一、颈外静脉留置针应用于大量输液的体会（论文文献综述）
王彦茹[1]（2019）在《FAK抑制剂缓解经中心静脉导管给药致静脉炎性损伤的作用机制研究》文中认为目的:中心静脉导管（CVCs）给药仍可引起静脉血栓形成、导管相关血流感染等并发症,导管相关血流感染是医院感染的主要原因之一,其与院内获得性脓毒症发病率、死亡率和高昂的住院费用显着相关。目前大量研究表明,经CVC给药过程中预防感染、减轻静脉炎性损伤、减少细菌粘附,可以有效预防静脉血栓形成,降低导管相关血流感染发生率和相关疾病死亡率。为此,本研究旨在探讨FAK抑制剂Y15抑制FAK/Akt磷酸化,减轻经CVC给药诱导的静脉炎性损伤的作用机制。方法:第一部分,1、采用划痕法和CVCs与EA.hy926细胞共培养后加入5-FU（CVC+划痕+5-FU）,模拟CVC留置后给药诱导的血管内皮细胞损伤模型;实验中细胞随机分组为正常对照组、FAK抑制剂组（Y15组）、CVC+划痕+5-FU组和CVC+划痕+5-FU+Y15组;2、利用MTT 比色法检测细胞活性的原理测定干预后EA.hy926细胞活性,流式细胞术测定各组EA.hy926细胞凋亡率,DCF法检测各组细胞活性氧水平,硝酸还原酶法测定各组细胞培养上清液中一氧化氮含量,分析FAK抑制剂和FAK抑制剂处理时间与CVC加5-FU诱导的细胞损伤模型中细胞活性、凋亡率和氧化应激反应变化的关系。第二部分,1、利用CVC+划痕+5-FU诱导的血管内皮细胞损伤模型,并采用细胞划痕实验原理,检测各组细胞在划痕损伤后的愈合率,分析FAK抑制剂Y15与细胞损伤模型中EA.hy926细胞迁移能力的时间效应关系;采用单核细胞-EA.hy926细胞粘附实验测定各组单核细胞黏附,分析Y15在体外损伤模型中对单核细胞黏附的影响;2、Western Blotting实验法检测各组EA.hy926细胞中FAK、Akt、p-FAK Tyr 397和p-Akt Ser 473的表达水平,分析CVC与5-FU诱导的血管内皮细胞损伤、FAK抑制剂与FAK、Akt磷酸化改变的时间效应关系;应用Elisa实验原理和方法检测不同时间点各处理组细胞培养上清中炎症因子CRP、IL-6、TNF-α和纤维蛋白FIB、黏附分子VCAM-1、ICAM-1水平,同时采用RT-qPCR实验原理和方法验证干预不同时间点后各组细胞中炎症因子CRP、IL-6、TNF-α和eNOS、黏附分子VCAM-1、ICAM-1 mRNA水平的变化,分析体外损伤模型中FAK、Akt磷酸化水平与相关炎症因子、FIB和黏附分子VCAM-1、ICAM-1表达水平的时间效应关系。第三部分,1、利用经CVC输入5-FU诱导兔颈外静脉炎的动物模型,用肛表测量不同时间点各组兔体温变化;目标CVCs培养,观察菌落数;病理切片观察颈外静脉炎细胞浸润、静脉血栓形成、肉芽组织机化等病理改变,分析Y15抑制FAK、Akt磷酸化与CVC联合5-FU诱导的颈外静脉病理改变关系。2、RT-qPCR法测定各组颈外静脉组织中炎症因子CRP、IL-6、TNF-α和纤维蛋白FIB、黏附分子VCAM-1、ICAM-1mRNA的变化;采用Western Blotting检测干预不同时间各组颈外静脉组织中,FAK、Akt、p-FAK Tyr 397和p-Akt Ser 473的表达水平的差异。结果:第一部分,CVC联合5-FU诱导的EA.hy926细胞损伤模型发现,细胞活性组间比较、时间点比较差别均有统计学意义（F=145.400,P<0.001;F=42.980,P<0.001）,组间两两比较,T1（干预24h）、T2（干预48h）、T3（干预72h）时,CVC+划痕+5-FU组和CVC+划痕+5-FU+Y15组细胞活性均明显低于正常对照组（P<0.001）,且CVC+划痕+5-FU+Y15组细胞活性明显低于CVC+划痕+5-FU组（P<0.001）;流式细胞术检测细胞凋亡率发现,Y15对各组EA.hy926细胞凋亡的改变不显着（P>0.05）;与对照组相比,各时间点CVC+划痕+5-FU组和CVC+划痕+5-FU+Y15组细胞活性氧水平显着升高（P<0.001）,且Y15明显降低CVC+划痕+5-FU诱导的高ROS水平（P<0.001）;此外,T1、T2、T3时CVC+划痕+5-FU组NO水平和T2、T3时CVC+划痕+5-FU+Y15组NO水平明显低于对照组（P<0.001）,但Y15处理CVC+划痕+5-FU组后,各时间点NO水平明显升高。第二部分,1、T2、T3时,与对照组比较,Y15明显增加划痕愈合率（P<0.001）,然而在CVC+划痕+5-FU组划痕愈合率明显降低（P<0.001）,且在Y15的干预下,CVC+划痕+5-FU组细胞的划痕愈合率明显上调;单核细胞-EA.hy926细胞黏附实验显示,细胞干预72h后,CVC+划痕+5-FU+Y15组单核细胞黏附显着低于CVC+划痕+5-FU组（P<0.001）,且与正常对照组无差异（P>0.05）;2、Western Blotting 结果显示,CVC+划痕+5-FU组p-FAK Tyr 397和p-Akt Ser 473蛋白表达水平明显高于正常对照组（P<0.001）,且有时间依赖性,正常对照组VS CVC+划痕+5-FU组均值:p-FAK Tyr 397相对表达水平（干预24h:0.36+0.032 VS 0.62+0.038;干预48h:0.36+0.032 VS 0.97+0.049;干预72h:0.36±0.032 VS 1.27±0.044）,p-Akt Ser 473相对表达水平（干预24h:0.36±0.073 VS 0.62±0.050;干预48h:0.36±0.073 VS 0.97±0.075;干预72h:0.36±0.073 VS 1.27±0.036）;CVC+划痕+5-FU+Y15组与CVC+划痕+5-FU组比较,T1、T3时p-FAK Tyr 397和T2、T3时p-Akt Ser 473蛋白表达水平明显下调（P<0.05）,且有时间依赖性,CVC+划痕+5-FU组VS CVC+划痕+5-FU+Y15组均值:p-FAK Tyr 397相对表达水平（干预24h:0.62+0.038 VS 0.39+0.05;干预48h:0.97+0.049 VS 0.55+0.014;干预72h:1.27+0.044 VS 0.88±0.014）,p-Akt Ser 473相对表达水平（干预24h:0.62±0.050 VS 0.49±0.029;干预48h:0.97+0.075 VS 0.78±0.0.030;干预72h:1.27±0.036 VS 1.05±0.061）。3、Elisa和RT-qPCR实验结果显示细胞因子CRP、IL-6、TNF-α、FIB、eNOS、ICAM-1、VCAM-1和integrin β1水平,组间比较（P<0.001）、时间点比较（P<0.001或P<0.01）差异均有统计学意义,且时间*组间均存在交互作用（P<0.001）。第三部分,1、兔体温主要变化:CVC+5-FU 2周组、4周组、6周组兔体温与正常对照组比较,置管0天、1天、2天、3天和处死当天兔体温均明显升高（P<0.001）;然而,与正常对照组比较,置管0天、1天、2天时,CVC+5-FU+Y15 2周组、4周组兔体温,均明显升高（P<0.001）,置管3天和处死当天,无差异;CVC+5-FU+Y15 6周组与正常对照组相比:置管0天、1天和处死当天,体温明显升高（P<0.05）,其余时间点无差异（P>0.05）。2、组织病理学检测结果显示,CVC+5-FU组:干预2周,血管内皮发生玻璃样变和或粘液样改变,血管内膜脱落,内模下出血;干预4周,血栓形成,管腔内还可见肉芽组织机化,中性粒细胞、单核细胞浸润;干预6周时,内膜下瘢痕组织形成;CVC+5-FU+Y15组:血管内皮损伤程度明显减轻,干预2、4周时,血管内皮未见明显病理改变,6周时有血管内皮发生玻璃样变和或粘液样变,5只兔均未见血栓形成。3、CVC+5-FU组:与正常对照组相比,细胞因子VCAM-1、ICAM-1、CRP、IL-6、TNF-α和integrinβ1 mRNA水平均不同程度明显上调（P<0.001）,而eNOS mRNA水平明显下调（P<0.001）,且p-FAKTyr 397和p-Akt Ser473蛋白表达水平明显上调（P<0.001）;CVC+5-FU+Y15组:与CVC+5-FU组相比,细胞因子VCAM-1、ICAM-1、CRP、IL-6和integrinβ1 mRNA水平均不同程度明显下调（P<0.001）,而eNOS mRNA水平明显上调（P<0.001）,且FAK Tyr 397位点和Akt Ser 473位点的磷酸化水平明显下降（P<0.001）。结论:1、Y15干预CVC+划痕+5-FU诱导的受损细胞后,细胞凋亡率没有明显改变,ROS水平则明显下调,但仍高于正常对照组,NO水平明显升高。2、在体外实验中,Y15干预模型组后,抑制了FAKTyr 397和Akt Ser473的磷酸化,增强了EA.hy926细胞迁移能力,降低了对THP-1细胞黏附数,相关细胞因子VCAM-1、ICAM-1、CRP、IL-6、TNF-α、FIB和integrinβ1水平均不同程度下调,而eNOS水平上调。提示,Y15减轻了EA.hy926细胞的损伤程度。3、通过兔模型,本研究进一步验证了 Y15在减缓CVC+5-FU诱导的静脉炎性损伤中的作用。
沈东美[2]（2018）在《急诊脑卒中患者治疗中颈外静脉与健侧上肢浅静脉留置针的比较》文中研究说明目的比较颈外静脉与健侧上肢浅静脉留置针应用于脑卒中患者早期康复的效果。方法分析30例脑卒中患者应用颈外静脉留置针置管时间及并发症的发生率,并与同期应用健侧上肢浅静脉留置针32例脑卒中患者进行比较。结果应用颈外静脉留置针组留置时间长、静脉炎及堵管发生率明显低于健侧上肢浅静脉留置针组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论脑卒中患者应用颈外静脉留置针静脉炎及堵管发生率低,置管时间长,实施早期床边康复训练不受限制,效果优于健侧上肢浅静脉留置针。
呼菊莲[3]（2017）在《颈外静脉留置针在骨科危重患者救治中的应用与护理》文中指出目的探讨颈外静脉留置针在骨科危重患者救治中的应用效果及护理措施。方法选取2013-012016-01收治的120例危重患者随机分为实验组和对照组各60例,实验组采用颈外静脉穿刺,对照组采用四肢浅静脉穿刺,观察两组的输液速度、一次性穿刺成功率、并发症的发生率有无差异。结果颈外静脉与四肢浅静脉穿刺比较有显着性差异（P<0.05）,实验组明显优于对照组。结论应用颈外静脉留置针穿刺在骨科危重患者救治过程中能快速、有效补液,及时用药,提高了抢救成功率,为抢救患者生命赢得宝贵时间。
李俊灵[4]（2016）在《肿瘤患者颈外静脉分型置管与并发症的临床研究》文中研究表明随着现代化科学及医学技术的发展,大量先进的医学仪器投入到临床中使用,使许多肿瘤疾病可在发病初期阶段被确诊,而通过静脉输注化疗药物是临床治疗肿瘤疾病主要的手段之一。化疗药物由于细胞选择性差,在杀害肿瘤细胞的同时可伤害正常细胞及组织,减弱患者抵抗力,影响化疗药物的广泛应用。肿瘤患者在静脉治疗中反复穿刺、长期输注高刺激性化疗药物等操作可能造成血管内膜损伤,增加静脉输液相关并发症的发生几率,有报道显示外周静脉推注化疗药物致使静脉炎的发生率为57.6%[1],外周静脉输液治疗外渗发生率为15.8%16.7%[2-3]。经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheters,PICC）尖端位于上腔静脉内,上腔静脉管径粗、管壁厚,可迅速稀释化疗药物,从而有效减轻化疗药物对血管的刺激性,降低化疗药物引起的外周静脉炎。1973年,Shawl首次将PICC作为早产儿静脉输入高营养途径[4],20世纪90年代,PICC由美国引入我国并开始在临床上逐渐推广应用[5]。而为肿瘤患者选择PICC静脉通道可有效降低静脉输液治疗相关风险[6],有研究显示,与静脉留置针相比,经PICC导管给予化疗药物相关并发症发生率明显降低[7]。PICC置管术是一种安全可靠的静脉输液通道,可有效降低血管内膜受损引起的机械性静脉炎,及化疗药物外渗引起的组织坏死等并发症的发生率[8]。但有研究显示肘部静脉PICC导管相关并发症发生率为34.8%,其中机械性静脉炎发生率为17.0%,导管相关性感染7.4%、导管堵塞3.7%、血栓形成1.5%、导管破损5.2%[9]。随着医疗护理事业的发展及肿瘤疾病诊断技术的进步,传统的PICC置管部位如上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉及肱静脉等已不能完全满足肿瘤患者的治疗需要。近几年,在上肢手臂静脉置管术的基础上发展出颈外静脉PICC置管技术,并在临床逐渐推广应用。颈外静脉尤其是右侧颈外静脉,与颈部其他静脉相比具有管径粗、显露明显、血流量大、易穿刺、穿刺成功率高等优势。颈外静脉置管亦可能发生导管相关性并发症,置管过程中易发生的并发症主要有送管不畅及原发性导管异位及导管置入深引起的心律失常等,严重时可危及患者生命安全;导管留置期间发生的并发症主要有:静脉炎、继发性导管异位、导管堵塞等[10-11]。有研究显示颈外静脉PICC置管并发症发生率为28.0%,其中机械性静脉炎发生率为16.0%、导管感染4.0%、导管脱出4.0%、局部渗血4.0%[12]。2000年,陈友燕[13]根据颈外静脉尸体解剖的分析结果,按照颈外静脉的汇入静脉分为三种分型:汇入到颈内静脉为Ⅰ型;汇入到颈内静脉与锁骨下静脉夹角（简称静脉角）的为Ⅱ型;汇入到锁骨下静脉的为Ⅲ型。有研究表明在颈外静脉穿刺时,熟悉其解剖位置和及周围器官毗邻关系,可有效避免伤及周围组织结构[14]。而颈外静脉分型的提出,提高了置管成功率及降低了导管相关性并发症的发生率,促进了颈外静脉置管术的快速发展。2011年,有学者进行了超声下颈外静脉分型的研究,结果显示超声下对颈外静脉进行分型可有效提高置管成功率及降低相关并发症的发生率[15],但对于颈外静脉分型置管与各种导管相关性并发症的关联性未做深入研究,本研究是在该学者的研究基础上进行进一步深入探讨分析。基于上述的颈外静脉研究背景,本研究采用单纯随机抽样的原则,选取长春市某三甲医院血液科经颈外静脉行PICC置管的患者作为调查研究对象,统计颈外静脉置管患者并发症及发生率,探讨分析颈外静脉各分型置管与并发症的发生率及关联性,为临床行颈外静脉置管前血管评估筛查及筛选置管适应症提供数据支持,并指导临床护士根据患者颈外静脉分型给予其相应的护理措施。
白海东,马春兄[5]（2016）在《探讨颈外静脉留置针用于普外科手术患者中的临床效果》文中研究表明目的探讨分析颈外静脉留置针用于普外科手术临床效果。方法方便选取该院2014年8月—2015年5月收治的70例普外科患者,随机分为对照组和观察组。对照组35例患者采取四肢浅静脉留置输液,观察组35例患者采取颈外静脉留置针输液,观察两组患者临床效果。结果统计发现,观察组一次置管成功率33例（94.26%）明显高于对照组25例（71.43%）,置管后观察组各项并发症均比对照组少。结论颈外静脉留置针用于普外科手术临床效果显着。
曾兆琴[6]（2016）在《患儿不同部位静脉留置针穿刺研究进展》文中进行了进一步梳理总结了静脉留置针在患儿不同部位穿刺的方法,包括患儿无特殊情况时宜为其选用头皮静脉;四肢静脉输液末梢循环差,使用血管活性药物和渗透压高、刺激性强的药物宜选择相对近端较粗大静脉穿刺,如颈静脉、腋静脉和股静脉等;认为当患儿患有某些特殊疾病不宜采用外周静脉穿刺时,或由于各种原因导致外周静脉穿刺困难时,可试用胸腹壁静脉留置针;而在抢救危重患儿时宜选择颈静脉、腋静脉、股静脉等近端部位穿刺,能为危重患儿的抢救赢得宝贵时间。
张京津,魏琳,陈海玉[7]（2015）在《穿刺困难的患者使用颈外静脉留置针的应用优势研究》文中认为目的:探讨颈内静脉穿刺置管与颈外静脉留置针在急诊患者中的应用优势。方法:114例分别使用颈内静脉穿刺置管和颈外静脉留置套管针进行输液、输血等的患者,对两种置管方法操作时间、留置时间、成功例数、导管异位例数、主要并发症情况进行观察。结果:颈外静脉留置针组的操作时间与留置时间明显低于颈内静脉穿刺组（P<0.01）,颈外静脉留置针组的成功率高于穿刺组,导管异位率低于颈内静脉穿刺组（P<0.05）,颈外静脉留置针组的并发症发生率显着低于颈内静脉穿刺组（P<0.05）。结论:颈外静脉留置针与颈内静脉穿刺置管相比,具有操作时间短、操作简单、成功率较高、导管异位率和并发症低的特点。颈外静脉留置针可为静脉穿刺困难患者建立血管通路,对患者生命的维持起到重要作用。
董珂敏[8]（2014）在《颈外静脉留置针在急诊抢救昏迷患者中的应用体会》文中进行了进一步梳理目的探讨颈外静脉留置针在急诊抢救昏迷患者中的应用效果。方法对2013-01—2013-12 66例昏迷患者在急诊抢救中应用颈外静脉留置针,对颈外静脉的选择、留置针类型、体位、穿刺方法等方面进行观察。结果 66例颈外静脉留置针置管患者,穿刺后导管均通畅,无1例堵塞,置管时间长,效果好。结论颈外静脉留置针具有穿刺时间短,穿刺成功率高,液体通畅好,流速快,导管不易脱出,为抢救昏迷患者赢得宝贵时间,值得推广。
何桂戴[9]（2013）在《颈静脉留置针在临床中的应用进展》文中研究表明总结了颈静脉留置针在临床中的应用,包括在急救中的应用;在院前急救中的应用;在外伤的应用;在大面积烧伤患者休克期抢救中的应用;手术抢救中应用;在上消化道大出血患者输液中的应用;宫外孕抢救中的应用;在输液中的应用;在神经外科小儿患者中的应用;在抢救右心衰竭患者中的应用;在CCU患者中的应用;在吸毒患者抢救中的应用;在艾滋病患者中的应用;在晚期癌症患者治疗中的作用;在急救采血中的应用;在小儿中的应用。认为护理人员掌握好颈静脉留置针的操作技术和护理方法,可提高抢救成功率,减少和预防并发症的发生。
谢巧云,蒋巧兰[10]（2013）在《颈外静脉留置针在艾滋病患者静脉输液的应用体会》文中研究表明[目的]探讨颈外静脉留置针在艾滋病患者静脉输液中的应用效果。[方法]将200例艾滋病患者随机分为对照组和观察组各100例,观察组采用颈外静脉穿刺留置针输液,对照组行四肢浅静脉穿刺留置针输液,比较两组留置针保留时间、一次穿刺成功率及穿刺成功平均所耗时间。[结果]观察组留置针保留时间及一次穿刺成功率明显高于对照组（P<0.05）,而穿刺平均耗时明显低于对照组（P<0.05）。[结论]艾滋病患者行颈外静脉留置针穿刺,成功率高,安全可靠,留置时间久,值得临床推广应用。
二、颈外静脉留置针应用于大量输液的体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、颈外静脉留置针应用于大量输液的体会（论文提纲范文）
（1）FAK抑制剂缓解经中心静脉导管给药致静脉炎性损伤的作用机制研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 FAK抑制剂对CVC联合5-Fu诱导EA.hy926损伤的保护作用研究 |
| 1.1 研究材料与方法 |
| 1.1.1 实验材料 |
| 1.1.2 实验方法 |
| 1.1.3 统计方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.3 讨论 |
| 1.4 小结 |
| 第二部分 FAK抑制剂在CVC联合5-Fu诱导EA.hy926损伤中的抗炎作用机制 |
| 2.1 研究材料与方法 |
| 2.1.1 实验材料 |
| 2.1.2 实验方法 |
| 2.1.3 统计方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.3 讨论 |
| 2.4 小结 |
| 第三部分 FAK抑制剂浸润中心静脉导管对静脉炎的预防作用 |
| 3.1 研究材料与方法 |
| 3.1.1 实验材料 |
| 3.1.2 实验方法 |
| 3.1.3 统计学分析 |
| 3.2 结果 |
| 3.3 讨论 |
| 3.4 小结 |
| 结论 |
| 创新点 |
| 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述一:静脉置管与化疗药物致血管损伤的研究现状 |
| 参考文献 |
| 综述二：FAK及其相关信号通路在血管内皮损伤修复中的作用 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间获得的学术成果 |
| 个人简历 |
| 新疆医科大学博士研究生学位论文导师评阅表 |
（2）急诊脑卒中患者治疗中颈外静脉与健侧上肢浅静脉留置针的比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 观察组 |
| 1.2.2 对照组 |
| 1.3 评价方法 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 颈外静脉留置针应用于脑卒中患者的因素 |
| 3.2 颈外静脉留置针组静脉炎发生率低于健侧上肢浅静脉留置针组 |
| 3.3 颈外静脉留置针组发生堵管率低 |
| 3.4 颈外静脉留置时间相对较长 |
| 3.5 正确封管 |
| 3.6 注意事项 |
（3）颈外静脉留置针在骨科危重患者救治中的应用与护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 操作方法 |
| 1.3 临床疗效观察指标 |
| 1.4 颈外静脉留置针的护理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）肿瘤患者颈外静脉分型置管与并发症的临床研究（论文提纲范文）
| 内容提要 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 第1章 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 核心概念的确定 |
| 1.2.1 经外周穿刺置入中心静脉导管 |
| 1.2.2 颈外静脉分型 |
| 1.2.3 导管异位 |
| 1.2.4 导管相关性静脉炎 |
| 1.2.5 导管相关性血栓 |
| 1.2.6 导管断裂 |
| 1.3 研究目的及意义 |
| 第2章 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 超声下颈外静脉分型 |
| 2.2.2 研究工具 |
| 2.2.3 资料收集 |
| 2.2.4 置管方法 |
| 2.3 判断标准 |
| 2.4 统计处理 |
| 第3章 研究结果 |
| 3.1 调查对象的一般资料调查 |
| 3.2 超声下颈外静脉分型的调查 |
| 3.3 颈外静脉各分型基础资料的分析 |
| 3.4 颈外静脉分型间置管并发症比较的调查 |
| 3.4.1 原发性导管异位 |
| 3.4.2 继发性导管异位 |
| 3.4.3 导管相关性静脉炎 |
| 3.4.4 导管相关性血栓 |
| 3.4.5 导管断裂 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 超声下颈外静脉分型结果 |
| 4.2 颈外静脉分型间置管并发症的关联 |
| 4.2.1 颈外静脉分型与原发性导管异位的关联 |
| 4.2.2 颈外静脉分型与继发性导管异位的关联 |
| 4.2.3 颈外静脉分型与导管相关性静脉炎的关联 |
| 4.2.4 颈外静脉分型与导管相关性血栓的关联 |
| 4.2.5 颈外静脉分型与导管断裂的关联 |
| 4.3 颈外静脉分型置管并发症的相关护理 |
| 4.3.1 原发性导管异位的相关护理 |
| 4.3.2 继发性导管异位的相关护理 |
| 4.3.3 导管相关性静脉炎的相关护理 |
| 4.3.4 导管相关性血栓的相关护理 |
| 4.3.5 导管断裂的相关护理 |
| 4.4 研究局限及展望 |
| 第5章 研究结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（5）探讨颈外静脉留置针用于普外科手术患者中的临床效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 效果评定 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）患儿不同部位静脉留置针穿刺研究进展（论文提纲范文）
| 1 静脉留置针部位 |
| 2 小结 |
（8）颈外静脉留置针在急诊抢救昏迷患者中的应用体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 颈外静脉留置针的优点 |
| 3.2 操作注意事项 |
| 3.3 封管要点 |
（9）颈静脉留置针在临床中的应用进展（论文提纲范文）
| 1 应用范围 |
| 1.1 颈外静脉留置针在急救中的应用 |
| 1.2 颈外静脉留置针在院前急救中的应用 |
| 1.3 颈外静脉留置针在外伤的应用 |
| 1.4 颈外静脉留置针在大面积烧伤患者休克期抢救中的应用 |
| 1.5 颈外静脉留置针在急诊手术中的应用 |
| 1.6 颈外静脉留置针在上消化道大出血患者输液中的应用 |
| 1.7 颈外静脉留置针在宫外孕抢救中的应用 |
| 1.8 颈静脉留置针在输液中的应用 |
| 1.8.1 颈外静脉留置针在院前急救输液管理中的应用 |
| 1.8.2 颈静脉穿刺置留置针在大量输液中的应用 |
| 1.8.3 颈外静脉留置针在老年患者输液中的应用 |
| 1.8.4 颈静脉留置针在婴幼儿静脉输液中的作用 |
| 1.9 颈静脉留置针在神经外科患儿中的应用 |
| 1.10 颈外静脉穿刺术在抢救右心衰竭患者中的应用 |
| 1.11 颈外静脉留置针在CCU患者中的应用 |
| 1.12 颈外静脉穿刺留置针在吸毒患者抢救中的应用 |
| 1.13 颈静脉留置针在艾滋病患者中的应用 |
| 1.14 颈静脉留置针在晚期癌症患者治疗中的作用 |
| 1.15 颈静脉留置针在急救采血中的应用 |
| 1.16 颈静脉穿刺在小儿采血中的应用 |
| 2 留置针的选择 |
| 3 操作方法 |
| 4 护理 |
| 4.1 心理护理 |
| 4.2 预防感染 |
| 4.3 加强巡视, 做好记录 |
| 4.4 静脉炎的预防 |
四、颈外静脉留置针应用于大量输液的体会（论文参考文献）
- [1]FAK抑制剂缓解经中心静脉导管给药致静脉炎性损伤的作用机制研究[D]. 王彦茹. 新疆医科大学, 2019
- [2]急诊脑卒中患者治疗中颈外静脉与健侧上肢浅静脉留置针的比较[J]. 沈东美. 实用临床护理学电子杂志, 2018(28)
- [3]颈外静脉留置针在骨科危重患者救治中的应用与护理[J]. 呼菊莲. 延安大学学报(医学科学版), 2017(03)
- [4]肿瘤患者颈外静脉分型置管与并发症的临床研究[D]. 李俊灵. 吉林大学, 2016(10)
- [5]探讨颈外静脉留置针用于普外科手术患者中的临床效果[J]. 白海东,马春兄. 中外医疗, 2016(13)
- [6]患儿不同部位静脉留置针穿刺研究进展[J]. 曾兆琴. 当代护士(下旬刊), 2016(04)
- [7]穿刺困难的患者使用颈外静脉留置针的应用优势研究[J]. 张京津,魏琳,陈海玉. 中医临床研究, 2015(06)
- [8]颈外静脉留置针在急诊抢救昏迷患者中的应用体会[J]. 董珂敏. 中国实用神经疾病杂志, 2014(23)
- [9]颈静脉留置针在临床中的应用进展[J]. 何桂戴. 当代护士(下旬刊), 2013(07)
- [10]颈外静脉留置针在艾滋病患者静脉输液的应用体会[J]. 谢巧云,蒋巧兰. 广西中医药大学学报, 2013(02)