一、老年病人的麻醉处理（论文文献综述）
王先学,代晶,潘道波[1]（2022）在《不同体温保护措施对老年结直肠癌手术病人苏醒质量的影响》文中认为目的:评价不同体温保护措施对老年结直肠癌手术病人苏醒质量的影响。方法:选取行择期结直肠癌根治术老年病人120例,运用随机数字表法分为常规组（C组）、输液加温组（Y组）、加温毯加温组（T组）和输液加温联合加温毯加温组（YT组）,各30例。所有病人腹腔冲洗液常规使用温0.9%氯化钠溶液冲洗,C组不做特殊处理,Y组病人在此基础上对输液管道用输液加温器进行37℃恒温加温处理,T组在病人入室30 min开始使用加温毯并维持病人体温在36～37℃,YT组同时使用输液加温器和加温毯。收集病人的一般资料,记录入复苏室后病人自主呼吸恢复时间、术后睁眼时间、拔管时间、复苏室停留时间及苏醒期躁动发生情况,于术前和术后1、3、7 d进行MMSE评分,记录病人术后谵妄发生情况。结果:T组、YT组病人术中体温均明显高于C组和Y组（P<0.01）。T组、YT组病人自主呼吸恢复时间、术后睁眼时间、拔管时间、复苏室停留时间和苏醒期躁动发生率均明显低于C组和Y组（P<0.01）;Y组与C组病人自主呼吸恢复时间、术后睁眼时间、拔管时间、复苏室停留时间和苏醒期躁动发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。C组、Y组病人术后第1天MMSE评分明显低于术前（P<0.01）;T组与YT组围术期MMSE评分差异均无统计学意义（P>0.05）。T组、YT组病人术后谵妄发生率低于C组和Y组（P<0.05）;Y组与C组术后谵妄发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:加温毯加温单独或联合输液加温能有效缩短病人术后苏醒时间,降低术后认知功能障碍及谵妄的发生率,提高病人术后苏醒质量,有利病人术后早期康复。
吴丽珍,陈紫玫,黄春行,陈润,朱宏颖,王广积[2]（2022）在《老年股骨颈骨折术后认知功能障碍的危险因素分析及预测模型构建》文中认为目的:分析老年股骨颈骨折（FNF）术后认知功能障碍（POCD）发生的危险因素并建立Nomogram模型。方法:回顾性分析2017年1月—2020年8月在海南省人民医院治疗的236例老年FNF病人,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析老年FNF病人临床特征与POCD发生关系,并将结果作为构建Nomogram模型的预测指标。采用内部数据集进行Nomogram模型效能验证,采用决策曲线评估Nomogram模型临床净收益。结果:236例病人中,POCD发生率为26.3%。POCD病人年龄、美国麻醉医师学会（ASA）分级（Ⅲ级）比例、Charlson共病指数、全身麻醉比例、关节置换术比例、手术时间、麻醉时间、C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）高于Non-POCD病人（P<0.05）;而体质指数（BMI）、血红蛋白（Hb）及白蛋白（ALB）低于Non-POCD病人（P<0.05）。年龄、BMI、Charlson共病指数、手术时间、麻醉时间、Hb、ALB、CRP、TNF-α、NLR的曲线下面积（AUC）分别为0.765,0.605,0.780,0.755,0.757,0.641,0.638,0.646,0.752,0.796;最佳截断值分别为68岁、21.65 kg/m2、2分、85 min、95 min、99.54 g/L、36.28 g/L、8.87 mg/L、8.12 nmol/L、2.50。年龄（>68岁）、ASA分级（Ⅲ级）、Charlson共病指数（>2分）、手术类型（关节置换术）、麻醉时间（>95 min）及NLR（>2.50）独立增加老年FNF病人POCD发生风险（P<0.05）。Nomogram模型的一致性指数（C-index）为0.828[95%CI（0.789,0.911）]。当Nomogram模型预测老年FNF病人POCD发生的风险阈值>0.03时,提供显着附加临床净收益;风险阈值>0.25时,Nomogram模型临床净收益显着高于单个预测指标。结论:本研究开发的预测老年FNF病人POCD发生风险的Nomogram模型具有较好临床实践性,可有效区分高POCD发生风险群体。
龙湖[3]（2019）在《右美托咪定减轻七氟烷致老年大鼠认知功能障碍及海马神经细胞凋亡》文中进行了进一步梳理研究目的:探讨右美托咪定对七氟烷麻醉所致老年大鼠认知功能障碍的影响,并探讨此过程中海马神经细胞的凋亡现象。方法:以96只18-20月龄雄性SD大鼠为研究对象,按随机数字表法分为4组（n=24）,分别为C组（对照组）、S组（七氟烷组）、DS1组（低剂量右美托咪定预处理后的七氟烷组）和DS2组（高剂量右美托咪定预处理后的七氟烷组）,应用七氟烷麻醉建立认知功能障碍模型。于麻醉后4d进行Morris水迷宫实验,比较各组逃避潜伏期、穿越原平台的次数;麻醉4d后,各组随机取18只大鼠,用荧光定量-聚合酶链反应（Real Time PCR）及蛋白免疫印迹反应（Western-Blot）分别测定海马组织Caspase-3、Bax和Bcl-2的mRNA及蛋白水平;各组剩余6只大鼠,取海马组织采用透射电镜技术观察海马神经细胞病理学改变。结果:1、比较四组大鼠逃避潜伏期的差异,C组、S组、DS1组和DS2组实验第一天和第二天的逃避潜伏期依均无统计学差异（P>0.05）。实验第三天,S组相对于C组的逃避潜伏期显着增高（P<0.05）,DS1相对于S组逃避潜伏期无差异（P>0.05）,而DS2组相对于S组逃避潜伏期存在缩短（P<0.05）;实验第四天,S组相对于C组的逃避潜伏期显着增高（P<0.05）,DS1组和DS2组均较S组逃避潜伏期均显着明显降低（P<0.01）。2、比较四组大鼠穿越原平台次数的差异,C组较S组和DS1组均显着增高（P<0.05）;与S组对比,DS1组和DS2组显着增高（P<0.05）;与DS1组对比,DS2组显着增高（P<0.05）。3、四组大鼠海马组织mRNA及蛋白水平的比较,S组和DS1组Caspase-3均显着高于C组和DS2组（P<0.05）。建模各组Bax显着高于C组（P<0.05）;且DS1组高于DS2组（P<0.05）。建模各组Bcl-2显着低于C组（P<0.05）;且DS1组低于DS2组（P<0.05）。4、透射电镜结果比较:C组海马神经细胞超微结构无明显改变;S组海马细胞出现胞核固缩、边移,线粒体、内质网变性皱缩、明显水肿;DS1组细胞出现核固缩、边移现象,线粒体、内质网水肿较S组减轻;DS2组海马细胞胞核发生固缩及边移、线粒体及内质网水肿均较DS1组减轻。结论:1、右美托咪定预处理可有效缩短七氟烷麻醉大鼠水迷宫实验中的逃避潜伏期,增加穿越原平台次数,有效改善七氟烷麻醉所致的认知功能障碍,以50μg/kg的剂量效果更佳;2、右美托咪定预处理可有效降低七氟烷麻醉大鼠海马细胞中Caspase-3、Bax的表达量,增加Bcl-2的表达量,对七氟烷麻醉大鼠海马细胞的凋亡发挥抑制作用,该效应以50μg/kg的剂量效果更佳3、右美托咪定预处理可有效改善七氟烷麻醉大鼠的海马细胞超微结构损坏。
陈灵科[4]（2016）在《脑脊液中胆碱能生物标志物与老年病人术后认知功能障碍相关性的临床研究》文中研究说明背景:术后认知功能障碍（POCD）是指病人麻醉手术后出现的记忆力下降、注意力不能集中等认知功能改变。POCD作为病人手术后一个重要的并发症越来越受到人们的关注。老年病人相对于其他成人更容易在麻醉手术后发生记忆紊乱和其他类型的认知受损。由于手术技术、麻醉水平、围术期医疗的发展和人口的老龄化的到来,越来越多的老年病人需要在麻醉下进行手术治疗,因此POCD越来越受到学者们的重视。虽然老龄是目前POCD唯一明确的诱发因素,但增龄导致POCD发病增加的原因还不清楚。中枢胆碱能神经系统在学习、记忆等认知功能方面起着重要调节作用,而且中枢胆碱能系统随着年龄增长的退化可以造成其对抗中枢伤害性反应能力的下降。严重的中枢胆碱能神经退化则会造成老年痴呆。病人中枢胆碱能神经退化的程度是否是造成老年病人POCD发病率比较高的原因呢?目前还没有临床证据证明病人术前中枢胆碱能神经的状态与POCD之间的关系。研究表明,脑脊液（CSF）中胆碱能相关标志物包括乙酰胆碱（ACh）、胆碱乙酰转移酶（ChAT）和乙酰胆碱酯酶（AChE）的量,可以反应中枢胆碱能神经系统的状态,从而间接评估中枢胆碱能神经系统的退化程度。因此,本研究拟观察老年病人术前CSF中胆碱能生物标志物包括ACh、ChAT和AChE的量与POCD之间的关系,以期为POCD的机制研究提供临床证据,从而为POCD的防治提供线索。目的:评价术前CSF中胆碱能生物标志物与老年病人POCD之间的关系。同时研究60岁以上行髋关节或者膝关节手术老年病人术后7天和术后2个月POCD的发病率和相关危险因素。方法:157例60岁以上择期行髋关节或膝关节置换术的病人纳入本前瞻性研究,最终99例病人完成研究。每例病人在手术前1-3天、术后7天和术后2个月进行认知功能测试,包括简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分、视觉再现（VRT）、数字符号、数字广度、颜色追踪测试（CTT）、色字干扰测试（SCWT）。收集病人的一般资料,术中记录手术方式、手术时间、出血量、麻醉用药、病人的生命体征和各种不良事件,术后记录各种并发症和出现的不良事件。采用Z分数的方法定义病人是否发生POCD,采用多因素Logistic回归分析确定POCD的危险因素。在给病人进行腰麻操作时收集CSF样本,用液相色谱串联质谱法（LC-MS/MS）检测CSF中ACh的浓度。用酶联免疫吸附（ELISA）测定CSF中ChAT和AChE的浓度。分析CSF中ACh、ChAT与AChE的浓度和POCD的相关性。结果:157例病人中99例完成术前术后一共3次认知功能测试和CSF样本收集。因为CSF样本保存的原因,我们没有检测全部99例病人的CSF样本,而检测了66例病人CSF中ACh的浓度以及90例病人CSF中ChAT和AChE的浓度。1、术后7天POCD发病率和危险因素99例病人中21例在术后7天发生POCD,发病率为21.21%（95%CI为1330%）。其中67例行髋关节置换术的病人中14例发生POCD,发病率为20.90%;32例行膝关节置换术的病人中7例发生POCD,发病率为21.87%。两种手术病人POCD的发病率无统计学差异（P>0.05）。采用多因素Logistic逐步回归分析POCD的危险因素为年龄（OR=1.119,95%CI为1.0201.227,P<0.05）;术中出血量（OR=1.003,95%CI为1.0001.005,P<0.05）;术中麻黄碱用量（OR=1.045,95%CI为1.0001.091,P<0.05）。2、术后2个月POCD发病率和危险因素99例病人中12例在术后2个月发生POCD,发病率为12.12%（95%CI为620%）。其中67例行髋关节置换术的病人中9例发生POCD,发病率为13.43%;32例行膝关节置换术的病人中3例发生POCD,发病率为3/32。两种手术病人POCD的发病率无统计学差异（P>0.05）。术后7天发生POCD是术后2个月发生POCD的危险因素（OR=4.801,95%CI为1.36116.941,P<0.05）。3、术前CSF中ACh的浓度和术后7天CTT2认知测试Z分数成负相关（-0.9588;p=0102）。术前CSF中ACh的浓度和术后2个月CTT2认知测试Z分数成负相关（-0.9562;p=0.0335）。术前CSF中ACh的浓度和术后2个月所有认知测试Z分数的总分成正相关（0.2524;p=0.0270）。术前CSF中ChAT的浓度和术后7天VRT认知测试Z分数成正相关（2.4131;p=0.0400）术前CSF中ChAT的浓度和术后7天所有认知测试Z分数的总分成正相关（0.8167;p=0.0205）。术前CSF中ChAT的浓度发生POCD组病人比没有发生POCD组的病人低（p=0.0495）。术前CSF中AChE的浓度和术后7天CTT2认知测试Z分数成正相关（0.1348;p=0.0390）。术前CSF中AChE的浓度和术后2个月认知测试Z分数总分成负相关（-0.0337;p=0.0422）。结论:1、术后7天POCD的发病率为21.21%,相关危险因素为年龄、术中出血量和术中麻黄碱用量。2、术后2个月POCD的发病率为12.12%,术后7天发生POCD是术后2个月发生POCD的危险因素。3、病人术前CSF中ACh、ChAT和AChE的浓度与术后认知功能变化相关。反映在CSF中胆碱能生物标志物提示胆碱能神经系统功能退化的病人,可能更容易发生POCD。
郑海波,刁润新,杨桐伟[5]（2008）在《老年病人的麻醉处理》文中指出
万学清,赵清林,刘惠[6]（1994）在《老年感染性休克病人的麻醉处理（附30例临床报告）》文中研究表明报道老年感染性休克病人的麻醉处理３０例，其中２４例选用持续硬膜外麻醉，５例选用气管内插管静脉复合麻醉，１例选用静脉氯胺酮麻醉，麻醉效果较为满意。术后痊愈２４例，死亡６例。讨论中重点强调了此类病人病情的危重性，并从麻醉前准备和用药，麻醉选择和麻醉维持，术中的监测和治疗，以及术后管理等几个方面介绍了对老年感染性休克病人围手术期处理的几点经验。
王文玺[7]（2021）在《不同剂量右美托咪定对老年胫腓骨骨折术后凝血功能影响及术后恢复的影响因素》文中研究指明目的:探讨不同剂量右美托咪定对老年胫腓骨骨折术后凝血功能影响,分析术后恢复的影响因素。方法:选择171例行切开复位内固定术治疗的老年胫腓骨骨折病人,依据随机数字表法分为A组、B组和C组,各57例,A组采用连续硬脊膜外腔阻滞麻醉,B组采用连续硬脊膜外腔阻滞麻醉联合0.5μg·kg-1·h-1右美托咪定静脉输注麻醉,C组采用连续硬脊膜外腔阻滞麻醉联合1.0μg·kg-1·h-1右美托咪定静脉输注内麻醉,比较3组凝血功能、应激反应指标变化,并分析术后恢复的影响因素。结果:所有病人均成功麻醉,并顺利完成手术。3组病人镇痛时间、麻醉满意度、血流动力学改变度、术后下肢功能恢复度差异无统计学意义（P>0.05）;3组愈合、延迟愈合和不愈合比例差异具有统计学意义（P<0.01）;术后2个月踝关节功能评分按A、B、C组呈递升现象（P<0.01）;3组病人术前活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）和血浆纤维蛋白原定量（Fib）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（COR）差异均无统计学意义（P>0.05）,术后A组和B组APTT、PT、TT、MDA、NE、COR水平均升高（P<0.05）,Fib、SOD水平均降低（P<0.05）,C组无变化（P>0.05）;SOD与APTT、PT、TT均呈正相关关系（P<0.05～P<0.01）,与Fib呈负相关关系（P<0.01）;MDA、NE、COR与APTT、PT、TT均呈负相关关系（P<0.05～P<0.01）,与Fib呈正相关关关系（P<0.05～P<0.01）。单因素及logistic回归分析显示骨折分型、手术前后凝血指标（APTT、PT、TT和Fib）差值、手术前后应激反应指标（SOD、MDA、NE、COR）差值均为影响术后恢复的危险因素（P<0.05～P<0.01）。结论:麻醉后应激反应影响老年胫腓骨骨折术后凝血功能,二者共同影响骨折愈合。右美托咪定抑制应激反应、改善术后凝血功能的效果与给药剂量相关,与低剂量0.5μg·kg-1·h-1相比,高剂量1.0μg·kg-1·h-1效果更佳。
朱彤彤,王朝霞,齐悦[8]（2021）在《可视化技术定位喉罩插管对老年全麻病人血流动力学参数的影响》文中研究指明目的探讨可视化技术定位喉罩插管对老年全麻病人血流动力学的影响。方法 78例老年全麻病人,采用随机数表法分为观察组（采用可视化技术定位喉罩插管,39例）和对照组（采用气管插管,39例）。记录并比较2组病人入室安静后5 min（T0）、喉罩/气管导管插入前即刻（T1）、插入后即刻（T2）、插入后3 min（T3）、拔除时（T4）、拔除后即刻（T5）、拔除后3 min（T6）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）变化情况,比较2组手术时间、麻醉时间、苏醒时间及麻醉药用量,并统计2组病人苏醒期并发症及术后早期并发症发生情况。结果观察组组内各时点HR差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组T2、T3、T5、T6时HR均显着低于对照组（P<0.05）;对照组组内各时点HR差异有统计学意义（P<0.05）,其中T1低于T0,T2、T3高于T0、T1、T4,T5高于T0～T4,T6高于T0、T1、T3、T4但低于T2、T5。2组组内各时点MAP差异均有统计学意义（P<0.05）,其中观察组T1～T6时MAP水平均低于T0;对照组T1、T3、T4时MAP水平低于T0,T2、T5时MAP水平高于T0,T6又恢复至T0水平。观察组T2、T3、T5、T6时MAP水平显着低于对照组（P<0.05）。2组手术时间、麻醉时间、瑞芬太尼用量差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组苏醒时间显着短于对照组（P<0.01）,丙泊酚用量显着低于对照组（P<0.01）。观察组呛咳体动、咽喉痛、吞咽痛发生率显着低于对照组（P<0.05）,恶心呕吐、声嘶发生率较对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论可视化技术定位喉罩插管应用于老年全麻病人气道管理中安全可靠,相较于气管插管,其血液动力学平稳、并发症少,值得临床积极推广。
吴瑜婷[9]（2021）在《老年骨科病人术中低体温的影响因素及护理干预对策》文中提出目的:分析骨科手术老年病人术中低体温的影响因素,探讨其护理干预对策。方法:选择2018年4月—2019年10月收治的120例老年骨科手术病人为研究对象,统计其病例资料、手术情况及体温波动情况,以Logistic多元回归法分析术中低体温影响因素,总结护理干预对策。结果:120例老年骨科手术病人出现术中低体温49例（40.83%）;不同年龄、手术室室温、心理因素、输液量、麻醉时间以及手术时间病人术中低体温发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）;手术时间以及心理因素是老年骨科手术病人术中低体温发生的独立危险因素。结论:多种因素都可能使老年骨科手术病人出现术中低体温,需加强对症护理,通过控制术中低体温现象发生,提升老年骨科病人手术安全性。
中华医学会外科学分会,中华医学会麻醉学分会[10]（2021）在《中国加速康复外科临床实践指南（2021）（一）》文中研究说明编者按近年来加速康复外科（enhanced recovery after surgery, ERAS）的理念及路径在我国得到迅速普及和广泛应用。临床实践表明, ERAS理念及相关路径的实施必须以循证医学及多学科协作为基础, 既要体现以快速康复为主要目的的核心理念, 也要兼顾病人基础疾病、手术类别、围术期并发症等具体情况, 更需要开展深入的临床研究以论证ERAS相关路径的可行性及必要性。在上述背景下
二、老年病人的麻醉处理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、老年病人的麻醉处理（论文提纲范文）
（1）不同体温保护措施对老年结直肠癌手术病人苏醒质量的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术操作 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般情况比较 |
| 2.2 苏醒质量比较 |
| 2.3 术后认知情况比较 |
| 3 讨论 |
（2）老年股骨颈骨折术后认知功能障碍的危险因素分析及预测模型构建（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 数据收集 |
| 1.2.2 神经心理学评估和POCD定义 |
| 1.2.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 老年股骨颈骨折病人POCD的临床资料特点 |
| 2.2 单因素分析有统计学意义连续性变量ROC曲线分析 |
| 2.3 老年股骨颈骨折病人POCD发生风险的多因素Logistic回归模型分析 |
| 2.4 老年股骨颈骨折病人POCD发生风险的Nomogram模型构建及内部数据集验证分析 |
| 2.5 Nomogram模型的临床净收益分析 |
| 3 讨论 |
（3）右美托咪定减轻七氟烷致老年大鼠认知功能障碍及海马神经细胞凋亡（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Summary |
| 主要英文缩略词索引 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 研究对象和方法 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 数据处理与统计分析 |
| 第三章 实验结果 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 Morris水迷宫实验比较 |
| 3.3 各组细胞凋亡相关蛋白mRNA的比较 |
| 3.4 各组细胞凋亡相关蛋白WB结果的比较 |
| 3.5 透射电镜技术观察各组海马神经细胞病理学的比较 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 对认知功能障碍的影响 |
| 4.2 对认知功能障碍细胞凋亡相关蛋白的影响 |
| 4.3 对细胞凋亡电镜结果的比较 |
| 4.4 展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 右美托咪定用于老年患者全麻手术的研究进展 |
| 参考文献 |
| 探究小剂量右美托咪啶应用于高龄患的麻醉效果 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的撰写的论文 |
| 致谢 |
（4）脑脊液中胆碱能生物标志物与老年病人术后认知功能障碍相关性的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 行髋关节或者膝关节置换术老年病人术后认知功能障碍的发病率和相关危险因素 |
| 1.引言 |
| 2.材料与方法 |
| 3.结果 |
| 4.讨论 |
| 第二部分 脑脊液中胆碱能生物标志物和术后认知功能障碍的相关性 |
| 1.引言 |
| 2.材料与方法 |
| 3.实验结果 |
| 4.讨论 |
| 全文结论 |
| 课题展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 学术论文和科研项目 |
（5）老年病人的麻醉处理（论文提纲范文）
| 1 老年人生理特点及常见合并疾病 |
| 1.1 心血管系统的改变 |
| 1.2 呼吸系统的改变 |
| 1.3 肝脏的改变 |
| 1.4 肾脏的改变 |
| 1.5 神经系统的改变 |
| 1.6 内分泌系统的改变 |
| 1.7 机体脂肪比例增加 |
| 2 老年病人区域阻滞麻醉 |
| 2.1 神经阻滞 |
| 2.2 硬膜外麻醉 |
| 2.3 蛛网膜下腔阻滞 |
| 2.4 腰麻复合硬膜外麻醉 |
| 2.5 硬膜外麻醉复合静脉全麻 |
| 2.6 术中辅助用药 |
| 3 老年病人全身麻醉 |
| 3.1 全麻诱导 |
| 3.2 全麻维持 |
| 3.3 全麻恢复 |
| 4 老年病人麻醉常见并发症及处理 |
| 4.1 区域阻滞麻醉 |
| 4.2 全身麻醉 |
| 5 老年病人麻醉注意事项 |
（7）不同剂量右美托咪定对老年胫腓骨骨折术后凝血功能影响及术后恢复的影响因素（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 治疗方法 |
| 1.5 评价指标 |
| 1.5.1 麻醉效果 |
| 1.5.2 骨折愈合情况[14] |
| 1.5.3 凝血功能及应激反应指标 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 3组病人麻醉效果比较 |
| 2.2 3组病人术后愈合及踝关节功能评分情况比较 |
| 2.3 3组病人手术前后凝血功能变化比较 |
| 2.4 3组病人手术前后应激反应指标变化比较 |
| 2.5 凝血功能指标与应激反应指标的相关性分析 |
| 2.6 影响术后恢复的单因素分析 |
| 2.7 影响术后恢复的logistic回归分析 |
| 3 讨论 |
（8）可视化技术定位喉罩插管对老年全麻病人血流动力学参数的影响（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组一般资料比较 |
| 2.2 2组病人不同时间点HR变化情况 |
| 2.3 2组病人不同时间点MAP变化情况比较 |
| 2.4 2组围术期相关时间指征及麻醉药用量比较 |
| 2.5 2组病人苏醒期并发症及术后早期并发症发生情况 |
| 3 讨论 |
（9）老年骨科病人术中低体温的影响因素及护理干预对策（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 体温监测 |
| 1.2.2 影响因素分析 |
| 1.3 低体温判断标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 骨科手术老年病人术中低体温的单因素分析 |
| 2.2 影响骨科手术老年病人术中低体温的多因素分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 骨科手术老年病人术中低体温的影响因素 |
| 3.1.1 单因素分析 |
| 3.1.2 独立危险因素 |
| 3.2 骨科手术老年病人术中低体温的护理干预对策 |
四、老年病人的麻醉处理（论文参考文献）
- [1]不同体温保护措施对老年结直肠癌手术病人苏醒质量的影响[J]. 王先学,代晶,潘道波. 蚌埠医学院学报, 2022(01)
- [2]老年股骨颈骨折术后认知功能障碍的危险因素分析及预测模型构建[J]. 吴丽珍,陈紫玫,黄春行,陈润,朱宏颖,王广积. 护理研究, 2022
- [3]右美托咪定减轻七氟烷致老年大鼠认知功能障碍及海马神经细胞凋亡[D]. 龙湖. 南华大学, 2019(01)
- [4]脑脊液中胆碱能生物标志物与老年病人术后认知功能障碍相关性的临床研究[D]. 陈灵科. 上海交通大学, 2016
- [5]老年病人的麻醉处理[J]. 郑海波,刁润新,杨桐伟. 中国老年学杂志, 2008(06)
- [6]老年感染性休克病人的麻醉处理（附30例临床报告）[J]. 万学清,赵清林,刘惠. 普外基础与临床, 1994(02)
- [7]不同剂量右美托咪定对老年胫腓骨骨折术后凝血功能影响及术后恢复的影响因素[J]. 王文玺. 蚌埠医学院学报, 2021(11)
- [8]可视化技术定位喉罩插管对老年全麻病人血流动力学参数的影响[J]. 朱彤彤,王朝霞,齐悦. 实用老年医学, 2021(10)
- [9]老年骨科病人术中低体温的影响因素及护理干预对策[J]. 吴瑜婷. 全科护理, 2021(26)
- [10]中国加速康复外科临床实践指南（2021）（一）[J]. 中华医学会外科学分会,中华医学会麻醉学分会. 中华麻醉学杂志, 2021(09)