一、超声诊断宫角妊娠1例(论文文献综述)
李秀敏,岳彩虹,胡旖旎,卞丽红[1](2022)在《12例早孕期间质部妊娠经阴道超声检查的临床分析》文中提出目的:12例早孕期间质部妊娠经阴道超声检查的临床分析。方法:收集我院2018年1月—2020年12月12例早孕期间质部妊娠,分析其经阴道超声检查结果,追踪手术经过,以术中所见及病理结果为金标准,评价经阴道超声诊断间质部妊娠的准确性及临床意义。结果:12例均为右侧输卵管间质部妊娠,超声诊断10例(83.3%),均为孕囊型;误诊2例(16.7%),1例孕囊型误诊为宫角妊娠,1例混合回声型误诊为滋养细胞疾病。12例均行腹腔镜下手术治疗,其中4例行输卵管间质部妊娠开窗去除术,8例行患侧输卵管切除术。12例患者术中出血约5~20 mL不等,术后恢复良好。结论:经阴道诊断早孕期间质部妊娠准确性较高,能为临床尽早治疗,减少不良妊娠预后提供参考依据。
高洁,余文惠,陈丹丹,李丽,唐春莲,范红莉[2](2022)在《三维超声在体外受精-胚胎移植成功后早孕期胎囊滞留宫角的诊断及指导预后的应用价值》文中指出目的本研究旨在探讨三维超声在体外受精-胚胎移植成功后有强烈生育愿望的早孕期胎囊滞留宫角的诊断及指导预后的应用价值。方法以自2017年1月至2020年12月于湖北省妇幼保健院、武汉科技大学附属武昌医院超声行体外受精-胚胎移植成功(单胎)的58例患者为研究对象,均进行三维超声检查,根据临床结局的不同将其归属于结局不良组、胎囊滞留宫角并停育组、转入宫内组,对比各组间孕囊内径、宫角处孕囊外膜肌层厚度及宫角是否隆起,并记录最终时间。结果三组首次诊断三维胎囊滞留宫角的时间比较(P>0.05);转入宫内组及宫胎囊滞留宫角并停育组的孕囊内径及宫角处孕囊外膜肌层厚度均高于结局不良组,宫角隆起明显低于结局不良组,胎囊滞留宫角并停育组的孕囊内径高于结局不良组(P <0.05)。其中35例胎囊滞留宫角转为宫腔内妊娠,转入宫内时间为0.48~40 d,平均为(8.80±7.00) d,其中1例在孕中期出现自然流产,1例在孕中期出现胎儿心血管畸形致胎儿死亡,1例在孕中期出现胎膜早破,7例在早孕期停育(米非司酮药流+超声引导下清宫),1例在早孕期出现自然流产,19例晚孕期经阴道或剖宫产分娩活产胎儿;23例胎囊滞留宫角均进入宫腔内,早孕期停育,其中17例终止妊娠,行手术证实为宫角妊娠,1例自然流产;5例结局不良,其中3例胎囊滞留宫角分别在确诊2、3、5 d后转为间质部妊娠,给予手术治疗,手术结果与三维超声诊断一致,2例宫角妊娠确诊2 d后破裂。结论三维超声能够有效地诊断体外受精-胚胎移植成功后有强烈生育愿望的早孕期胎囊滞留宫角,可为临床诊断提供依据。
凌利,杨静,赵莹[3](2022)在《经阴道三维超声成像诊断异位妊娠的价值》文中进行了进一步梳理目的探讨经阴道三维超声在部分特殊部位异位妊娠诊断中的价值。方法对手术病理为特殊部位异位妊娠80例患者进行回顾性分析,超声做出分型诊断,对各类特殊部位异位妊娠的声像图特征及漏诊误诊病例图像进行总结分析。结果 (1)间质部妊娠61例,阴道二维超声正确诊断妊娠57例,阴道三维超声正确诊断59例;(2)宫角妊娠11例,阴道二维超声正确诊断妊娠10例,阴道三维超声正确诊断11例;(3)宫角合并间质部妊娠4例,阴道二维超声正确诊断妊娠3例,阴道三维超声正确诊断4例;(4)肌壁间妊娠2例,阴道二维及三维均超声正确诊断妊娠1例;(5)残角子宫妊娠2例,阴道二维及三维均超声正确诊断妊娠2例。80例特殊部位异位病例,阴道二维超声诊断符合率为91.3%,阴道三维超声诊断正确率为96.3%。结论经阴道三维超声较二维超声可以多角度更准确对异位妊娠灶进行超声定位,具有良好的临床应用价值。
刘芳芳[4](2021)在《宫角妊娠应用阴道超声检查的诊断价值与超声声像图特点分析》文中研究指明目的分析阴道超声检查对宫角妊娠的诊断价值及超声声像图特点。方法 50例经手术及病理证实的宫角妊娠患者作为研究对象,分析阴道超声检查结果及影像学特点。结果 50例宫角妊娠患者术前阴道超声诊断符合率为88.00%,误诊率为12.00%。妊娠囊型宫角妊娠诊断符合率为100.00%,包块型宫角妊娠诊断符合率为40.00%。妊娠囊型宫角妊娠阴道超声检查测得妊娠囊周边有环绕血流信号,包块型宫角妊娠阴道超声检查测得包块型内部及周边有丰富低阻动脉血流信号或少许血流信号。结论阴道超声检查具有无创性、操作简便等特点,在宫角妊娠诊断及鉴别诊断中具有重要价值,但包块型宫角妊娠极易发生误诊,对于此类宫角妊娠的诊断应充分结合临床表现、实验室指标,为临床明确诊断与及时治疗提供有力依据。
赵文媛[5](2020)在《妊娠早期超声诊断宫角妊娠治疗后的临床结局分析》文中研究指明目的:分析早期超声诊断宫角妊娠患者的一般临床资料、超声检查、实验室检查结果及不同手术方式治疗后的临床结局,获取其诊断及鉴别诊断要点,提高早期宫角妊娠的诊断准确率,为临床合理采取治疗方案提供依据。方法:对大连市妇幼保健院2014年1月至2019年1月妊娠早期以宫角妊娠为诊断收治的107例患者的临床资料进行回顾性分析,其中有59例经手术和病理检查明确诊断,纳入此次研究。其中31例最终确断为宫角妊娠,28例确诊为输卵管间质部妊娠,比两组间一般临床特征,实验室及超声检查结果。临床特征包括:年龄、BMI、停经时间、症状(无/腹痛或阴道流血)、孕次、既往分娩次数、人工流产次数、既往分娩史、人工流产史、既往输卵管妊娠史、剖宫产手术史、盆腔手术史、是否为促排受孕。实验室检查包括人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin,HCG)、雌二醇(Estradiol,E2)、孕酮(Progesterone,P)。超声检查包括:子宫内膜厚度、妊娠囊大小、妊娠部位、有无胚芽或心搏、妊娠囊周围血流信号、妊娠囊与子宫内膜有无相连、包块有无外凸、孕囊周围包绕子宫肌层厚度。影响宫角妊娠手术治疗方式选择相关因素包括:年龄、停经时间、术前术后β-HCG水平及下降程度、症状(无/腹痛或阴道流血)、孕囊大小、孕囊周围包绕子宫肌层厚度、孕囊周围血流信号情况、包块外凸情况、手术前后杀胚药物的使用、手术前后血红蛋白及变化、估计失血量、有无输血、手术时间及术后住院天数。研究数据均应用IBM SPSS Statistics 22.0对数据进行统计学分析。结果:宫角妊娠与输卵管间质部妊娠两组在年龄上具有统计学差异(P<0.05),宫角妊娠年龄明显低于输卵管间质部妊娠。宫角妊娠的术前诊断主要依据经阴道超声检查及相关实验室检查。通过对比发现宫角妊娠组术前血清β-HCG明显高于输卵管间质部妊娠组(P<0.05);血清孕酮及雌二醇水平虽然差异无明显统计学意义,但宫角妊娠组血清孕酮水平要高于输卵管间质部妊娠组。经阴道超声检查仍是临床上诊断早期宫角妊娠的首选辅助检查,我们发现超声诊断宫角妊娠的准确率为52.54%。宫角妊娠与输卵管间质部妊娠超声影像图上有明显鉴别点:当宫角妊娠时,妊娠囊与子宫内膜有相连,周围有子宫肌层包绕,双侧宫角不对称、一侧宫角膨大无外凸或轻微外凸;输卵管间质部妊娠时,妊娠囊与子宫内膜无相连,两者间有子宫肌层,即“间质线征”,周围无明显子宫肌层包绕,两侧宫角尚对称,近宫角处见明显外凸包块。经手术和术后病理明确诊断的59例患者中包括宫角妊娠31例(52.54%),输卵管间质部妊娠28例(47.46%)。所有患者手术均取得成功。31例宫角妊娠中,1例患者因妊娠包块破裂、腹腔内出血、血流动力学不稳定行开腹手术。16例患者行单纯宫腔镜手术治疗,其中1例患者因术中观察妊娠病灶距离浆膜层极薄,未能完全切除术,且其家属拒绝腹腔镜手术,术后予以MTX化疗。14例患者行宫腹联合手术治疗,其中1例患者因术中阴道流血多,宫腔镜探及出血点,但无法触及止血,故行腹腔镜宫角部“8”字缝合,后血止。通过回顾性分析单纯宫腔镜治疗组与宫腹联合手术治疗组的临床资料,我们发现两组间在手术时间及术后住院天数差异有明显统计学意义(P<0.05)。单纯宫腔镜手术组手术时间及术后住院天数明显少于宫腹联合手术治疗组。结论:1、宫角妊娠仍然是一个具有挑战性和潜在危险的临床疾病。治疗的选择取决于各种参数。在临床上管理宫角妊娠时,经验、医师水平同样起着很大作用。2、术前动态监测血HCG值变化,完善血清孕酮水平的检查是必要的,有助于宫角妊娠的诊断;3、超声检查仍是早期宫角妊娠诊断的主要辅助检查,早期超声检查提示宫角妊娠的患者中,接近半数是输卵管间质部妊娠。4、超声检查提示妊娠囊与子宫内膜有无连接、妊娠囊周围子宫肌层包绕厚度及包块外凸情况有助于临床鉴别诊断输卵管间质部妊娠;5、宫腔镜手术治疗宫角妊娠的效果是肯定的,但是更推荐行宫腹联合手术治疗,尤其对于血HCG值高、包块较大、孕囊周围肌层菲薄且血流信号丰富的宫角妊娠应作为首选手术方法。
周贇,陈晓姣,杨钰,叶宝英[6](2019)在《特殊部位异位妊娠的临床特征及超声图像特点》文中指出目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特征及超声图像特点。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院2015年1月至2018年10月经手术证实为特殊部位异位妊娠的302例患者的临床资料,将超声诊断结果与手术结果进行对照分析,以探究特殊部位异位妊娠的临床特征及超声图像特点。结果 302例特殊部位异位妊娠患者术前超声确诊218例,漏、误诊84例,总符合率为72. 2%,有腹痛、阴道流血、体外受精-胚胎移植史、异位妊娠史、人流史、剖宫产史、妇科手术史和生育史的比例分别为58. 9%、60. 6%、26. 8%、30. 5%、38. 7%、34. 8%、43. 4%和48. 3%。宫内外复合妊娠、宫颈妊娠、切口瘢痕妊娠、宫角妊娠、输卵管间质部妊娠和卵巢妊娠的超声诊断率较高(分别为76. 0%、82. 8%、85. 3%、81. 3%、65. 8%和51. 1%),腹腔妊娠、阔韧带妊娠、肌壁间妊娠的超声诊断率较低(均漏诊或误诊)。结论不同特殊部位异位妊娠的超声图像特点不同。临床应重视患者病史,必要时扩大超声检查范围,或经阴道超声联合腹部超声检查,以降低漏、误诊率。
罗田田,肖春梅,郝丽娟[7](2018)在《超声检查早期诊断体外受精-胚胎移植术后复合妊娠》文中进行了进一步梳理目的探讨超声检查早期诊断体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)后复合妊娠(HP)的价值。方法回顾性分析81例IVF-ET后临床确诊为复合妊娠患者的超声和手术情况,并随访宫内妊娠结局。结果超声诊断HP的时间为IVFET后2049天,平均(29.08±5.74)天。81例中,术前超声诊断为宫内合并输卵管妊娠70例,宫内合并宫角妊娠8例,宫内合并宫颈妊娠、宫内合并肌壁间妊娠、单侧输卵管妊娠各1例;术前超声误诊3例,漏诊1例;超声诊断符合率为95.06%(77/81)。对77例宫内妊娠情况进行随访,其中60例已分娩或继续妊娠,6例术后宫内胚胎停育而接受清宫术,1例因21-三体高风险而接受引产,10例失访。结论超声检查可早期诊断IVF-ET后HP,指导临床及时治疗。
符声玉,黄晓靓[8](2017)在《三维超声C平面成像诊断宫角妊娠的临床价值分析》文中研究表明目的探讨经阴道三维超声C平面成像对宫角妊娠的诊断价值。方法该院2014年2月至2016年7月对103例疑似宫角妊娠的患者均进行阴道二维、三维超声C平面检查,重点观察C平面子宫角部、孕囊左右侧宫内膜及孕囊外侧肌层包绕情况,所有病例术前超声诊断结果均与术后(宫腔镜、腹腔镜检查及开腹手术)相比较。结果手术诊断宫角妊娠94例,5例宫内妊娠,3例间质部妊娠及1例峡部妊娠,三维联合二维超声诊断宫角妊娠的准确率约94.6%(89/94),误诊间质部妊娠5例,偏宫角的宫内妊娠5例及峡部妊娠1例与手术诊断相符合,二维超声对宫角妊娠的准确率约78.7%(74/94),误诊26例为间质部妊娠,两者对宫角妊娠的诊断准确率比较差异有统计学意义(χ2=13.1,P=0.000)。结论经阴道三维超声C平面成像联合二维超声对宫角妊娠的诊断准确率明显优于经阴道二维超声。相对比于宫腔镜、腹腔镜及开腹手术,是一种无创、省时、经济的检查方法,并对宫角妊娠的临床处理方式的选择具有重要指导意义。
严泓,刘敏,何苏晖,吴秋梅,吕金津[9](2017)在《经阴道三维超声对宫角妊娠的诊断价值》文中研究指明目的探讨经阴道三维超声在诊断宫角妊娠中的价值。方法回顾性分析79例经手术和病理证实的宫角妊娠患者的超声图像资料,总结宫角妊娠声像图特征并分析误诊原因。结果 79例宫角妊娠中,妊娠囊型50例、包块型29例;经阴道二维超声正确诊断54例(68.4%),误诊的25例中,误诊为输卵管间质部妊娠16例、滋养细胞疾病2例、宫旁或附件区包块7例。经阴道三维超声正确诊断66例(83.5%),误诊的13例中,误诊为输卵管间质部妊娠8例、子宫肌壁间妊娠1例、滋养细胞疾病1例、宫旁或附件区包块3例。结论经阴道三维超声成像能直观显示宫体形态、宫腔全貌及宫角部位的空间关系,有效提高宫角妊娠早期诊断准确率,对改善宫角妊娠预后及选择治疗方案有重要意义。
王凤,金兰,张科勋[10](2016)在《经阴道与腹部超声诊断宫角妊娠的临床价值》文中研究指明目的比较经阴道超声与经腹部超声检查对宫角妊娠的诊断价值。方法将我院妇产科2015年5月至2016年5月期间收治的80例疑为宫角妊娠的患者作为研究对象,所有患者均先行经腹部超声检查,再行经阴道超声检查,以病理诊断结果为金标准,比较两种检查方式对宫角妊娠的诊断准确率,总结宫角妊娠的超声特征。结果经腹部超声诊断对宫角妊娠的诊断敏感性为61.33%、特异性为20.00%、阳性预测值为92.00%、阴性预测值为3.33%、准确率为58.75%;经阴道超声对宫角妊娠的诊断敏感性为82.67%、特异性为80.00%、阳性预测值为98.41%、阴性预测值为23.53%、准确率为82.50%。经阴道超声检查对宫角妊娠的诊断准确性、敏感性、特异性、阴性预测值均明显高于经腹部超声检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。经腹部超声与经阴道超声联合诊断宫角妊娠的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.00%、90.67%、80.00%、98.55%、36.36%。结论与腹部超声检查比较,经阴道超声检查对宫角妊娠的诊断准确率更高,并且二者联用能够有效提高宫角妊娠的诊断敏感性与准确性,能够为临床早期诊断、处理宫角妊娠提供有效依据。
二、超声诊断宫角妊娠1例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、超声诊断宫角妊娠1例(论文提纲范文)
(1)12例早孕期间质部妊娠经阴道超声检查的临床分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 仪器与方法 |
1.3 间质部妊娠超声声像图[4-8] |
2 结果 |
3 讨论 |
(2)三维超声在体外受精-胚胎移植成功后早孕期胎囊滞留宫角的诊断及指导预后的应用价值(论文提纲范文)
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
(3)经阴道三维超声成像诊断异位妊娠的价值(论文提纲范文)
资料与方法 |
1. 研究对象 |
2. 仪器与方法 |
结 果 |
1. 特殊部位异位妊娠的手术病理与超声诊断对照 |
2. 各部位异位妊娠超声声像图特征 |
3. 误诊病例术后病理诊断结果与术前超声诊断对照分析 |
讨 论 |
结 论 |
(4)宫角妊娠应用阴道超声检查的诊断价值与超声声像图特点分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
2 结果 |
2.1 阴道超声检查诊断宫角妊娠的符合率与误诊率 |
2.2 阴道超声检查诊断宫角妊娠的超声声像图特点 |
3 讨论 |
(5)妊娠早期超声诊断宫角妊娠治疗后的临床结局分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
一、前言 |
二、研究对象与研究方法 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 纳入标准 |
2.1.2 排除标准 |
2.1.3 一般资料 |
2.1.4 诊断标准 |
2.1.5 经阴道超声检查方法 |
2.1.6 手术方法 |
2.1.7 治疗效果 |
2.1.8 观察指标 |
2.2 研究方法 |
三、结果 |
3.1 宫角妊娠发病率 |
3.2 病例选择 |
3.3 临床特征 |
3.4 实验室检查 |
3.5 二维阴道超声影像学检查 |
3.6 不同手术方式治疗宫角妊娠 |
四、讨论 |
五、结论 |
参考文献 |
综述 宫角妊娠的治疗新进展 |
参考文献 |
六、致谢 |
(6)特殊部位异位妊娠的临床特征及超声图像特点(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 超声检查方法及内容 |
1.3观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 特殊部位异位妊娠患者的临床特征 |
2.2 特殊部位异位妊娠患者超声图像特征分析 |
3 讨论 |
(7)超声检查早期诊断体外受精-胚胎移植术后复合妊娠(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 仪器与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(8)三维超声C平面成像诊断宫角妊娠的临床价值分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 诊断结果比较 |
2.2 宫角妊娠声像图特点 |
3 讨论 |
(9)经阴道三维超声对宫角妊娠的诊断价值(论文提纲范文)
1 对象及方法 |
1.1 病例资料 |
1.2 仪器 |
1.3 方法 |
2 结果 |
2.1 超声分型及图像特征 |
2.1.1 妊娠囊型超声 |
2.1.2 包块型超声 |
2.2 两型超声正确诊断率与误诊率比较 |
2.3 手术方案 |
3 讨论 |
3.1 临床诊断 |
3.2 超声诊断 |
3.3 误诊原因分析 |
3.4 鉴别诊断 |
3.4.1 与输卵管间质部妊娠鉴别 |
3.4.2 与恶性滋养细胞疾病鉴别 |
3.4.3 与子宫肌壁间妊娠鉴别 |
3.5 经阴道三维超声选择治疗方案 |
(10)经阴道与腹部超声诊断宫角妊娠的临床价值(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 仪器 |
1.2.2 经腹部超声检查 |
1.2.3 经阴道超声检查 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 病理手术诊断结果 |
2.2 经阴道与经腹部超声诊断结果比较 |
2.3 经腹部与经阴道超声联合诊断宫角妊娠 |
2.4 超声表现 |
3 讨论 |
四、超声诊断宫角妊娠1例(论文参考文献)
- [1]12例早孕期间质部妊娠经阴道超声检查的临床分析[J]. 李秀敏,岳彩虹,胡旖旎,卞丽红. 中国临床医学影像杂志, 2022(01)
- [2]三维超声在体外受精-胚胎移植成功后早孕期胎囊滞留宫角的诊断及指导预后的应用价值[J]. 高洁,余文惠,陈丹丹,李丽,唐春莲,范红莉. 中国妇产科临床杂志, 2022(01)
- [3]经阴道三维超声成像诊断异位妊娠的价值[J]. 凌利,杨静,赵莹. 中国超声医学杂志, 2022(01)
- [4]宫角妊娠应用阴道超声检查的诊断价值与超声声像图特点分析[J]. 刘芳芳. 中国实用医药, 2021(31)
- [5]妊娠早期超声诊断宫角妊娠治疗后的临床结局分析[D]. 赵文媛. 大连医科大学, 2020(03)
- [6]特殊部位异位妊娠的临床特征及超声图像特点[J]. 周贇,陈晓姣,杨钰,叶宝英. 安徽医学, 2019(11)
- [7]超声检查早期诊断体外受精-胚胎移植术后复合妊娠[J]. 罗田田,肖春梅,郝丽娟. 中国介入影像与治疗学, 2018(10)
- [8]三维超声C平面成像诊断宫角妊娠的临床价值分析[J]. 符声玉,黄晓靓. 中国现代医学杂志, 2017(07)
- [9]经阴道三维超声对宫角妊娠的诊断价值[J]. 严泓,刘敏,何苏晖,吴秋梅,吕金津. 海峡预防医学杂志, 2017(02)
- [10]经阴道与腹部超声诊断宫角妊娠的临床价值[J]. 王凤,金兰,张科勋. 海南医学, 2016(22)