAb、TGAb:两组TPOAb、TGAb治疗后与治疗前及两组间比较均无统计学差异(P>0.05);疗程结束后随访3个月及9个月与治疗前比较(P<0.05),随访3个月及9个月两组组间比较(P>0.05),差异无统计学意义。7.抗甲亢药物剂量比较:治疗组甲巯咪唑用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。8.TRAb水平比较:两组治疗4周、8周后,TRAb无明显变化,与治疗前比较无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗12周后,TRAb有所下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗12周后,TRAb无明显变化,与治疗前比较,无统计学意义(P>0.05),两组间比较有统计学意义(P<0.05)。两组疗程结束后随访3个月及9个月与治疗前比较(P<0.05),两组组间比较(P<0.05),差异有统计学意义。9.不良反应率:治疗组不良反应2例,对照组不良反应者8例,两组不良反应率无统计学差异(P<0.05)。结论:养阴清热汤配合甲巯咪唑治疗心肝火旺型Graves病患者,可以较快地缓解患者临床证候,减少患者痛苦,减少抗甲亢西药用量,不良反应少,并可较快地减少免疫缓解时间,降低TRAb水平,减少患者用药总疗程。
付梦佳[10](2019)在《疏肝泻心汤治疗Graves病心肝火旺证患者的临床疗效观察》文中指出1研究目的本研究主要是初步客观评价疏肝泻心汤对Graves病心肝火旺证患者临床症状、体征及治疗前后各检查指标的影响,探讨其有效性及安全性。2研究方法本研究将符合纳入标准的60例心肝火旺证Graves病患者按随机对照原则分为对照组和治疗组,两组均予一般治疗,如休息、忌碘饮食、高热量及高营养饮食等,对照组主要予甲巯咪唑,治疗组在对照组的基础上加用疏肝泻心汤加减,规律治疗3个月。在治疗前及治疗后分别记录并评价中医证候积分情况、TSH、FT3、FT4、TRAb等疗效指标和血常规、肝功能等安全性指标。所得数据均用SPSS21.0统计分析软件进行分析。3研究结果本研究共纳入患者60例,对照组和治疗组各30例。研究过程中未出现脱落及终止病例。3.1一般资料两组患者在治疗前对性别、平均年龄、年龄分布、病程、病情程度进行比较,差异无统计学意义(Ρ>0.05)。3.2疗效性指标3.2.1疾病疗效比较:治疗后,治疗组与对照组进行比较,差异有统计学意义(Ρ<0.05)。3.2.2证候疗效比较:治疗后,治疗组与对照组进行比较,差异有统计学意义(Ρ<0.05)。3.2.3中医证候积分的比较:两组治疗前比较结果显示差异无统计学意义(Ρ>0.05),两组具有可比性;两组分别进行治疗前后比较,结果均显示差异有统计学意义(Ρ<0.05);两组在治疗后进行比较,结果显示差异有显着统计学意义(Ρ<0.01)。3.2.4甲状腺肿积分的比较:两组治疗前比较结果显示差异无统计学意义(Ρ>0.05),两组具有可比性;两组分别进行治疗前后比较,结果均显示差异有显着统计学意义(Ρ<0.01);两组治疗后进行比较,结果显示差异有统计学意义(Ρ<0.05)。3.2.5 Graves眼病积分的比较:两组治疗前比较结果显示差异无统计学意义(Ρ>0.05),两组具有可比性;两组分别进行治疗前后比较,结果均显示差异无统计学意义(Ρ>0.05)。3.2.6对甲状腺激素水平比较:两组治疗前比较结果均显示差异无统计学意义(Ρ>0.05),两组具有可比性;两组分别进行治疗前后比较,结果均显示差异有显着统计学意义(Ρ<0.01);两组在治疗后比较TSH,结果显示差异有统计学意义(Ρ<0.05);两组在治疗后比较FT3、FT4,结果显示差异无统计学意义(Ρ>0.05)。3.2.7 TRAb的比较:两组治疗前比较结果显示差异无统计学意义(Ρ>0.05),两组具有可比性;两组分别进行治疗前后比较,结果均显示差异有显着统计学意义(Ρ<0.01);两组在治疗后进行比较,结果显示差异有统计学意义(Ρ<0.05)。3.3安全性指标3.3.1血白细胞或中性粒细胞的影响:两组在治疗前对白细胞减少或中性粒细胞减少的的分布情况进行比较,结果显示差异无统计学意义(Ρ>0.05),具有可比性;治疗后两组均未发现白细胞或中性粒细胞减少情况。3.3.2对肝功能的影响:两组在治疗前对肝功能异常的的分布情况进行比较,结果显示差异无统计学意义(Ρ>0.05),具有可比性;治疗后两组对肝功能异常的分布情况进行比较,显示有统计学意义(Ρ<0.05)。3.3.3皮疹:两组在治疗前均无皮疹,具有可比性;治疗中对照组出现2例皮疹患者,治疗组未见皮疹患者。4结论疏肝泻心汤联合甲巯咪唑治疗Graves病心肝火旺证能改善中医症状,提高TSH、降低TRAb水平及改善甲状腺肿和肝功能,其疗效均优于单用甲巯咪唑,且安全性高,无白细胞减少、肝损害及皮疹等不良反应,体现了中医药的优势,证实疏肝泻心汤联合甲巯咪唑治疗Graves病心肝火旺证疗效更佳,为Graves病的治疗提供了用药经验,具有临床应用价值。
二、中西医结合治疗Graves病60例疗效观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中西医结合治疗Graves病60例疗效观察(论文提纲范文)
(1)泻火祛痰平亢方联合甲巯咪唑治疗Graves病痰火内扰证的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落和剔除标准 |
2 研究方案 |
2.1 病例分组 |
2.2 治疗方法 |
2.3 观察时间 |
2.4 观察指标 |
2.5 疗效评定标准 |
2.6 安全性评价标准 |
3 统计学方法 |
4 临床资料分析 |
4.1 一般情况 |
4.2 两组治疗前各指标比较 |
5 治疗结果分析 |
5.1 甲状腺相关激素比较 |
5.2 两组患者TRAb变化情况 |
5.3 两组患者不同时期MMI(mg)药量比较 |
5.4 两组临床疗效比较 |
5.5 两组中医症候总积分比较 |
5.6 两组中医症候单项积分比较 |
5.7 安全性比较 |
讨论 |
1 抗甲状腺药物(Antithyroid drugs,ATD)的选择 |
2 导师治疗GD的经验 |
2.1 明确疾病分期 |
2.2 强调中西结合 |
2.3 重视愈后调护 |
3 泻火祛痰平亢方的中医理论依据 |
3.1 病因病机 |
3.2 泻火祛痰平亢方的组方分析 |
4 药物现代药理研究 |
5 临床疗效分析 |
5.1 对甲状腺功能方面(FT3、FT4、TSH)的影响 |
5.2 对TRAb的影响 |
5.3 对临床疗效的影响 |
5.4 对MMI药量的影响 |
5.5 对中医疗效的影响 |
5.6 安全性评价 |
6 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
综述一 Graves病的西医研究进展 |
1 概念 |
2 病因及发病机制 |
2.1 免疫相关 |
2.2 遗传相关 |
2.3 环境相关 |
3 治疗 |
3.1 药物治疗 |
3.2 ~(131)I治疗 |
3.3 手术治疗 |
综述二 中医对Graves病的研究进展 |
1 病名 |
2 病因 |
2.1 情志因素 |
2.2 饮食水土因素 |
2.3 体质因素 |
3 病机 |
4 治疗 |
4.1 自拟方治疗 |
4.2 中西医结合治疗 |
4.3 针刺治疗 |
4.4 中药外敷 |
4.5 耳穴疗法 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(2)参希胶囊联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(Graves病)气虚血瘀证的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1 现代医学对于Graves病的认识 |
1.1 流行病学 |
1.2 病因与发病机制 |
1.3 西医治疗 |
1.4 甲亢复发 |
2 中医对于Graves病的认识 |
2.1 病名沿革 |
2.2 病因病机 |
2.3 中医治疗 |
第二部分 临床研究 |
1 研究目的 |
2 病例选择 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医证候诊断标准 |
2.3 纳入标准 |
2.4 排除标准 |
2.5 脱落标准及处理 |
2.6 终止试验标准 |
3 治疗方法 |
3.1 病例来源及分组 |
3.2 治疗方法 |
3.3 药品来源 |
4 观察指标 |
4.1 一般性观察指标 |
4.2 疗效观察指标 |
4.3 安全性观察指标 |
5 疗效标准 |
5.1 中医证候疗效判定标准 |
5.2 疾病疗效判定标准 |
6 安全性评价标准 |
7 统计学方法 |
8 结果 |
8.1 基线比较 |
8.2 疗效指标比较 |
8.3 研究过程的安全性分析 |
9 讨论 |
9.1 立论依据 |
9.2 组方分析 |
9.3 结果分析 |
9.4 机理探讨 |
9.5 展望与思考 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
附录1 中医证候积分表 |
附录2 英文缩写词对照表 |
攻读硕士研究生期间取得的学术成果 |
致谢 |
(3)甲亢灵联合甲巯咪唑治疗Graves病对自身抗体和炎症指标的影响(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 文献研究 |
第一节 现代医学对GD的认识 |
一、GD的定义及流行病学 |
二、GD发病机制的研究进展 |
三、GD的西医治疗 |
第二节 中医对GD的研究进展 |
一、中医对GD的病名认识 |
二、中医对GD病因病机的探讨 |
三、中医对GD的治疗探究 |
第二部分 临床研究 |
一、研究对象 |
二、研究方法及路线 |
第三部分 临床研究结果 |
一、正常组和GD组各项指标比较 |
二、治疗组和对照组各项指标比较 |
第四部分 讨论 |
一、立题依据 |
二、药物选择 |
三、结果与讨论 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
统计学审核证明 |
(4)柴芍二至散治疗Graves病的临床疗效及对TRAb、SOD、GSH-Px、FFA水平的相关性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
主要英文缩略词表(Abbreviation) |
1 前言 |
2 临床研究 |
2.1 研究材料 |
2.2 病例标准 |
2.2.1 西医诊断标准 |
2.2.2 中医诊断标准 |
2.2.3 纳入标准 |
2.2.4 排除标准 |
2.2.5 中止标准 |
2.3 研究方法 |
2.3.1 基础治疗 |
2.3.2 对照组 |
2.3.3 治疗组 |
2.3.4 其他治疗 |
2.4 观察指标及测定 |
2.4.1 一般性指标监测 |
2.4.2 安全性指标 |
2.4.3 疗效性指标 |
2.5 中医证候积分情况 |
2.6 疗效标准评估 |
2.6.1 中医证候疗效标准 |
2.6.2 临床疗效标准 |
2.7 不良反应情况 |
2.8 统计学方法 |
3 研究结果 |
3.1 两组患者治疗前后甲状腺功能的变化 |
3.2 两组患者治疗前后SOD、GSH-Px、FFA水平的变化 |
3.3 两组患者治疗前后TRAb的变化 |
3.4 两组中医证候积分的变化 |
3.5 两组患者治疗前后心率的变化 |
3.6 两组治疗前后临床疗效的变化 |
3.7 治疗前后甲状腺肿大情况 |
3.8 不良反应发生情况比较 |
4 讨论 |
4.1 中医对Graves病的认识 |
4.1.1 Graves病病名的来源 |
4.1.2 Graves病病因病机分析 |
4.1.3 Graves病的中医治疗 |
4.2 现代医学对Graves病的认识 |
4.2.1 Graves病的流行病学 |
4.2.2 Graves病发病机制 |
4.2.3 Graves病的治疗方法 |
4.3 导师对Graves病的认识 |
4.4 柴芍二至散的临床研究 |
4.5 柴芍二至散的组方方解 |
4.6 柴芍二至散的功用及药理学研究 |
4.7 柴芍二至散对Graves病的疗效评价 |
5 结论及展望 |
参考文献 |
综述 中医药防治弥漫性毒性甲状腺肿的临床研究进展 |
参考文献 |
个人介绍 |
致谢 |
(5)中西医结合治疗Graves病的研究进展(论文提纲范文)
1 西医治疗 |
1.1 抗甲状腺药物 |
1.2 放射碘 |
1.3 外科手术 |
2 中西医结合治疗 |
2.1 中医病因病机 |
2.2 中医方剂结合西药治疗 |
2.3 中医外治疗法联合西药治疗 |
3 小结与展望 |
(6)Graves眼病小鼠模型的建立及平目汤疗效的观察(论文提纲范文)
缩略词中英文对照表 |
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 Graves眼病小鼠模型的建立 |
第一部分 hTSHR-A亚单位重组质粒结合电穿孔免疫BALB/c雌性小鼠建立Graves眼病小鼠模型 |
1 实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 实验试剂 |
1.3 实验仪器及耗材 |
2 实验方法 |
2.1 过表达载体构建 |
2.2 RT-PCR重组目的基因质粒在工具细胞株中的表达检测 |
2.3 Graves眼病动物模型的建立 |
2.4 模型评估 |
2.5 统计学处理 |
3 实验结果 |
3.1 质粒的鉴定 |
3.2 小鼠眼部外观表现 |
3.3 小鼠血清FT4、TSH、TRAb水平比较 |
3.4 小鼠眼球后脂肪组织占眼球重量百分比比较 |
3.5 小鼠甲状腺组织病理变化 |
3.6 小鼠眼眶组织病理变化 |
3.7 小鼠眼外肌体积的变化 |
第二部分 hTSHR-A亚单位活化的脾细胞免疫同源BALB/c雌性小鼠建立Graves眼病小鼠模型 |
1.实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 实验试剂 |
1.3 实验仪器及耗材 |
2.实验方法 |
2.1 过表达载体构建 |
2.2 RT-PCR重组目的基因质粒在工具细胞株中的表达检测 |
2.3 Graves眼病小鼠模型的建立 |
2.4 模型评估 |
2.5 统计学处理 |
3.实验结果 |
3.1 质粒的鉴定 |
3.2 小鼠眼部外观表现 |
3.3 小鼠血清FT4、TSH、TRAb的比较 |
3.4 小鼠眼球后脂肪组织占眼球重量百分比的比较 |
3.5 小鼠甲状腺组织病理变化 |
3.6 小鼠眼眶组织病理变化 |
3.7 小鼠眼外肌体积的变化 |
第三部分 分析和讨论 |
1 国内外Graves眼病动物模型的研究进展 |
2 hTSHR-A亚单位重组质粒结合电穿孔免疫BALB/c雌性小鼠建立Graves眼病小鼠模型 |
3 hTSHR-A亚单位活化的脾细胞免疫同源BALB/c雌性小鼠建立Graves眼病小鼠模型 |
第四部分 实验小结 |
第二章 平目汤干预Graves眼病小鼠模型的疗效观察 |
1 实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 实验试剂 |
1.3 实验药物 |
1.4 实验仪器及耗材 |
2 实验方法 |
2.1 实验分组 |
2.2 给药方法 |
2.3 取材 |
2.4 统计学处理 |
3 实验结果 |
3.1 小鼠血清FT4水平 |
3.2 小鼠血清TSH水平 |
3.3 小鼠血清TRAb水平 |
3.4 小鼠眼球后脂肪与眼球重量百分比 |
3.5 小鼠甲状腺组织病理变化 |
3.6 小鼠眼球后脂肪组织病理变化 |
4 分析和讨论 |
4.1 现代医学对Graves眼病的认识 |
4.2 祖国医学对Graves眼病的认识 |
4.3 平目汤方解 |
4.4 平目汤对Graves眼病小鼠模型的疗效 |
5 实验小结 |
研究特色及创新 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录一 :文献综述 Graves眼病的中医治疗 |
参考文献 |
附录二 :在校期间发表学术论文 |
附录三 :测序结果 |
附录四 :方法步骤 |
(7)益气消瘿汤治疗气阴两虚型Graves甲亢的临床研究(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
临床研究 |
一、临床资料 |
(一)病例来源 |
(二)诊断标准 |
(三)病例纳入标准 |
(四)病例排除标准 |
(五)病例剔除及脱落标准 |
二、研究方法 |
(一)分组方法 |
(二)治疗方法 |
(三)观察指标 |
(四)疗效评定标准 |
(五)统计方法 |
(六)技术路线 |
三、一般资料 |
四、研究结果 |
(一)疗效性指标观察 |
(二)安全性指标观察 |
讨论 |
一、西医对Graves甲亢发病机制的认识 |
(一)遗传因素 |
(二)环境因素 |
(三)自身免疫因素 |
二、中医对Graves甲亢的认识 |
(一)中医病名的认识 |
(二)中医病因病机认识 |
三、导师对Graves甲亢的认识 |
四、方药分析 |
(一)药物组成 |
(二)组方配伍分析 |
(三)单味中药功效及现代药理作用 |
五、疗效评价分析 |
(一)两组患者治疗前后FT3、FT4、TSH的比较 |
(二)两组患者治疗前后TRAb的比较 |
(三)治疗前后两组患者各项中医证候体征积分的比较 |
(四)两组患者中医证候体征总积分比较 |
(五)两组患者中医证候疗效比较 |
结语 |
参考文献 |
综述 Graves甲亢的中西医治疗进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
附件 |
(8)Graves病中医证型与甲状腺自身免疫性抗体及相关指标关系的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 文献研究 |
1 现代医学对Graves病的认识 |
1.1 Graves病形成的病因 |
1.1.1 遗传因素 |
1.1.2 精神因素 |
1.1.3 免疫因素 |
1.2 Graves病对各器官组织的损害机制 |
1.2.1 Graves病对心血管系统的表现 |
1.2.2 Graves病对精神神经系统的表现 |
1.2.3 初发Graves病对消化系统的表现 |
1.2.4 Graves病引起甲亢性肌病的表现 |
1.2.5 Graves病对内分泌系统的表现 |
2 Graves病的治疗 |
2.1 支持治疗 |
2.2 药物治疗 |
2.3 放射碘(I~(131))治疗 |
2.4 外科方式治疗 |
2.5 甲状腺介入栓塞治疗 |
2.6 Graves病的TRAb转阴的治疗方法 |
3 研究TRAb在初发Graves病中的意义 |
4 中医对Graves病的研究 |
4.1 中医对Graves病的认识 |
4.2 Graves病辨证论治 |
4.3 中医方药结合西药治疗 |
4.4 中医理论与免疫 |
4.5 中医药治疗Graves病的研究机理 |
4.6 中医药在免疫学方向的研究 |
第二部分 临床研究 |
1 资料与方法 |
1.1 病例来源 |
1.2 西医诊断标准 |
1.3 中医辨证分型标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 研究方法 |
1.7 统计方法 |
2 统计结果 |
2.1 两组性别比较 |
2.2 两组年龄比较 |
2.3 一般情况 |
2.4 各证型性别分布 |
2.5 不同证型年龄段分布 |
2.6 不同证型年龄分布 |
2.7 Graves病组与对照组甲状腺功能比较 |
2.8 Graves病组与对照组TRAb、TPOAb、TGAb比较 |
2.9 Graves病组与对照组ALT、AST比较 |
2.10 Graves病组与对照组NEU、LYM比较 |
2.11 不同证型TRAb、TPOAb、TGAb比较 |
2.12 不同证型ALT、AST比较 |
2.13 不同证型NEU、LYM比较 |
3 讨论 |
3.1 对一般情况的分析 |
3.2 初发Graves病与TRAb的分析 |
3.3 初发Graves病与TPOAb、TGAb抗体的分析 |
3.4 初发Graves病与ALT、AST的分析 |
3.5 初发Graves病与NEU、LYM的分析 |
3.6 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
英文缩略词 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(9)养阴清热汤治疗心肝火旺型Graves病的临床观察及对TRAb的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 文献研究 |
1 西医对Graves病的认识 |
2 中医对Graves病的认识 |
第二部分 临床研究 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除标准 |
1.6 脱落标准 |
1.7 终止标准 |
2 研究方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 治疗方法 |
2.3 预期不良反应及处理方法 |
2.4 观察指标 |
2.5 临床疗效判定指标 |
2.6 不良反应观察 |
2.7 远期疗效观察 |
2.8 统计分析 |
3 研究结果 |
3.1 一般情况数据比较 |
3.2 疗效数据比较 |
3.3 甲状腺功能及TPOAb、TGAb比较 |
3.4 TRAb水平比较 |
3.5 抗甲亢药物剂量变化 |
3.6 不良反应观察 |
3.7 远期疗效数据比较 |
4 讨论 |
5 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
缩略词表 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(10)疏肝泻心汤治疗Graves病心肝火旺证患者的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
临床研究 |
1 研究目的 |
2 病例来源 |
3 病例选择 |
3.1 诊断标准 |
3.2 症状分级量化 |
3.3 甲状腺肿分级量化 |
3.4 Graves眼病分级量化 |
3.5 纳入标准 |
3.6 排除标准 |
3.7 脱落标准 |
4 治疗方法 |
4.1 一般治疗 |
4.2 对照组 |
4.3 治疗组 |
4.4 疗程和观察 |
4.5 药品来源 |
5 临床观察指标 |
5.1 疗效性观察指标 |
5.2 安全性观察指标 |
6 疗效判定标准 |
7 统计分析 |
8 技术路线图 |
9 临床研究结果 |
9.1 治疗前一般临床资料比较 |
9.2 治疗前后疗效比较 |
9.3 安全性指标的影响 |
讨论 |
1 现代医学对Graves病的认识 |
1.1 病因和发病机制 |
1.2 临床表现 |
1.3 实验室检查 |
1.4 GD诊断 |
1.5 治疗 |
2 祖国医学对Graves病的认识 |
2.1 病因病机 |
2.2 辨证论治 |
3 本研究治疗方案的理论依据 |
3.1 西医治疗的理论依据 |
3.2 Graves病心肝火旺证的特点 |
3.3 疏肝泻心汤的立法原则及组方分析 |
4 导师治疗Graves病的临床经验 |
4.1 中医辨证论治,随症加减 |
4.2 西药贯穿始终,不可盲停 |
4.3 灵活运用含碘类中药 |
4.4 注重心理疏导,调畅情志 |
5 结果探讨 |
5.1 一般资料探讨 |
5.2 评价疏肝泻心汤的临床疗效 |
5.3 疏肝泻心汤改善药物相关副作用的临床观察 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
个人简历 |
致谢 |
四、中西医结合治疗Graves病60例疗效观察(论文参考文献)
- [1]泻火祛痰平亢方联合甲巯咪唑治疗Graves病痰火内扰证的临床观察[D]. 倪帆. 天津中医药大学, 2021(01)
- [2]参希胶囊联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(Graves病)气虚血瘀证的临床观察[D]. 刘晓歌. 南京中医药大学, 2021(01)
- [3]甲亢灵联合甲巯咪唑治疗Graves病对自身抗体和炎症指标的影响[D]. 余启馨. 广州中医药大学, 2020(06)
- [4]柴芍二至散治疗Graves病的临床疗效及对TRAb、SOD、GSH-Px、FFA水平的相关性研究[D]. 廖为保. 安徽中医药大学, 2020(03)
- [5]中西医结合治疗Graves病的研究进展[J]. 覃诗华,刘春红,王府存,陈芝燕. 湖南中医杂志, 2019(09)
- [6]Graves眼病小鼠模型的建立及平目汤疗效的观察[D]. 毛晓明. 上海中医药大学, 2019(03)
- [7]益气消瘿汤治疗气阴两虚型Graves甲亢的临床研究[D]. 安芮. 山东中医药大学, 2019(06)
- [8]Graves病中医证型与甲状腺自身免疫性抗体及相关指标关系的研究[D]. 覃诗华. 广西中医药大学, 2019(03)
- [9]养阴清热汤治疗心肝火旺型Graves病的临床观察及对TRAb的影响[D]. 王府存. 广西中医药大学, 2019(03)
- [10]疏肝泻心汤治疗Graves病心肝火旺证患者的临床疗效观察[D]. 付梦佳. 安徽中医药大学, 2019(02)