一、封闭和推拿联合治疗网球肘39例疗效分析(论文文献综述)
杨梦琪,赵明宇,张向东[1](2021)在《肱骨外上髁炎的外治疗法现状研究》文中提出肱骨外上髁炎是以肘关节外侧疼痛为主要表现的慢性劳损性疾病,初起时症状轻微,此病为骨科门诊常见疾病。现肱骨外上髁炎外治法方法众多,本研究就近5年来肱骨外上髁炎治疗文献进行查阅、总结及归纳,以期对肱骨外上髁炎的临床门诊治疗提供有益借鉴。
王巍巍[2](2021)在《活络止痛贴治疗肱骨外上髁炎的临床疗效观察》文中认为目的:本课题通过对比活络止痛贴与远红外贴治疗肱骨外上髁炎的疗效差异,观察活络止痛贴的临床疗效,并分析评价其疗效是否优于远红外贴。方法:本研究采用随机对照试验的研究方法,将所有符合标准的72例患者随机地划分为2组,治疗组(活络止痛贴)和对照组(远红外贴),两组均选取患侧阿是穴、曲池穴、手三里穴,每穴一贴,每日贴敷一次,每次贴敷6-8小时。7天为一个疗程,连续治疗两个疗程,两个疗程期间休息两天,治疗结束2周后随访。分别记录患者在治疗前、治疗后、随访后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、Mayo肘关节功能评分(MEPS)和握力指数(PFG),从而评价肱骨外上髁炎的临床疗效。结果:1.临床疗效比较:治疗组总有效率为90.6%,对照组总有效率为85.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.治疗后评价指标比较:两组患者治疗后VAS、MEPS、PFG较治疗前相比,均有一定程度的改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组评价指标的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.随访后评价指标比较:两组患者治疗后VAS、MEPS、PFG较治疗前相比,均有一定程度的改善,差异具有统计学意义(P<0.05);在VAS和PFG,治疗组的改善更好,差异具有统计学意义(P<0.05);而治疗组在改善MEPS与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.活络止痛贴治疗肱骨外上髁炎有效。2.活络止痛贴治疗肱骨外上髁炎疗效优于远红外贴治疗,尤其是在缓解疼痛、短期改善肘关节活动、提升握力具有优势。
郭海鹏[3](2021)在《雷火灸配合循经弹拔法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效研究》文中进行了进一步梳理目的:本课题通过对雷火灸配合循经弹拨法与口服草木犀流浸液片治疗肱骨外上髁炎的临床疗效进行对比,证实雷火灸配合循经弹拨法治疗肱骨外上髁炎有确切的临床疗效及优势,为治疗肱骨外上髁炎提供新的治疗方案。方法:从长春中医药大学附属医院收治60例肱骨外上髁炎患者(针灸科、推拿科、骨科的门诊及住院部),根据研究课题选定相应的诊断标准、纳入标准、排除标准和疗效评定标准,采用随机对照分组原则,将60例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均为30例。治疗组采用雷火灸配合循经弹拨法治疗,对照组采用口服草木犀流浸液片治疗,两组均治疗2个疗程,观察记录两组患者治疗前、后的疼痛视觉模拟量表(VAS)、无痛握力测试(PFG)以及Mayo肘关节功能评分(MPES)的变化差异,比较治疗组和对照组的临床疗效。结果:经过2个疗程的治疗结束后,对治疗组和对照组的实验结果进行统计分析,治疗组的总有效率为93.3%,对照组的总有效为83.3%;VAS(视觉模拟量表)评分:经统计学软件处理治疗组和对照组的治疗后的VAS评分,结果显示两组治疗后的VAS评分有显着性差异(P<0.05);PFG(无痛握力实验)评分:经统计学软件处理两组治疗后的PFG评分,结果显示两组治疗后的PFG评分有显着性差异(P<0.05);MPES(肘关节功能)评分:经统计学软件处理两组治疗后的MPES评分,结果显示两组治疗后的MPES评分有显着性差异(P<0.05)。以上分析结果说明两组对肱骨外上髁炎的治疗均有效果,能有效缓解疼痛,改善肘关节功能活动等,但治疗组的治疗效果明显优于对照组。结论:(1)雷火灸配合循经弹拨法治疗肱骨外上髁炎的效果要明显优于口服草木犀流浸液片。(2)雷火灸配合循经弹拨法可明显缓解肘部疼痛、改善肘关节功能活动。
石方园[4](2021)在《基于CiteSpace针刺治疗肱骨外上髁炎的知识图谱分析》文中认为目的:基于CiteSpace可视化分析软件对针刺治疗肱骨外上髁炎领域的相关文献进行分析,通过分析该领域文献发文情况、主要研究机构、热点学者及热点关键词等,揭示该领域的研究热点与前沿,为临床与科研人员提供参考。材料与方法:本研究文献数据来自中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普(VIP)期刊数据库以及万方(Wan Fang Data)期刊数据库,采用CiteSpace软件和VOSviewer软件对针刺治疗肱骨外上髁炎领域文献中的数据进行分析,分析方法主要应用了描述性统计分析、共现分析、聚类分析和突现分析。1.应用描述性统计分析法,对针刺治疗肱骨外上髁炎领域期刊文献数据的发文年份、基金资助及发文期刊进行分析;对博硕论文数据的发文年份、基金资助及学位授予单位进行分析。2.应用共现分析,对针刺治疗肱骨外上髁炎领域文献数据中的作者、机构与关键词进行分析,找出该领域研究的活跃学者和活跃机构以及该领域的研究热点与前沿。3.应用聚类分析,对针刺治疗肱骨外上髁炎领域文献数据中的关键词进行聚类分析,发现该领域中不同的研究主题,并根据其时间线视图,预测该领域的研究发展趋势。4.应用突现分析,对针刺治疗肱骨外上髁炎领域文献数据中的研究机构进行突现分析,预测该领域的热点科研机构。结果:1.本研究领域文献发表数量经过低谷期后急剧增长,2015年达到峰值58篇,近年来略有回落;纳入研究期刊文献受到的基金资助比较少,占比1.2%,其中资助最多的基金是国家自然科学基金,博硕论文中未发现基金资助情况;纳入研究的期刊文献中发文最多的是《针灸临床杂志》,达44篇;发文前十名中,仅有核心期刊《针灸临床杂志》、《中国针灸》、《河北中医》;广州中医大学授予针刺治疗肱骨外上髁炎领域博硕士学位最多,达14个。2.本研究领域发文量最主要的科研机构是广州中医药大学。主要研究机构不受地域限制,存在跨地域跨机构合作关系。3.本研究领域形成的研究团队少,且团队发文量低、影响力小,仅形成三支较具影响力的团队。4.期刊文献与博硕士论文数据的关键词共现显示,这些关键词涉及了研究方法,例如临床疗效观察,系统评价,综述等;治疗疾病的中医措施,例如针刀、温针灸、火针和电针等;治疗疾病的西医治疗措施,例如玻璃酸钠注射,臭氧冲洗等;针刺选穴,例如阿是穴、曲池穴;针刺方法,例如围刺、齐刺;量化指标,例如VAS、mayo肘功能评分。结论:1.文献发表数量在逐年上升后略有回落,意味着该领域研究逐渐进入稳定发展阶段。2.本研究领域没有得到足够的基金支持,说明该领域科研人员申请成功的项目不多。3.期刊文献发文量较高的科研机构有广州中医药大学、黑龙江中医药大学以及南京中医药大学,说明以上机构对该领域有较多关注,且取得了很好的学术成果。在发表硕博论文方面,广州中医药大学发文量处于领先地位且远高于其他高校,处于活跃水平。团队合作方面,广州中医药大学是该领域合作最广泛的机构。4.浙江省中医药研究院杨楣良团队、辽宁中医药大学董宝强团队、南方医科大学王升旭团队,以上团队将有可能在未来几年活跃在针刺治疗肱骨外上髁炎研究领域。5.针刺方向上针刀、针灸、火针将成为该领域的研究热点,内热针、平衡针、滞动针可能将为近年来新兴的针刺方式;辅助针刺方向上封闭治疗是该领域研究热点;针刺选穴方面阿是穴、手三里穴可能成为该领域研究热点;针刺方法方面上围刺、齐刺可能成为该领域研究热点;科研方法上临床疗效观察、系统评价、数据挖掘可能成为研究热点。
刘玉剑[5](2021)在《局部封闭结合展筋丹揉药治疗肱骨外上髁炎的临床研究》文中研究说明目的:通过对照方法观察局部封闭结合展筋丹揉药治疗肱骨外上髁炎的临床疗效,并对比观察患者中远期的肘关节功能活动改善情况及肱骨外上髁炎的复发情况,从而丰富临床中治疗肱骨外上髁炎的方法。方法:本课题侧重于临床研究,选取2019年12月至2020年11月江西省中医院骨伤门诊接收治疗的60例肱骨外上髁炎患者作为临床研究对象,按照随机数字表法将患者分为封闭+揉药组(局部封闭结合展筋丹揉药治疗)、封闭组(局部封闭治疗)和揉药组(展筋丹揉药治疗),各20例,三组均以2周为1疗程,每组均治疗1疗程。分别记录三组患者的性别、病位、年龄、病程,及治疗前、治疗第1次后、治疗第2天后、治疗2周后、随访时(疗程结束1个月后)、随访时(疗程结束3个月后)的VAS疼痛评分(视觉模拟评分法)和MEPS评分(Mayo肘关节功能评分)数据,并记录治疗后有无不良反应。使用SPSS 25.0统计学软件进行三组数据分析的比较,以评价局部封闭结合展筋丹揉药治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。结果:(1)三组患者的性别、病位、年龄、病程及治疗前VAS疼痛评分、MEPS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),说明统计资料具有可比性;(2)治疗后及随访时的三组各组内VAS评分方面及MEPS评分方面均与治疗前有明显改善(P<0.05),说明三种治疗方式均能有效的改善患者的疼痛及肘关节功能;(3)在治疗期间组内比较及在治疗2周后至疗程结束1个月后的期间组内比较,经统计得出,治疗期间三组患者的疼痛在逐步缓解,且在疗程结束后的1个月内三组VAS疼痛评分及MEPS评分无明显升高;(4)随访时的1个月至3个月内经各组内及各组间比较得出在缓解疼痛、肘关节功能症状加重及复发的作用封闭+揉药组均优于封闭组和揉药组;(5)三组经前两次治疗对比得出封闭组和封闭+揉药组在短期内缓解疼痛及改善肘关节功能方面疗效均优于揉药组,且展筋丹揉药治疗在封闭治疗的基础上具有加速缓解疼痛及改善肘关节功能的效果,且在疗程结束后封闭组疗效与揉药组疗效无差异;(6)三组在治疗期间各组间对比得出封闭+揉药组在缓解疼痛及改善肘关节功能方面疗效均优于封闭组和揉药组;(7)在治疗2周后封闭+揉药组临床疗效优于揉药组且封闭组与封闭+揉药组疗效相当,疗程结束3个月后封闭+揉药组临床疗效均优于封闭组、揉药组且封闭组与揉药组疗效相当;(8)封闭组23.53%的复发率显着高于封闭+揉药组5.26%的复发率。结论:1.局部封闭治疗、展筋丹揉药治疗、局部封闭结合展筋丹揉药治疗均能有效的改善患者的疼痛及肘关节功能。2.局部封闭结合展筋丹揉药治疗疗效优于局部封闭治疗和展筋丹揉药治疗,且在疗程结束后能更好的缓解症状的加重及复发。3.在短期内,局部封闭结合展筋丹揉药治疗和局部封闭治疗疗效优于展筋丹揉药治疗,但在疗程结束后,局部封闭治疗与展筋丹揉药治疗疗效相当。4.展筋丹揉药治疗在局部封闭治疗的基础上具有加速缓解疼痛及改善肘关节功能的作用。
宋思平[6](2020)在《小针刀和推拿手法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效对比观察》文中研究表明目的:通过临床随机对照实验,观察小针刀疗法、中医推拿手法分别治疗肱骨外上髁炎的临床疗效,通过4个月的随访观察两种疗法在该病后期疗效方面的差异,探索两种治疗方式的有效性。方法:将72例(男性21例,女性51例)符合纳入标准的肱骨外上髁炎患者随机分为小针刀疗法实验组(n=36,男性11例,女性25例)、推拿疗法对照组(n=36,男性10例,女性26例),针刀组每周治疗1次,1次1疗程,推拿组每天1次,5次1疗程,治疗5次后休息2天,两组均治疗2个疗程。分别在治疗前和治疗1周后、2周后进行简式Mc Gill评分、Mayo肘关节功能评分,观察两组的临床疗效,并分别在治疗结束后8周及16周进行随访,观察后期复发率和有效率的差异。结果:1、疼痛评分:Mc Gill疼痛评分:两组受试对象在治疗前的疼痛评分差异不明显(p>0.05),组间均衡,具有可比性。两组受试者的Mc Gill疼痛评分分别作治疗前与1周后、2周后的比较,疼痛评分与治疗时间长短呈负相关,差异具有统计学意义(p<0.05)。2、Mayo肘关节功能评分:组间比较,两组在治疗前功能评分差异不明显(P>0.05)。治疗1周后,两组功能评分差异具有统计学意义(P<0.05),治疗2周后,两组之间差异不明显(P>0.05),两组改善肘关节功能功能效应相当。3、临床疗效:2个疗程结束后,通过对两组患者的疼痛状态及关节功能综合分析,针刀组总有效率为94.29%,推拿组总有效率为82.35%,两组比较有显着性差异(P<0.05),疗程结束后16周,针刀组总有效率为88.57%,推拿组总有效率为67.65%,两组比较有显着性差异(P<0.05),针刀组的临床疗效优于推拿组。4、随访复发率:分别随访治疗结束后8周和16周两组的复发率情况,两组差异不明显(P>0.05),两组复发率相当。结论:(1)两种疗法治疗肱骨外上髁炎均有良好的临床疗效,针刀优于推拿;(2)两种疗法在改善肘关节功能上的疗效相当;(3)在镇痛方面,针刀疗法优于推拿疗法;(4)针刀疗法治疗肱骨外上髁炎疗效确切,值得推广。
高丽凤[7](2020)在《传统疗法结合NJF对网球肘康复疗效的研究》文中提出研究目的:本文以网球肘患者为研究对象,通过传统康复疗法与NJF相结合治疗网球肘,探讨缩短网球肘的康复疗程、提高康复疗效与患者生活能力,从而为临床治疗提供一种康复复合疗法。研究方法:将收集到的60例网球肘患者随机分为三组,传统疗法组20例、NJF组20例和传统疗法结合NJF组20例。传统组采用传统疗法进行康复治疗,NJF组采用NJF技术进行康复治疗,传统疗法结合NJF组采用传统疗法和NJF技术进行康复治疗,三组均连续实施治疗计划,每次45min,每日1次,每周5次,疗程为4周。并分别在治疗前后对三组患者进行视觉模拟评分(VAS)、握力指数(牛顿)、Mayo肘关节功能评分等全部临床相关数据均以SPSS20.0统计软件进行统计分析。研究结果:对传统疗法组、NJF组及传统疗法结合NJF组患者的性别、年龄、病程、病位和治疗前的视觉模拟评分、握力指数及Mayo肘关节功能评分等进行统计学比较,无明显差异(P>0.05)。经过治疗后,三组患者在视觉模拟评分(VAS)、握力指数(牛顿)及Mayo肘关节功能评分方面均有显着改善(P<0.05)。临床疗效比较,统计三组经过治疗后的有效率,传统疗法组77.78%,NJF技术组78.95%,传统疗法结合NJF组89.47%,三组比较(P<0.05),具有统计学意义。研究结论:各组康复治疗方法均能减轻患者疼痛、提高肌力与肘关节功能。传统疗法结合NJF技术对网球肘患者患侧握力及肘关节评分提高、改善疼痛等方面的疗效要优于其它两组,因此建议将此复合方法作为治疗网球肘一种治疗方案。
许莹[8](2020)在《针刀“颈肘同治”顽固性网球肘临床研究》文中研究表明目的:本研究首先分析了顽固性肱骨外上髁炎患者的整体临床表现,并根据该病的发生发展针对性地设计了“颈肘同治”的改良针刀术式。然后观察比较基于“颈肘同治”理论的改良针刀术式与常规针刀术式的整体疗效是否存在差异,旨在探讨“颈肘同治”顽固性网球肘的针刀改良术式是否存在临床增效问题,以期改良传统针刀术式以获更佳疗效。方法:首先采用随机数字表法,将47例符合标准的顽固性肱骨外上髁炎患者按照1:1的比例分为试验组和对照组。然后对于对照组的松解采用针对肘关节局部的常规针刀术式;对于试验组的松解采用基于“颈肘同治”的改良针刀术,共计5个松解点,即在常规针刀术式的基础上加上松解第5和第6颈椎棘突2点。两组均仅治疗1次。最终2例脱落,共计45例完成治疗。接着分别于治疗前后、治疗后4周对两组疗效作综合评定,评价标准分别参考视觉模拟评分表(VAS)、微循环指数(MI)、握力指数和临床疗效。最后在记录下所有数据的同时通过SPSS22.0统计软件对两组的组内和组间数据进行统计学分析处理。结果:1.两组治疗前后VAS评分比较均有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后VAS评分均较治疗前降低,治疗后4周VAS评分均较治疗后即刻降低,且都是试验组更低;2.两组治疗前后MI指数比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗后即刻、治疗后4周MI指数均较治疗前升高;试验组治疗后即刻、治疗后4周MI指数与对照组比较,均值增高;3.两组治疗后4周的握力与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.01),且试验组的治疗效果明显高于对照组;4.经秩和检验,两组病例治疗后疗效差异有统计学意义(P<0.05),试验组有效率为82.61%,明显高于对照组的63.64%(P<0.05)。结论:1.针刀可以有效治疗顽固性网球肘。在本此试验中,针刀的治疗效果具体表现为它能够有效缓解疼痛、改善肘部微循环、提高握力和改善临床疗效,这为推广针刀治疗顽固性网球肘的临床运用提供了参考。2.基于“颈肘同治”的改良针刀术式对本病患者的近远期效果更明显、临床疗效也更显着,故改良针刀术式治疗本病的整体疗效较常规术式更加有效。这说明颈部软组织损伤的确可以影响该病的发生发展,这也为本次试验中所运用的改良针刀术式在临床上的推广运用提供了参考。3.本研究结果可以作为脊柱联系四肢的参考。这为针刀治疗四肢软组织损伤疾病提供了新的治疗思路,这也拓展了针刀的使用范围。
马瑞[9](2020)在《苍龟探穴针法结合温针灸治疗肱骨外上髁炎的临床研究》文中研究说明目的:通过临床观察比较苍龟探穴针法结合温针灸与常规针刺治疗肱骨外上髁炎的疗效差异,探讨苍龟探穴针法结合温针灸治疗肱骨外上髁炎是否具有优越性。方法:将门诊收集的符合纳入标准的64例肱骨外上髁炎患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组采用苍龟探穴法针刺结合温针灸治疗,对照组采用常规针刺治疗,每组各32例。两组均治疗2个疗程,通过治疗前、治疗1个疗程、治疗2个疗程结束后对受试者进行疗效指标(疼痛视觉模拟量表、Mayo肘功能评定量表)评分,并采用SPSS25.0软件统计分析收集的各项数据,比较两组间评分差异及其综合疗效,分析两组治疗方法是否有统计学意义。结果:1.两组患者治疗前的一般资料(性别、年龄、病程)以及治疗前的VAS评分、MEPS评分,经统计学分析,差异均无统计学意义(p﹥0.05),说明两组患者具有可比性。2.VAS评分结果:(1)治疗组:组内治疗前与治疗1个疗程的VAS评分比较、治疗1个疗程比较与治疗2个疗程的VAS评分比较,经统计学分析,p值均﹤0.05,差异有统计学意义,说明治疗组两个疗程对患者疼痛均有减轻。(2)对照组:组内治疗前与治疗1个疗程的VAS评分比较、治疗1个疗程比较与治疗2个疗程的VAS评分比较,经统计学分析,p值均﹤0.05,差异有统计学意义,说明对照组两个疗程对患者疼痛均有减轻。(3)两组间对比:两组治疗1个疗程VAS评分比较,p值均﹤0.05,有统学计学意义;两组治疗2个疗程的VAS评分比较,p值均﹤0.05,有统学计学意义,说明治疗组方法对于减轻患者疼痛优于对照组,且治疗组起效较对照组快。3.MEPS评分结果:(1)治疗组:组内治疗前与治疗1个疗程的MEPS评分比较、治疗1个疗程比较与治疗2个疗程的MEPS评分比较,经统计学分析,p值均﹤0.05,差异有统计学意义,说明治疗组两个疗程对患者肘关节疼痛、运动功能以及稳定性均有改善。(2)对照组:组内治疗前与治疗1个疗程的MEPS评分比较、治疗1个疗程比较与治疗2个疗程的MEPS评分比较,经统计学分析,p值均﹤0.05,差异有统计学意义,说明治疗组两个疗程对患者肘关节疼痛、运动功能以及稳定性均有改善。(3)两组间对比:两组治疗1个疗程MEPS评分比较,p值均﹤0.05,有统学计学意义;两组治疗2个疗程的MEPS评分比较,p值均﹤0.05,有统学计学意义,说明治疗组方法对于缓解疼痛,改善肘关节的运动功能、稳定性以及日常活动方面优于对照组,且起效较对照组快。4.综合疗效评价:两组患者共纳入64例,治疗2个疗程结束后,治疗组总有效率90.63%;对照组总有效率81.25%。两组综合疗效比较,差异具有统计学意义(p<0.05),说明治疗组疗效优于对照组。结论:(1)苍龟探穴针法结合温针灸治疗与常规针刺治疗肱骨外上髁炎均有临床效。(2)苍龟探穴针法结合温针灸较常规针刺在减轻患者疼痛、改善肘关节功能方面更优越;(3)两种方法在疗程上比较,两个疗程均有显着差异,说明苍龟探穴针法结合温针灸较常规针刺起效快,效果更明显;(4)苍龟探穴针法结合温针灸综合疗效优于常规针刺,临床安全性好,因此,苍龟探穴针法结合温针灸治疗肱骨外上髁炎适合临床运用。
王林[10](2019)在《宫廷理筋手法治疗肱骨外上髁炎的临床观察》文中研究说明1目的为探讨宫廷理筋手法拔戳揉捻结合肘关节功能锻炼以“动”为主要治疗方法和理念,治疗肱骨外上髁炎的临床疗效观察及安全性研究。2方法望京医院门诊纳入的肱骨外上髁炎60例患者通过随机数字表法分为试验组30例、对照组30例。试验组施以宫廷理筋法拔戳揉捻结合肘关节功能锻炼进行治疗,嘱患者隔日参加1次手法治疗,持续两周为为1疗程,共7次治疗。肘部练功每日2次,早晚各1次,每次各做15次,连续练功两周。对照组施以肘部压痛明显处扶他林外用和护肘肘关节制动进行治疗。指导患者将扶他林软膏约2-3g涂于患处,反复涂抹约5分钟左右,或者告知患者在抹软膏过程中自觉疼痛部位皮肤发红发热即可,两周为一疗程,隔一天抹一次,共抹7次。护肘制动:根据患者前臂粗细及测量周径的大小而选用相应的护肘固定,护肘连续佩戴2周。观察记录两组患者的肘关节局部压痛值、HSS评分、HSS2评分、临床疗效观察、不良反应及安全性观察。3结果3.1两组患者的基本信息:年龄、性别、疾病持续时间等数据经统计分析,两组年龄T检验P为0.302、病程T检验P为0.861,均大于0.05,两组无明显差异,不具统计学意义,可进行比较。两组性别卡方检验P值为0.50。所有数据检验(P>0.05)无相关统计学意义,可进行比较。3.2两组患者治疗前后压痛评分值经方差分析,方差齐、符合正太分布。两组组内压痛值比较采用配对T检验,P 实验组=0.00、P对照组=0.00;两组间压痛值比较采用两独立样本T检验,P=0.015;P<0.05,两组组内比较、组间比较有明显差异,具有统计学意义,试验组治疗后压痛值=4.21 ±0.58、对照组压痛值=3.88±0.44,均较治疗前压痛值提高,两种治疗方法均可一定程度改善肱骨外上炎患者的压痛症状,试验组改善情况优于对照组。两治疗组第一诊、第三诊,第五诊,第七诊四个不同时点统计压痛值分别为:试压痛1=3.08±0.72、试压痛2=3.59±0.58、试压痛3=3.96±0.6试压痛4=4.21±0.58;对压痛 1=2.95±0.89、对试压痛 2=3.55±0.53、对压痛3=3.76±0.49、对压痛4=3.88±0.44。所有数据经方差分析,方差齐,符合正太分布。两组压痛值在不同时间点的比较采用重复测量方差分析,P=0.00、小于0.05,两组间重复测量方差分析具有明显差异,具有统计学意义。结合两组比较剖面图示:两组压痛值与治疗次数成正比关系,均随治疗次的得增多压痛值上升,患者症状减轻,试验组上升趋势和上升值高于对照组。3.3 HSS评分比较结果:经检验,两组患者治疗前后HSS评分方差齐,符合正太分布。两组组内HSS评分的比较采用配对T检验,组间HSS评分的比较采用独立样本T检验。试验组治疗前后HSS评分分别为:68.4±4.73、85.57±5.59;对照组为:67.67±5.55、82.63±7.08,配对T检验P试验组=0.00、P对照组=0.00,独立样本T检验P=0.08(P>0.05)。两组治疗前后HSS评分值均有提升,患者功能均明显改善,试验组与对照组HSS评分比较无明显差异。两组患者HSS评分第一诊、第三诊,第五诊,第七诊四个不同时点统计HSS评分值分别记为:试 HSS Ⅰ=68.4±4.73、试 HSSⅡ=74.50±3.30、试 HSSⅢ=80.53±4.42、试 HSSⅣ=85.57±5.59;对 HSS Ⅰ=67.67±5.55、对 HSSⅡ=72.97±3.16、对 HSSⅢ=77.97±4.57、对 HSSⅣ=82.63±7.08。所有数据检验,方差齐性、符合正太分布。两组HSS评分在不同时间点的比较采用重复测量方差分析,P=0.00、小于0.05,两组间HSS评分比较经重复测量方差分析结果示:两组间比较具有明显差异,具有统计学意义。结合HSS重复测量剖面图示:两组HSS评分值与治疗次数成正比关系,治疗次数越多,HSS评分值随之增高,患者功能改善和症状减轻,疾病趋于痊愈,试验组上升趋势和上升值高于对照组。3.4试验组HSS2评分和对照组HSS2评分比较:两组患者治疗前后HSS2评分值经检验,方差齐性、符合正太分布。组内HSS2比较采用配对T检验,P 试验组=0.00、P对照组=0.00;组间HSS评分比较采用两独立样本T检验,P=0.026;P<0.05,两组HSS2评分组内比较、组间比较有明显差异,具有统计学意义,试验组治疗后HSS2评分=85.7±5.57、对照组压痛值=81.9±7.19,均较治疗前HSS2评分值明显提高,两种治疗方法均具有明显改善肱骨外上炎患者主观疼痛、功能障碍等作用,试验组改善情况较对照组更明显。两组患者HSS2评分第一诊、第三诊,第五诊,第七诊四个不同时点统计HSS2评分值分别为:试HSS2 Ⅰ=65.17±3.42、试HSS2Ⅱ=72.4000±3.88、试HS2Ⅲ=81.03±3.76试HS2Ⅳ=85.7±5.57;对HSS2 Ⅰ=64.17±4.9、对HSS2 11=71.07±4.15、对 HSS2Ⅲ=77.67±5.7、对 HSS2Ⅳ=81.9±7.19。所有数据检验,方差齐性、符合正太分布。两组HSS2评分在不同时间点的比较采用重复测量方差分析,P=0.00、小于0.05,两组间HSS2评分比较经重复测量方差分析结果示:两组间比较具有明显差异,具有统计学意义。结合HSS2重复测量剖面图示:两组HSS2评分值与治疗次数成正比关系,治疗次数越多,HSS2评分值随之增高,患者自觉症状减轻,疾病趋于痊愈,试验组上升趋势和上升值高于对照组。3.5两组患者治疗疗效的秩和检验,Z=-2.095、P=0.04,P<0.05。试验组痊愈12(20%)、显效8(13.3%)、有效10(16.7%),总有效率100%。对照组痊愈5(8.3%)、显效 10(16.7%)、有效 11(18.3%)、无效 4(6.7%),总有效率 93.3%。试验组治疗更具优势。3.6临床观察中所有患者未出现肿胀,皮肤脓疮,皮肤感染,皮肤发红发热,皮下瘀斑,疼痛,神经损伤,晕厥,皮肤瘙痒等不良反应。宫廷正骨拔戳揉捻+肘部功能锻炼和肘部压痛点外抹扶他林+护肘外固定两种治疗方法安全性高。4结论宫廷理筋手法拔戳揉捻结合肘关节功能锻炼对比局部外用扶他林和护肘肘关节制动治疗治疗肱骨外上髁炎研究得知,两种治疗方法都可改善LE患者症状和功能活动;宫廷理筋法操作和缓轻柔,患者愈加满意;宫廷理筋手法治疗加练功疗效更佳,安全性高。
二、封闭和推拿联合治疗网球肘39例疗效分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、封闭和推拿联合治疗网球肘39例疗效分析(论文提纲范文)
(1)肱骨外上髁炎的外治疗法现状研究(论文提纲范文)
1 针灸疗法 |
1.1 电针 |
1.2 浮针 |
1.3 毫火针 |
1.4 温针灸 |
1.5 艾灸 |
1.6 小针刀 |
2 拔罐疗法 |
3 正骨理筋手法 |
4 冲击波 |
5 局部注射疗法 |
6 中药外治 |
7 综合疗法 |
8 小结 |
(2)活络止痛贴治疗肱骨外上髁炎的临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语 |
引言 |
文献综述 |
临床研究 |
1 研究对象 |
2 研究方案 |
3 疗效评定 |
4 统计学方法 |
5 研究结果 |
6 安全性分析 |
7 脱落情况 |
讨论 |
结论 |
本文创新点 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简介 |
(3)雷火灸配合循经弹拔法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
引言 |
文献综述 |
1 现代医学及中医学对肱骨外上髁炎的发病机制的研究概况 |
1.1 现代医学对肱骨外上髁炎发病机制的研究 |
1.2 中医学对肱骨外上髁炎发病机制的研究 |
2 现代医学及中医学治疗肱骨外上髁炎的研究进展 |
2.1 现代医学治疗肱骨外上髁炎的研究进展 |
2.2 中医学治疗肱骨外上髁炎的研究进展 |
3 小结 |
临床研究 |
1 一般资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 病例剔除、终止及脱落标准 |
2 具体方案 |
2.1 分组方法 |
2.2 治疗方法 |
2.3 临床观察与评估 |
2.4 疗效标准 |
2.5 临床资料统计处理方法 |
3 实验结果 |
4 分析 |
讨论 |
1 选题依据 |
2 选择雷火灸依据 |
2.1 雷火灸的中医作用机理 |
2.2 雷火灸的现代医学作用机理 |
3 选择循经弹拨法依据 |
4 选经依据 |
5 选穴依据 |
5.1 手三里 |
5.2 合谷 |
5.3 阿是穴 |
6 本课题研究的不足和展望 |
结论 |
本文创新点 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简介 |
(4)基于CiteSpace针刺治疗肱骨外上髁炎的知识图谱分析(论文提纲范文)
摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
研究结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 |
综述一 近五年来针刺治疗肱骨外上髁炎的研究现状 |
综述二 知识图谱在中医药领域的应用现状 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(5)局部封闭结合展筋丹揉药治疗肱骨外上髁炎的临床研究(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
abstract |
注释表 |
引言 |
历史回顾 |
1 临床资料 |
1.1 病例选择及分组 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准、排除标准、剔除标准及脱落标准 |
2 研究方案 |
2.1 分组 |
2.2 研究方法 |
2.3 观察方法和观察指标 |
2.4 疗效评定标准 |
2.5 安全性评定 |
2.6 统计方法 |
3 数据分析 |
3.1 病例情况 |
3.2 治疗前数据分析 |
3.3 治疗后数据处理及治疗前后、随访时数据比较 |
3.4 临床疗效比较 |
3.5 安全性分析 |
4 讨论 |
4.1 治疗方法的选择依据 |
4.2 结果分析 |
不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
个人简介 |
(6)小针刀和推拿手法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效对比观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
引言 |
临床研究 |
1.临床资料 |
1.1 受试者来源 |
1.2 受试者的选择 |
1.2.1 诊断标准 |
1.2.2 纳入标准 |
1.2.3 排除标准 |
1.2.4 剔除与脱落实验标准 |
1.2.5 剔除与脱落病例的处理 |
1.2.6 终止实验标准 |
1.2.7 患者依从性 |
2 研究方法 |
2.1 样本量的计算 |
2.2 随机方法 |
2.3 对照方法 |
2.4 实验流程图 |
3 治疗方案 |
3.1 实验组:针刀疗法组 |
3.1.1 实验材料 |
3.1.2 针刀操作规范 |
3.1.3 针刀操作治疗 |
3.1.4 疗程 |
3.2 对照组:推拿手法组 |
3.2.1 操作 |
3.2.2 疗程 |
3.3 观察周期 |
4 不良事件处理 |
5 观察指标 |
5.1 一般资料 |
5.2 生物学指标 |
5.3 疗效观察指标 |
5.3.1 临床疗效观察指标 |
5.3.2 临床疗效评定标准 |
5.3.3 安全性观察 |
5.4 脱落率、剔除率、依从性比较 |
5.5 随访 |
6 数据录入与分析 |
实验结果与分析 |
1.受试者人群分析 |
1.1 受试者入选情况分析 |
1.3 两组基本资料比较 |
1.4 观察指标评价 |
1.4.1 McGill疼痛评分比较 |
1.4.2 VAS疼痛评分比较 |
1.4.3 Mayo肘关节功能评分 |
1.5 临床疗效比较 |
1.6 治疗结束8周及16周后复发率比较 |
1.7 两组患者依从性比较 |
1.8 安全性分析 |
讨论 |
1 传统中医学对肱骨外上髁炎的认识与治疗 |
1.1 对病因病机的认识 |
1.2 中医对肱骨外上髁炎的治疗现状 |
2 西医学对网球肘的认识 |
2.1 对网球肘病因病理的认识 |
2.2 西医对本病的治疗 |
3 推拿手法对网球肘的认识与治疗 |
3.1 推拿治疗网球肘的理论研究 |
3.2 推拿手法治疗概况 |
4 针刀疗法对本病的认识与治疗 |
4.1 针刀医学对肱骨外上髁炎的认识 |
4.2 针刀治疗肱骨外上髁炎的理论研究 |
4.3 针刀治疗本病现状 |
5 针刀治疗肱骨外上髁炎的优势与不足 |
5.1 针刀的优势 |
5.2 针刀的不足 |
5.3 针刀联合治疗无必要性 |
6 关于疗效评价指标的选择 |
7 疗效分析 |
8 小针刀与中医推拿的应用取舍 |
结论 |
问题与展望 |
致谢 |
参考文献 |
附件 |
附件一:简式McGill疼痛问卷 |
附件二:Mayo肘关节功能评分表 |
附件三:综述 关于网球肘的中医微创治疗研究进展 |
参考文献 |
在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
(7)传统疗法结合NJF对网球肘康复疗效的研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的 |
1.3 研究意义 |
2 文献综述 |
2.1 相关概念的界定 |
2.1.1 网球肘的定义 |
2.1.2 网球肘的发展史 |
2.1.3 解剖学基础 |
2.1.4 网球肘病理特征 |
2.1.5 网球肘发病机制 |
2.1.6 网球肘的预防 |
2.2 传统疗法的应用 |
2.3 NJF的应用 |
2.4 国内研究现状 |
2.5 国外研究现状 |
2.6 小结 |
3 研究对象与研究方法 |
3.1 研究对象 |
3.2 研究方法 |
3.2.1 文献资料法 |
3.2.2 专家访谈法 |
3.2.3 实验法 |
3.2.4 逻辑分析法 |
3.2.5 数理统计学法 |
3.3 实验方案实施及技术路线 |
4 研究结果 |
4.1 试验结果 |
4.1.1 纳入病例完成情况 |
4.1.2 各组基本情况比较 |
4.1.3 治疗前后的VAS评分、握力指数及Mayo肘关节功能评分比较 |
4.1.4 各组临床疗效比较 |
4.1.5 可行性分析 |
5 分析与讨论 |
5.1 不同康复治疗对网球肘的作用 |
5.2 不同康复治疗对网球肘患者各项指标的结果分析 |
5.2.1 各组患者VAS评分统计结果分析 |
5.2.2 各组患者握力指数统计结果分析 |
5.2.3 各组患者Mayo肘关节功能评分统计结果分析 |
6 结论与建议 |
6.1 结论 |
6.2 建议 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
附录 A 患者知情同意书 |
附录 B Visual Analogue Scale ,VAS 视觉模拟评 |
附录 C Mayo 关节功能评分标准(MEPS) |
(8)针刀“颈肘同治”顽固性网球肘临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词表 |
前言 |
第一章 术式设计 |
1 人体弓弦力学解剖系统 |
1.1 理论来源 |
1.2 定义和分类 |
1.3 单关节弓弦力学解剖系统的组成 |
2 针刀医学对于该病的常规认识 |
3 针刀“颈肘同治”该病的认识与病理构架 |
3.1 针刀“颈肘同治”该病的认识 |
3.2 针刀“颈肘同治”该病的病理构架分析 |
4 简要模型 |
4.1 弓 |
4.2 弦 |
4.3 辅助装置 |
5 针刀“颈肘同治”顽固性网球肘术式设计 |
5.1 前期临床基础 |
5.2 病理过程 |
5.3 研究对象 |
5.4 选点依据 |
第二章 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除标准 |
1.6 脱落标准 |
2 治疗方法 |
2.1 对照组(常规针刀术式组) |
2.2 试验组(改良针刀术式组) |
2.3 治疗疗程 |
3 疗效评定 |
3.1 观察指标 |
3.2 疗效指标 |
3.3 观察时间点 |
4 统计学处理 |
5 结果与分析 |
5.1 两组观察指标评分比较 |
5.2 治疗结束后两组疗效对比 |
6 安全性评价 |
讨论 |
1 中医学对网球肘的认识 |
1.1 网球肘的命名 |
1.2 网球肘的病因病机 |
1.3 网球肘的辨证分型 |
2 西医学对顽固性网球肘的认识 |
2.1 顽固性网球肘的定义 |
2.2 肘关节外侧的相关解剖 |
2.3 网球肘的发病机制 |
2.3.1 肌腱损伤 |
2.3.2 微血管神经束因素 |
2.3.3 其他 |
3 传统保守治疗OLE疗效不佳的原因分析与思考 |
4 针刺“颈肘同治”肘痹的发展 |
4.1 针刺治疗肘痹的选穴分布规律 |
4.1.1 阿是穴 |
4.1.2 经筋理论与筋结点 |
4.1.3 激痛点 |
4.2 针刺“颈肘同治”肘痹的理论来源与事实依据 |
4.2.1 阿是穴与肘痹 |
4.2.2 激痛点与肘痹 |
4.2.3 结筋病灶点与肘痹 |
4.2.4 经筋与肌筋膜链 |
5 针刀“颈肘同治”顽固性网球肘的优势 |
6 结果分析与拓展 |
7 本研究存在的问题与思考 |
结语 |
参考文献 |
附录一 文献综述 |
参考文献 |
附录二 表 |
攻读硕士期间发表学术论文目录 |
致谢 |
(9)苍龟探穴针法结合温针灸治疗肱骨外上髁炎的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文缩写对照 |
引言 |
一、研究对象与方法 |
(一)研究对象 |
1.病例来源 |
2.诊断标准 |
3.纳入标准 |
4.排除标准 |
5.剔除和脱落标准 |
(二)研究方法 |
1.病例分组 |
2.操作方法 |
3.不良反应的处理 |
4.观察指标与疗效评价标准 |
(三)数据处理 |
二、研究结果 |
(一)一般资料分析 |
1.两组患者性别分布比较 |
2.两组患者年龄分布比较 |
3.两组患者病程分布比较 |
(二)VAS评分结果比较 |
1.两组治疗前VAS评分比较 |
2.治疗组治疗前后VAS评分比较 |
3.对照组治疗前后VAS评分比较 |
4.两组组治疗后VAS评分比较 |
(三)MEPS量表评分结果比较 |
1.两组治疗前MEPS评分比较 |
2.治疗组治疗前后MEPS评分比较 |
3.对照组治疗前后MEPS评分比较 |
4.两组组治疗后MEPS评分比较 |
(四)临床疗效比较 |
(五)安全性评价 |
三、讨论 |
(一)祖国医学对肱骨外上髁炎的认识及治疗 |
(二)现代医学对肱骨外上髁炎的认识及治疗 |
(三)课题依据 |
1.苍龟探穴针法依据 |
2.温针灸作用及依据 |
3.苍龟探穴针法结合温针灸的意义 |
4.选穴依据 |
5.疗效观察指标的选择依据 |
(四)研究结果分析 |
四、结论 |
五、问题与展望 |
(一)存在的问题 |
(二)展望 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(10)宫廷理筋手法治疗肱骨外上髁炎的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词 |
肱骨外上髁炎相关文献综述 |
前言 |
临床研究 |
1 临床资料 |
2 分组 |
3 治疗方法 |
4 观测指标 |
5 总体疗效评估 |
6 统计方法 |
结果分析 |
1 病例基本信息分析 |
2 两组治疗前后压痛测量值比较(单位Kg (?)±s) |
3 治疗前后两组HSS评分比较、分析((?)±s) |
4 两组治疗前后HSS2评分比较((?)±s) |
5 疗效评价 |
6 安全性 |
结论 |
讨论 |
1 正骨手法与宫廷理筋手法的形成 |
2 宫廷理筋手法的相对优势 |
3 理筋手法与西医诊疗 |
4 功能锻炼 |
不足和展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简历 |
四、封闭和推拿联合治疗网球肘39例疗效分析(论文参考文献)
- [1]肱骨外上髁炎的外治疗法现状研究[J]. 杨梦琪,赵明宇,张向东. 中国疗养医学, 2021(11)
- [2]活络止痛贴治疗肱骨外上髁炎的临床疗效观察[D]. 王巍巍. 长春中医药大学, 2021(01)
- [3]雷火灸配合循经弹拔法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效研究[D]. 郭海鹏. 长春中医药大学, 2021(01)
- [4]基于CiteSpace针刺治疗肱骨外上髁炎的知识图谱分析[D]. 石方园. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [5]局部封闭结合展筋丹揉药治疗肱骨外上髁炎的临床研究[D]. 刘玉剑. 江西中医药大学, 2021(01)
- [6]小针刀和推拿手法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效对比观察[D]. 宋思平. 成都中医药大学, 2020(02)
- [7]传统疗法结合NJF对网球肘康复疗效的研究[D]. 高丽凤. 哈尔滨体育学院, 2020(12)
- [8]针刀“颈肘同治”顽固性网球肘临床研究[D]. 许莹. 湖北中医药大学, 2020(11)
- [9]苍龟探穴针法结合温针灸治疗肱骨外上髁炎的临床研究[D]. 马瑞. 云南中医药大学, 2020(01)
- [10]宫廷理筋手法治疗肱骨外上髁炎的临床观察[D]. 王林. 中国中医科学院, 2019(01)