难治性多发性胆管结石的内镜治疗

一、内镜治疗顽固性多发胆管结石（论文文献综述）

雷彩宁,田宏伟,苗长丰,杨雯雯,马世勋,郭天康^[1]（2022）在《保留十二指肠胆总管的胰头切除术治疗胰管多发结石1例并文献复习》文中研究表明背景与目的:胰管多发结石临床少见,其治疗比单发结石棘手且方案尚未统一。本文旨在探讨保留十二指肠胆总管的胰头切除术治疗胰管多发结石的可行性与优势,同时结合文献总结不同治疗方案在胰管结石中的适应证与优缺点,以期提高对该病的认识,优化对该病的干预。方法:回顾性分析1例慢性胰腺炎合并胰管多发结石患者的临床资料,探讨该病的诊治特点与保留十二指肠胆总管的胰头切除术的手术原理和操作要点,并对国内外最新相关文献进行复习总结。结果:保留十二指肠胆总管的胰头切除术虽然操作难度高,但创伤较小,最大程度保留了消化道完整和胰腺内外分泌功能,同时达到解除梗阻、缓解症状的治疗效果。术后患者恢复良好,无胰瘘、胆汁漏等并发症发生,于术后第10天带管出院。术后1个月随访,腹痛等症状明显好转,无特殊不适。结论:保留十二指肠胆总管的胰头切除术属于器官保留手术,其操作难度大但在胰管结石这类良性疾病中患者受益明显,近期疗效得到肯定,但尚需大样本病例进一步验证。

王飞^[2]（2021）在《ERCP治疗胆总管结石后继发肝内胆管结石的危险因素研究》文中认为目的:探讨ERCP治疗胆总管结石后继发肝内胆管结石的危险因素。方法:查找出2015年1月至2019年12月期间就诊于新疆医科大学第一附属医院并行ERCP治疗胆总管结石的1533例患者,根据纳入标准及排除标准筛选出行ERCP术后是否继发肝内胆管结石的患者分为试验组与对照组。术后发生肝内胆管结石的患者共11例作为试验组,术后未发生肝内胆管结石的患者469例,从中使用简单随机抽样法抽取44例作为对照组。对两组患者的危险因素进行单因素分析,然后进行多因素Logistic回归分析,最后总结出独立危险因素。结果:本研究中两组患者在胆囊切除史（X2=4.341,P=0.037）,结石最大直径≥10 mm（X2=4.668,P=0.031）,结石数量≥2枚（X2=4.550,P=0.033）,胆总管直径≥15 mm（X2=3.928,P=0.047）,胆道支架放置（X2=5.893,P=0.015）等因素,差异具有统计学意义。Logistic多因素回归结果显示胆囊切除史、结石数量≥2枚、胆总管直径≥15 mm、胆道支架放置是继发性胆内胆管结石形成的独立危险因素。但两组患者在年龄、性别、基础疾病史（糖尿病、高血压等）方面差异无统计学意义;在肝功能及血脂指标方面,差异无统计学意义;结论:ERCP治疗胆总管结石后继发肝内胆管结石是由多种危险因素共同作用的结果,在应用ERCP治疗胆总管结石时,为有效降低继发性肝内胆管结石的发生率,应该根据患者的具体情况进行个体化治疗并加强相关的预防性措施。

李甫,吉建梅,陈萌,张曦文,龚彪,余金钟^[3]（2020）在《ERCP在慢性阻塞性胰腺炎中的治疗价值研究》文中研究指明目的探讨内镜下行胰胆管造影术（ERCP）在慢性阻塞性胰腺炎中的治疗价值。方法收集2018年1月至2019年11月成功实施ERCP的63例符合纳入标准的慢性阻塞性胰腺炎患者,比较治疗前后患者的症状、生化指标和影像学变化。结果 63例患者中含胃毕Ⅱ式术后4例、胰十二指肠术后3例、体外震波碎石术后6例,患者共接受134例次ERCP操作;术后较术前疼痛评分（6.3±2.7 vs 3.1±1.9）、脂肪泻（23.8%vs 9.5%）、胆道梗阻[总胆红素（89.3±37.2）μmol/L vs（43.2±18.4）μmol/L]、假性囊肿直径[（8.1±2.6） cm vs（3.9±2.1） cm]明显改善,胰管结石清除率82.6%（19/23）,而术后血糖、糖化血红蛋白、胰管直径等无显着性变化。结论 ERCP是解决胰管梗阻、改善胰管狭窄、清除胰管结石、提升胰腺分泌功能的有效措施,在慢性阻塞性胰腺炎的治疗中具有重要价值。

肖坤^[4]（2020）在《纱布沾拭法对腹腔镜胆道探查T管窦道的影响》文中研究说明目的:探讨纱布沾拭法对腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查T管窦道的影响,并分析术后患者恢复及费用情况,为临床决策提供参考和借鉴。方法:收集2018年11月-2019年11月期间就诊于湖北民族大学附属民大医院普外一科患有胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,筛选出符合入组标准的病例,采用随机数字表法将患者分为沾拭组和普通组,各50例。比较两组患者年龄、性别、结石大小及数量、术中出血量、腹腔引流量、炎症指标、住院时间、手术时间、T管窦道的完整性及厚度、胆漏率、肠梗阻发生率及住院期间各项费用等。结果:两组患者的年龄、性别、结石直径及数量、胆总管直径、T管型号和合并基础疾病等一般资料均无显着性差异,基线具有可比性;两组患者的手术时间、术中失血量、首次下床活动时间、肛门排气/排便时间、腹腔引流量、住院时间及住院期间各项费用等差异均无统计学意义;沾拭组患者术前及术后WBC水平分别为（5.88±1.86）×109/L、（10.90±2.01）×109/L,CRP水平分别为（8.41±1.72）mg/L、（19.11±8.05）mg/L;普通组患者术前及术后WBC水平分别为（6.17±0.98）×109/L、（10.38±1.79）×109/L,CRP水平分别为（8.46±2.05）mg/L、（21.18±6.74）mg/L,两组患者在术后WBC、CRP水平均有不同程度地升高,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后第2、3、4周沾拭组与普通组患者T管窦道完整形成率分别为84%比66%、94%比88%、100%比96%,两组患者在术后第2周T管窦道形成的完整性差异有统计学意义（P=0.04）;沾拭组在第2、3、4周T管窦道壁厚度中位数及四分位数间距分别为2（2,3）、4（3,5）、5（5,6）,普通组第2、3、4周T管窦道壁厚度中位数及四分位数间距分别为2（1,2）、3（3,4）、4（4,5）,有显着统计学差异;沾拭组术后未发生胆漏,普通组术后胆漏率为8.5%,有显着统计学差异。结论:纱布沾拭法在可行性、疗效性、安全性和经济性上均有保障,是一种安全可行、易于实施和具有临床推广价值的方法。

木塔力甫·斯来曼^[5]（2020）在《显微外科技术在肝移植胆道重建中的应用研究》文中认为目的肝移植术后胆道并发症和胆道重建技术一直是移植医师最为棘手的问题。本文探讨心脏死亡器官捐献肝移植术中显微外科技术结合7-0 PDS线与6-0 PDS线常规缝合相比,对胆道重建时间、住院时间及术后胆道并发症的发生率的影响,研究显微外科技术在肝移植胆道重建中的应用价值。方法回顾性分析自2014年8月至2019年12月在华中科技大学同济医学院附属协和医院完成的术中实施胆管-胆管端端吻合的100例成人肝移植患者的临床资料。根据吻合方式不同,将患者分为常规组（n=82）和观察组（n=18）。常规组采用6-0 PDS线缝合,观察组采用显微外科技术结合7-0 PDS线缝合。比较两组患者术后胆道并发症的发生率、胆道重建时间及住院时间。收集的两组数据进行统计学分析,对于计量资料,使用均值±标准差表示,组间比较使用t检验或u检验;对于计数资料,使用χ2检验或Fisher精确检验分析两组之间的差异。使用统计分析软件包（SPSS 24.0）进行统计学分析,并且P值<0.05时认为在统计学上有意义。结果所有患者均顺利完成手术,无围手术期死亡,术后随访时间3-67个月,中位随访时间15个月。两组患者术前一般情况对比分析显示:年龄、性别、HBV、疾病良恶性、手术方式以及是否放置T管均无统计学意义（P>0.05）。常规组的胆道并发症发生率为20.7%（17/82）,高于观察组0%（0/18）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组胆道重建时间（26.3±3.6min vs 24.7±2.8min,P>0.05）与住院时间（28.8±14.1d vs 31.1±20.3d,P>0.05）差异无统计学意义。胆道并发症阳性与阴性患者住院时间对比（44.4±24.8d vs 27.8±16.7d,P<0.05）,差异有统计学意义。结论1.肝移植术后胆道并发症发病率高,延长患者住院时间,对术后生活质量、患者和移植物存活有潜在影响。2.肝移植胆道重建时,使用显微外科技术结合7-0 PDS线缝合可以有效降低胆道并发症发生率,且不增加手术时间及住院时间。3.显微外科技术更直观,利于外科医生的培养,适合在临床上推广使用。

陈相如^[6]（2019）在《内镜逆行胰胆管造影术治疗肝移植术后并发胆道梗阻的临床分析》文中进行了进一步梳理目的探讨肝移植术后并发胆道梗阻受者行内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2005年1月至2017年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院肝胆外科应用内镜下行球囊扩张联合多根塑料支架放置治疗的29例原位肝移植术后并发胆道梗阻受者的临床资料。记录原位肝移植术后并发胆道梗阻受者梗阻程度、内镜治疗情况、经内镜治疗前后的肝功能变化及预后情况。采用Wilcoxon符号秩和检验比较内镜治疗前后受者血清总胆红素（TBil）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）、丙氨酸转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）水平变化。P<0.05为差异有统计学意义。结果29例受者中胆管吻合口狭窄4例、胆总管结石合并胆管吻合口狭窄9例,胆总管多发结石11例、肝内外胆管多发结石5例。原位肝移植至并发胆道梗阻平均发病时间为（534±180）d。19例受者发生于术后1266个月,4例发生于术后312个月,6例发生于术后3个月内。29例受者均在我院内镜中心接受ERCP下行球囊扩张联合塑料支架置入治疗,共行82次ERCP,平均每个病例行3次ERCP,放置5根塑料支架。24（24/25）例胆管结石患者成功取净结石,并保证胆汁引流通畅;4例胆管吻合口狭窄病人成功解除梗阻。29例受者经内镜治疗后总胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰胺转氨酶显着降低,总胆红素由47ummol/L降到30umol/L（P=0.026）,碱性磷酸酶由273ummol/L降到182ummol/L（P=0.002）,谷氨酰胺转氨酶由369ummol/L降到238ummol/L（P=0.013）,差异均有统计学意义。截至2018年12月,29例受者随访时间为12年,4例因原发性肝癌复发分别于肝移植术后9、5、34、25个月死亡,1例因上消化道出血于肝移植术后34个月死亡,1例因重度胆管狭窄行二次肝移植并于术后14个月因感染性休克死亡,1例因感染性休克于肝移植术后33个月死亡,1例因急性肝衰竭于11个月死亡,其余21例随访期间未见结石及胆管狭窄发作。结论根据以上的临床分析,肝移植术后并发胆道梗阻的病人,采用十二指肠内镜下行球囊扩张联合多根塑料内支架置入,必要时可置入鼻胆管引流是一种安全、有效的治疗手段。

陈光宇^[7]（2019）在《肝段增生与肝胆管结石形成和复发的关系及其治疗的研究》文中进行了进一步梳理背景和目的肝胆管结石多发于亚太地区,该病病变部位波及广泛,病情极为复杂,严重时还合并全身系统性疾病的发生。手术是治疗肝胆管结石病的主要方式,但外科手术并发症多,创伤较大,术后结石复发率高,因而该病成为危害人类健康的一类重大疾病。近些年来,随着对肝胆管结石病发病机制、病理生理演变过程的进一步认识以及检查和手术技术的提高,该病的定位诊断、治疗方法和治疗效果已经有了很大的进步。对肝胆管结石复杂而广泛的胆道及肝脏病变的治疗方式多样,目前提倡针对病人的具体病情采取个体化的治疗手段,但是很多病人在进行了被认为是较为理想的治疗手段后结石仍然复发。因此,如何减少治疗后结石的复发是肝胆管结石病治疗研究中亟待解决的问题。肝脏的萎缩-增生综合征是病情较为严重的肝胆管结石病人的一种特殊临床征象。我们在临床工作中发现,部分存在围肝门肝段组织（Ⅰ、Ⅳb、V肝段）增生的肝胆管结石病人在接受常规手术后结石复发率较高,该类病人术前CT、磁共振胰胆管成像均提示增生的肝门周围肝组织对肝门部胆管或肝门部原胆管空肠吻合口直接产生挤压致使胆管管腔狭窄或胆管空肠吻合口相对狭窄、引流不畅,术中探查也证实了上述影像学改变。那么,进行围肝门肝段切除能否解除此类病人的肝门胆管受压狭窄并降低胆道结石复发率呢?同时,我们在查阅磁共振胰胆管成像资料中发现右后下段胆管发生结石的病人右后下段胆管与人体纵轴角度较小,右后下段胆管的角度与结石形成有无关联?对于此类病人有无其它手段能有效预防肝胆管结石的复发?针对以上问题,我们拟通过回顾性研究进行初步探讨。方法:1、回顾收集自2011年1月到2016年7月在中国人民解放军陆军军医大学附属西南医院全军肝胆外科研究所收治的伴有围肝门肝组织增生所致肝门部胆管狭窄的肝胆管结石病人,按手术时是否行围肝门肝段切除分为围肝门肝段切除组和对照组,观察胆道结石、胆管炎等预后参数的发作情况。随访终点时间设在2018年2月。2、收集和第一部分同样时间段的病人,按肝门部胆管有无受围肝门肝组织挤压狭窄分为二组,计算两组病人围肝门肝组织体积与全肝体积的比率并进行对比。3、收集自2011年1月到2016年7月在西南医院全军肝胆外科研究所收治的肝胆管结石病人,按右后下段胆管有无结石将纳入的病人分为二组,统计分析右后下段胆管结石形成的相关因素。4、以第三部分研究为基础,以右后下段胆管角度为标准纳入右后下段胆管成角病人,按术后是否行体位引流分为体位引流组和对照组,观察病人胆道结石复发情况。随访终点时间设在2018年2月。结果:1、围肝门肝段切除组与对照组病人术前一般情况、手术并发症等指标对比无明显差异,随访期内对照组有26例病人（35.6%）肝内胆管结石复发,围肝门肝段切除组有3名病人（5.5%）肝内胆管结石复发,对照组肝内胆管结石复发率明显高于围肝门肝段切除组（35.6%,n=73 vs.5.5%,n=55;p=0.000）。此外,随访期内对照组有18例病人（23.4%）发作了急性胆管炎,围肝门肝段切除组则有3名病人（5.2%）急性胆管复发,对照组急性胆管炎复发率明显高于围肝门肝段切除组（24.7%,n=73 vs.5.5%,n=55;p=0.004）。累积结石复发率结果提示,对照组病人40个月和80个月累积结石复发率分别为11%和69%,而围肝门肝段切除组病人40个月和80个月累积结石复发率分别为0%和17%,统计分析结果表明对照组病人累计结石复发率高于围肝门肝段切除组（P<0.05）。2、肝门胆管受压狭窄组病人围肝门肝段体积与全肝体积的比率明显大于肝门胆管无受压狭窄组（42.75%（39.55%-46.31%）,n=135 vs.31.79%（26.42%-37.21%）,n=924;p=0.000）,受试者工作曲线分析结果提示当肝胆管结石病人围肝门肝段肝体积与全肝体积之比大于36.17%时容易发生肝门部胆管或胆肠吻合口受到围肝门肝组织增生挤压而狭窄的病理改变。3、二分类逻辑回归结果提示,右肝管狭窄（OR,7.313;CI,4.131-12.945）和右后下段胆管角度（OR,0.896;CI,0.877-0.916）是与右后下段胆管结石发作相关的独立危险因素,受试者工作曲线分析结果提示当右后下段胆管角度小于44.58度时右后下段胆管更容易形成结石,右后下段胆管结石组病人Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ肝段体积与全肝体积的比值大于右后下段胆管无结石组（67.49%（60.67%-74.17%）,n=184 vs.49.74%（48.01%-51.91%）,n=266;p=0.000）。4、体位引流组与对照组病人术前一般情况、手术并发症等对比无明显差异,在随访期内对照组有29例病人（55.8%）的右后下段胆管结石复发,体位引流组有4名病人（7.7%）的右后下段胆管结石复发,对照组肝内胆管结石复发率明显高于体位引流组（55.8%,n=50 vs.7.7%,n=52;p=0.000）。此外,随访期内对照组有19例病人（24.4%）发作了急性胆管炎,体位引流组则有3名病人（3.6%）急性胆管复发,对照组急性胆管炎复发率明显高于体位引流组（24.4%,n=78 vs.3.6%,n=84;p=0.000）。累积结石复发率结果提示,对照组病人40个月和80个月右后下段胆管累积结石复发率分别为4%和46%,体位引流组病人40个月和80个月右后下段胆管累积结石复发率分别为0%和7.7%,对照组的右后下段胆管累积结石复发率明显高于体位引流组（P=0.021）。结论:1、伴有围肝门肝段增生的肝胆管结石病人可能出现增生的围肝门肝组织压迫肝门部胆管或胆肠吻合口致其狭窄的病理改变,围肝门增生肝组织切除术能缓解肝门部胆管或胆肠吻合口的受压狭窄而减少肝胆管结石的复发,该手术安全、可靠,但精确规划围肝门增生肝组织的切除范围仍需要我们进一步探索。2、当肝胆管结石病人围肝门肝段体积与全肝体积之比大于36.17%时容易发生肝门部胆管或胆肠吻合口受到围肝门肝组织增生挤压致良性狭窄的病理改变,该值可以作为预测围肝门胆管受围肝门肝组织增生挤压狭窄的参考值,因为肝门部胆管受压狭窄还受到第一肝门的空间及增生肝脏外突方向等因素的影响。3、第Ⅳ或/和Ⅴ、Ⅷ肝段的增生可能会引起右后下段胆管成角改变。第Ⅳ或/和Ⅴ、Ⅷ肝段的增生与右后下段胆管角度变小的生理变化都有可能对右后下段胆管结石的形成共同产生促进作用。当右后下段胆管角度小于44.58度时右后下段胆管更容易形成结石。4、包含病变肝段切除术的常规手术结合术后体位引流可以有效降低伴有右后下段胆管成角的肝胆管结石病人手术后胆管炎及肝胆管结石的复发率。

Chronic Pancreatitis Group of Pancreatic Disease Committee of Chinese Medical Doctor Association;^[8]（2018）在《慢性胰腺炎诊治指南（2018年,广州）》文中认为慢性胰腺炎（CP）是一种迁延不愈的难治性疾病,因症状顽固,需终身治疗,严重影响患者的生命质量,大大加重了社会的公共医疗负担。近年来,CP在全球发病率不断上升,其病因机制和诊疗方式不断更新,日本、美国和欧洲相继颁发了临床诊疗指南。中国医师协会胰腺病专业委员会慢性胰腺炎专委会牵头组织消化内科、胆胰外科、内分泌科、影像科和病理科等多学科专家,依据最新循证医学证据和国内外最新研究结果,参照多部

邹文斌,吴浩,胡良皡,任旭,金钢,王铮^[9]（2018）在《慢性胰腺炎诊治指南（2018,广州）》文中指出慢性胰腺炎是一种迁延不愈的难治性疾病,因症状顽固,需终身治疗,严重影响患者生活质量,大大地加重了社会的公共医疗负担。近年来,慢性胰腺炎在全球发病率不断上升,病因机制和诊疗方式不断更新,日本、美国和欧洲相继颁发了临床诊疗指南。中国医师协会胰腺病专业委员会慢性胰腺炎专委会牵头组织消化内科、胆胰外科、内分泌科、影像科和病理科等多学科专家,依据最新循证医学证据和国内外最新研究结果,参照多部国际慢性胰腺炎指南,对我国2012年版《慢性胰腺炎诊治指南》[1]进行了修订。

邹文斌,吴浩,胡良皞,任旭,金钢,王铮^[10]（2018）在《慢性胰腺炎诊治指南（2018年,广州）》文中提出慢性胰腺炎（chronic pancreatitis,CP）是一种迁延不愈的难治性疾病,因症状顽固,需终身治疗,严重影响患者生命质量,大大加重了社会的公共医疗负担。近年来,CP在全球发病率不断上升,其病因机制和诊疗方式不断更新,日本、美国和欧洲相继颁发了临床诊疗指南。中国医师协会胰腺病专业委员会慢性胰腺炎专委会牵头组织消化内科、胆胰外科、内分泌科、影像科和病理科等多学科专家,依据最新循证医学证据和国内外最新研究结果,参照多部国际CP指南,对我国《慢性胰腺炎诊治指南（2012,上海）》[1]进行了修订。

二、内镜治疗顽固性多发胆管结石（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、内镜治疗顽固性多发胆管结石（论文提纲范文）

（1）保留十二指肠胆总管的胰头切除术治疗胰管多发结石1例并文献复习（论文提纲范文）

（2）ERCP治疗胆总管结石后继发肝内胆管结石的危险因素研究（论文提纲范文）

（3）ERCP在慢性阻塞性胰腺炎中的治疗价值研究（论文提纲范文）

（4）纱布沾拭法对腹腔镜胆道探查T管窦道的影响（论文提纲范文）

（5）显微外科技术在肝移植胆道重建中的应用研究（论文提纲范文）

（6）内镜逆行胰胆管造影术治疗肝移植术后并发胆道梗阻的临床分析（论文提纲范文）

（7）肝段增生与肝胆管结石形成和复发的关系及其治疗的研究（论文提纲范文）

（8）慢性胰腺炎诊治指南（2018年,广州）（论文提纲范文）

四、内镜治疗顽固性多发胆管结石（论文参考文献）

• [1]保留十二指肠胆总管的胰头切除术治疗胰管多发结石1例并文献复习[J]. 雷彩宁,田宏伟,苗长丰,杨雯雯,马世勋,郭天康. 中国普通外科杂志, 2022
• [2]ERCP治疗胆总管结石后继发肝内胆管结石的危险因素研究[D]. 王飞. 新疆医科大学, 2021(09)
• [3]ERCP在慢性阻塞性胰腺炎中的治疗价值研究[J]. 李甫,吉建梅,陈萌,张曦文,龚彪,余金钟. 现代消化及介入诊疗, 2020(08)
• [4]纱布沾拭法对腹腔镜胆道探查T管窦道的影响[D]. 肖坤. 湖北民族大学, 2020(12)
• [5]显微外科技术在肝移植胆道重建中的应用研究[D]. 木塔力甫·斯来曼. 华中科技大学, 2020(01)
• [6]内镜逆行胰胆管造影术治疗肝移植术后并发胆道梗阻的临床分析[D]. 陈相如. 福建医科大学, 2019(07)
• [7]肝段增生与肝胆管结石形成和复发的关系及其治疗的研究[D]. 陈光宇. 中国人民解放军陆军军医大学, 2019(03)
• [8]慢性胰腺炎诊治指南（2018年,广州）[J]. Chronic Pancreatitis Group of Pancreatic Disease Committee of Chinese Medical Doctor Association;. 上海医学, 2018(12)
• [9]慢性胰腺炎诊治指南（2018,广州）[J]. 邹文斌,吴浩,胡良皡,任旭,金钢,王铮. 中华消化内镜杂志, 2018(11)
• [10]慢性胰腺炎诊治指南（2018年,广州）[J]. 邹文斌,吴浩,胡良皞,任旭,金钢,王铮. 中华消化杂志, 2018(11)

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