问：贫血病人的护理要点
- 答：根穗乱瞎据病情注意卧床休息，给予高蛋白，高陪烂热量，高维生素，富有营养和易消化的食物，观察用药反应和治疗效果，预猜空防出血和感染。
- 答：1.贫血宴慧汪严重者要卧床休息2.给高蛋白,高维生素,富有营养的饮食3.房间定期消毒,防止呼吸道感染.4.保持皮肤清晌仔洁.注意口腔卫生碧轿,饭前饭后漱口.
- 答：一、贫血 是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。正常成人血红蛋白量男性为12—16克/100毫升，女性为11—15克竖差余/100毫升；红细胞数男性为400一550万/立方毫米，女性为350—500万/立方毫米。凡低于以上指标的即是贫血。临床表现为面色苍白，伴有头昏、乏力、心悸、气急等症状。 二、造成贫血的原因有多种：缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。缺铁而影响庆返血红蛋白合成所引起的贫血称“缺铁性贫血”，见于营养不良、大量成长期小量出血和钩虫病；急性大量出血(如胃和十二指肠溃疡病、食管静脉曲张破裂或外伤等)所引起的叫“出血性贫血”；红细胞过度破坏所引起的贫血称“溶血性贫血”，但较少见；常伴有黄疸，称为“溶血性黄疸”；缺乏红细胞成熟因素而引起的贫血称为“巨幼红细胞性贫血”，缺乏叶酸或维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血，多见于婴儿和孕妇长期营养不良；缺乏内因子的巨幼 红细胞性贫血称为“恶性贫血”，伴有胃酸缺乏和脊髓侧柱、后柱萎缩，病程缓慢；造血功能障碍引起的贫血称“再生障碍性贫血”。贫血症状有轻有重，取决于疾病性质、失血量为人体代偿能力。三、护理要点1、给病人富于营养和高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐和余滚饮食，以助于恢复造血功能。2、 缺铁性贫血可多吃动物的内脏，如心、肝、肾以及牛肉、鸡蛋黄、大豆、菠菜、红枣、黑木耳等。3、巨幼红细胞性贫血在疗程后期可能出现相对缺铁现象，要注意及时补充铁剂。4、再生障碍性贫血患者要注意防止交叉感染，尽量不要去公共场所。住房要通风。忌服合霉素、氯霉素、磺胺类、退热止痛片等抑制骨髓的药物。5、避免过度劳累，保证睡眠时间。
问：有关溶血性贫血护理诊断与护理措施
- 答：溶血性贫血是一类性质不同的疾病 其治疗方法不能一概而论 总的治疗原则如下：
一 病因治疗：去除病因和诱因极为重要 如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖；蚕豆病患者应键棚稿避免食用蚕豆和具氧化性质的药物 药物引起的溶血 应立即停药；感染引起的溶血 应予积极抗感染治稿孝疗；继发于其他疾病者 要积极治疗原发病
二 糖和碰皮质激素和其他免疫抑制剂：
如自体免疫溶血性贫血 新生儿同种免疫溶血病 阵发性睡眠性血红蛋白尿等 每日强的松40-60mg 分次口服 或氢化考的松每日200-300mg 静滴 如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺 硫唑嘌呤或达那唑等
三 脾切除术：
脾切除适应证：①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效；②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时 可考虑脾切除术；③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术；④其他溶血性贫血 如丙酮酸激酶缺乏 不稳定血红蛋白病等 亦可考虑作脾切除术 但效果不肯定
四 输血：
贫血明显时 输血是主要疗法之一 但在某些溶血情况下 也具有一定的危险性 例如给自体免疫性溶血性贫血患者输血可发生溶血反应 给PNH病人输血也可诱发溶血 大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能,所以应尽量少输血 有输血必要者 最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞 一般情况下 若能控制溶血 可借自身造血机能纠正贫血
五 其它：
并发叶酸缺乏者 口服叶酸制剂 若长期血红蛋白尿而缺铁表现者应补铁 但对PNH病人补充铁剂时应谨慎 因铁剂可诱使PNH病人发生急性溶血
问：慢性贫血怎么护理
- 答：皮肤粘膜的护理：部分CAA患者因长期服用雄激，面部出现痤疮、多毛等，患者常为此而烦恼，易产生自卑情绪，女性患者尤甚。对此，应培数加强皮肤粘膜的护理，嘱患者不要乱用化妆品和外用苭，切记不要随便困中简挤压、抠挖等以免造成皮肤感染，如有感染者，生活中要注意多食清淡食品，忌食辛辣、油腻之品和有刺激性的食物。胃肠道不良反应的护理：对个别服用愈障汤后出现一过性胃脘胀满不适、食欲不振等胃肠道反应的患者，临床上可根据其反应的不同程度和特点给予相应处理。服苭后，嘱患者安静平卧，可口含生姜片、冰糖片等，亦可按揉合谷汪裤、内关穴。
- 答：(一)主要护理问题
1．活动无耐力--与贫血致组织、器官缺氧有关。
2．营养失调：营养摄入低于机体需要量--与铁供应不足、吸收不良、丢中唤李失过多或消耗增加有关。
3．知识缺乏--缺乏本病的防治知识。
4．链启有感染的危险--与机体免疫功能下降有关。
(二)护理措施
1．疾病与用药知识教育：
(1)向病人及家属讲述慢性再障的基本常识。
(2)常见雄激素治疗，有效率达56％，但需要3-6个月才见效，应鼓励病人坚持治疗。
(3)介绍有关雄激素类药物副作用，易患痤疮，毛发胡须增多，声音变粗，女病人停经伴男性化表现，病情缓解后，可逐渐减药，副作用即卖迟可消失。
