一、多根加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效观察（论文文献综述）
肖渊怀[1]（2021）在《增骨汤联合PRP治疗骨质疏松性股骨颈骨折的疗效分析》文中指出目的:通过收集89例骨质疏松性股骨颈骨折患者的临床相关资料,分析在三根全螺纹空心螺钉内固定的基础上,增骨汤联合富血小板血浆（platelet rich plasma,PRP）在骨质疏松性股骨颈骨折治疗过程中的临床效果,为临床上该病诊疗方案的选择给予一定的探讨和参考。方法:回顾性分析2017年1月至2020年1月在湖北省中医院住院治疗的骨质疏松性股骨颈骨折的患者资料,采集每位患者的基本信息、骨折分型、治疗方案、住院总时间及随访时长等情况,根据纳入标准及排除标准,最终符合本次研究标准的骨质疏松性股骨颈骨折患者共89例,并按照患者选择的治疗方案分为A、B、C三组,三组患者均以闭合复位全螺纹空心螺钉内固定术为基础,其中A组在此基础上加增骨汤治疗,B组在此基础上采用PRP治疗,C组在此基础上联合运用增骨汤+PRP治疗。定期通过门诊、电话、视频等方式进行随访,客观记录三组患者住院总时长、骨折愈合情况,及术后第3月、半年、一年后髋关节功能评分与优良率。结果:1.三组患者在年龄、性别、患侧、骨折分型、住院总时长及随访时间等基线资料上比较,检验结果无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。2.术后6个月复查髋关节X线片,其中C组患者均未发生骨折不愈合的情况;A组和B组均有5例骨折不愈合的患者,其骨折愈合率为分别为82.75%、84.37%。经统计学分析结果显示,C组的骨折愈合率高于A组和B组,分别与A组和B组作比较,检验结果均具有统计学意义（Pb=0.037<0.05,Pc=0.028<0.05）;而A组和B组在骨折愈合率相对比,χ2=0.0310,P=0.8602,检验结果在统计学上没有差异（Pa>0.05）。3.术后3月、半年、一年A组与B组的Harris评分相比较,检验结果均无统计学意义（P1>0.05）;C组术后的髋关节功能评分提升幅度更大,术后3月、半年、一年分别与A组和B组相比较,得出检验结果均具有统计学意义（P2<0.05,P3<0.05）。4.手术治疗一年后,通过计算三组患者的髋关节Harris评分分别得出各组的髋关节功能优良率,其中A组为68.96%,B组为71.87%,C组为92.85%。将C组的髋关节功能优良率分别与A组、B组比较,得出的结论为C组的优良率较A组和B组均有明显的提高,且它们之间计算得出的检验结果均具有统计学意义（Z1=2.7573,Pd=0.0059<0.05;Z2=2.1502,Pe=0.0317<0.05）。但A组与B组相比较差异没有统计学意义（Z3=0.6592,Pf=0.5098>0.05）。结论:1.增骨汤联合PRP在治疗骨质疏松性股骨颈骨折空心螺钉内固定术后比单独运用增骨汤或单独运用PRP,能更快促骨折愈合,缩短骨折愈合的周期。2.在内固定术的基础上,增骨汤联合PRP治疗骨质疏松性股骨颈骨折与单独运用增骨汤或单独运用PRP相比,能有效改善术后髋关节的功能,提高髋关节优良率,缓解患者的症状。3.增骨汤联合PRP治疗骨质疏松性股骨颈骨折取得了一定的临床疗效,临床上值得进一步的探索及推广。
张毫[2]（2021）在《补肾活血汤促进股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后骨折愈合的疗效观察》文中认为目的:运用补肾活血汤治疗股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后,分析比较补肾活血汤联合空心加压螺钉内固定与单纯空心加压螺钉内固定对股骨颈骨折术后骨折愈合疗效的差异,为临床治疗股骨颈骨折术后提供一种便廉的治疗手段。方法:收集2019年1月至2020年3月在江西省中医院收治的64例股骨颈骨折患者,采用随机数字表法,将所有试验对象随机分为治疗组和对照组,各32例。对照组采用单纯空心加压螺钉内固定治疗,治疗组在空心加压螺钉内固定术后加服补肾活血汤。治疗组术后第一天开始服用补肾活血汤,4周为1个疗程,连续服用3个疗程;对照组不予口服药物。两组患者均于术前和术后第1、3个月复查肝肾功能。两组患者骨折愈合程度采用Lane-Sandhu X线评分标准,通过术后第1、3、6、12个月术肢髋关节正侧位X线片评估;两组骨折不愈合标准采用《实用骨科学》股骨颈骨折不愈合标准,通过术后第12个月术肢髋关节正侧位X线片评估,计算两组股骨颈骨折不愈合率;髋关节功能标准采用Harris评分标准,于术后第12个月统计计算两组髋关节功能优良率。最后采用SPSS 26.0统计软件对收集的数据进行统计学分析。结果:1.基线资料:两组患者在年龄、性别及股骨颈骨折Garden分型分布上无明显差异（P>0.05）,具有可比性。2.Lane-Sandhu X线评分:两组患者骨折愈合程度Lane-Sandhu X线评分第1个月无明显差异（P>0.05）,而第3、6、12个月治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。3.骨折不愈合率:术后12个月治疗组骨折不愈合率为3.33%低于对照组20.00%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。4.髋关节功能优良率:术后12个月治疗组髋关节功能优良率为90.00%高于对照组80.00%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:补肾活血汤用于股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后,可促进骨折愈合,并对术后髋关节功能恢复及降低股骨颈骨折不愈合率有一定的积极作用,且无毒副作用,用药安全,值得临床推广。
王干[3]（2021）在《天玑骨科手术机器人辅助导航与传统股骨颈骨折中空钉内固定的早期疗效比较》文中研究表明目的:比较天玑骨科手术机器人辅助导航与传统中空螺钉内固定治疗股骨颈骨折的早期疗效。方法:回顾性分析2018年9月至2020年9月我院收治的行中空螺钉内固定术治疗的股骨颈骨折患者的各项资料,根据是否使用天玑骨科手术机器人辅助导航置钉分为实验组和对照组,实验组行天玑骨科手术机器人辅助导航下股骨颈骨折闭合复位中空螺钉内固定术,对照组行人工股骨颈骨折闭合复位中空螺钉内固定术。收集实验组及对照组病例的以下数据:①手术时间;②术中出血量;③术中透视次数;④术中的导针调整次数（钻孔次数）;⑤导出术后第二天复查X线片,测量各螺钉间的角度、螺钉与股骨颈长轴的夹角;⑥住院天数;⑦住院期间有无并发症,如内固定物松动、下肢静脉血栓、肺栓塞、血管神经损伤,伤口愈合不良、感染等等;⑧术后门诊复查的X线片。结果:共48例患者纳入研究,其中实验组24例,男性9例,女性15例,年龄为29～72岁,平均（55.31±5.26）岁,其中Garden Ⅰ型4例,GardenⅡ型20例,对照组24例,男性8例,女性16例,年龄为32～69岁,平均（54.17±5.18）岁,其中GardenⅠ型3例,GardenⅡ型21例。48例患者均采用三枚平行中空螺钉内固定手术,所有患者住院期间未发生内固定物松动、下肢静脉血栓形成、肺栓塞、血管神经损伤,伤口愈合不良、感染等并发症,手术时间:实验组短于对照组（P<0.05）;实验组术中出血量少于对照组（P<0.05）,实验组在术中透视次数和导针调整次数都明显少于对照组（P<0.05）,两组患者的住院时间差异无统计学意义（P>0.05）,实验组和对照组的螺钉平行度以及螺钉与股骨颈长轴平行度的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:使用天玑骨科手术机器人辅助导航三枚中空钉内固定术治疗无移位型股骨颈骨折可缩短手术时间,减少创伤出血,减少医患双方的放射线暴露,减少医疗操作对股骨头、颈的破坏,使螺钉的位置更佳。
程龙[4]（2020）在《两种螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床观察》文中认为目的空心加压螺钉是目前临床上治疗股骨颈骨折的经典内固定方案,全螺纹螺钉作为新型股骨颈骨折内固定方案,逐渐获得临床应用。本研究通过回顾性分析,比较全螺纹螺钉与空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的疗效,为内固定螺钉的选择提供临床和理论参考。方法回顾性分析2016年9月至2018年2月郑州大学第一附属医院创伤骨科收治的54例股骨颈骨折患者。根据手术内固定方式的不同分为两组,A组（n=28）采用闭合复位空心加压螺钉内固定治疗,B组（n=26）采用闭合复位全螺纹螺钉内固定治疗。比较两组患者术前一般资料、手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后疼痛评分、髋关节harris功能评分、Garden复位指数、股骨颈短缩率及股骨头坏死率,应用统计学软件进行数据比较分析。结果（1）两组患者术前一般资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（2）A组手术时间为（89.86±10.950）min,B组手术时间为（93.42±9.352）min;A组术中出血量为（116.43±14.333）ml,B组术中出血量为（113.69±14.797）ml;A组术中透视次数为（11.46±1.575）次,B组术中透视次数为（11.92±1.742）次,两组患者术中基本情况（手术时间、术中出血量、术中透视次数）比较差异均无统计学意义（P>0.05）。（3）两组患者术后1月VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;B组患者术后3月、术后6月VAS疼痛评分明显低于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术后3月髋关节功能harris评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;B组患者术后6月、术后12月髋关节功能harris评分明显高于A组,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）两组患者术后3天Garden指数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后6月Garden指数比较,差异有统计学意义（P<0.05）。（5）B组股骨颈短缩率（7.692%）明显低于A组（32.143%）,差异有统计学意义（P<0.05）;A组股骨头坏死率（3.571%）与B组（3.846%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论（1）全螺纹螺钉与空心加压螺钉都是股骨颈骨折有效内固定方式。（2）全螺纹螺钉能明显降低术后股骨颈短缩发生率;在骨折复位后维持骨折稳定方面更有优势。（3）全螺纹螺钉有利于术后减轻疼痛和促进髋关节功能恢复。（4）全螺纹螺钉不会增加手术时间、术中出血量、术中透视次数;不能降低术后股骨头坏死发生风险。
王刚[5]（2020）在《基于Pauwels分型相关的股骨颈骨折阳性支撑复位定量研究与一种新型钢板的研制》文中研究指明股骨颈骨折是临床常见的髋部骨折,由于血供的原因容易发生骨折不愈合及股骨头缺血坏死两大并发症。特别对于中青年患者保髋治疗的特殊性,以及较高的股骨头坏死率,一直是骨科治疗中的难题。有效的复位及稳定的内固定是减少并发症的关键。对于高能量损伤的中青年股骨颈骨折,有专家认为基于生物力学的Pauwels分型更能反应此类骨折的严重程度,因此基于Pauwels分型相关的复位及内固定研究具有较强的临床意义。解剖复位是临床闭合复位追求的目标,但对于一些难复性股骨颈骨折很难达到解剖复位,而且反复的牵引复位会损伤残存的股骨头血供。2013年Gotfried等提出了一种股骨颈骨折阳性支撑复位的理念,亦能达到较好的临床疗效。当闭合复位达不到解剖复位时,阳性支撑复位可以接受,而阴性支撑复位应尽量避免。但目前缺乏股骨颈骨折阳性支撑复位的生物力学试验评价及定量标准化研究,因此三种Pauwels分型（Pauwels Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型）的阳性支撑复位定量研究具有现实临床意义。而基于Pauwels分型的内固定研究一直是热点问题,随着Pauwels角的增大,需要更加稳定的内固定方式,特别是对Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折不同内固定方式及新型内固定物的探索是目前的研究方向。本课题旨在对不同Pauwels分型股骨颈骨折阳性支撑复位进行生物力学定量研究,并基于Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的解剖特点设计研制了一种新型内固定钢板。第一部分股骨颈骨折阳性支撑复位临床与试验研究（一）股骨颈骨折阳性支撑与阴性支撑复位的临床疗效比较目的:在本回顾性研究中,我们的目的是比较Gotfried阳性支撑复位、阴性支撑复位治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2011年10月至2016年3月期间采用闭合阳性支撑复位、阴性支撑复位结合空心加压钉内固定治疗55例股骨颈骨折患者的临床资料,根据骨折复位质量的不同分为两组（Ⅰ组和Ⅱ组）。Ⅰ组29例为Gotfried阳性支撑复位,其中男16例,女13例,平均年龄为43.45±8.23岁。Ⅱ组26例为Gotfried阴性支撑复位,其中男14例,女12例,平均年龄为41.96±8.69岁。比较两组术后股骨颈短缩程度,末次随访时骨折的不愈合率、固定失败率、股骨头缺血坏死率及髋关节Harris评分。结果:本研究中所有患者随访时间均超过18个月。Ⅰ组未出现骨不连、固定失败及股骨头缺血坏死病例;而Ⅱ组有1例出现骨不连,3例出现早期固定失败,±例出现股骨头缺血坏死,共5例（19.23%）最后接受了关节置换手术。Ⅰ组及Ⅱ组在股骨颈垂直平面短缩平均分别为的股骨颈短缩程度分别为4.07±1.98mm和8.08±3.54mm,Ⅰ组及Ⅱ组在股骨颈水平平面短缩平均分别为3.90±1.57mm和7.77±3.31mm,Ⅰ组显着低于Ⅱ组,差异有统计学意义（P<0.05）;末次随访时Ⅰ组的髋关节Harris评分高于Ⅱ组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:与Gotfried阴性复位相比,阳性支撑复位手术成功率高,且能明显预防股骨颈短缩、改善髋关节功能;在移位性股骨颈骨折闭合复位中,阳性支撑复位可以接受,而阴性支撑复位应尽量避免。（二）股骨颈骨折阳性支撑复位生物力学试验评价目的:在本研究中,我们评估了阳性支撑复位、阴性支撑复位、解剖复位在Pauwels Ⅰ型股骨颈骨折模型中的生物力学效果。方法:24例第四代人工合成复合股骨被平均分为3组,按照Pauwels 30°角截骨后形成股骨颈骨折;根据不同的复位标准分为阳性支撑复位组、解剖复位组及阴性支撑复位组,所有骨折模型均采用3枚倒三角构型的平行空心钉固定。采用生物力学方法（轴向加载试验、极限载荷试验）对样本进行评价,评价指标包括结构刚度、骨折最大位移（水平位移和垂直位移）及极限载荷,并采用方差分析对结果进行比较（P<0.05）。结果:研究表明阳性支撑复位组的结构刚度、骨折最大位移及极限载荷与解剖复位组相似,两组结果无统计学差异（P>0.05）;两组的结构刚度、极限载荷均高于阴性支撑复位组,而骨折最大位移均小于阴性支撑复位组,差异显着有统计学意义（P<0.01）。结论:与阴性支撑相比,阳性支撑复位及解剖复位有着更好的生物力学强度,并且阳性支撑模型组与解剖复位模型组有着相似的生物力学强度。第二部分 基于Pauwels分型相关的股骨颈骨折阳性支撑复位有限元定量研究（一）股骨有限元模型的建立及有效性验证目的:根据正常人体股骨CT数据,建立股骨有限元模型,并进行尸骨的有效性验证。方法:采集一名志愿者的股骨CT数据,利用Mimics 17.0、Hypermesh 12.0等软件构建股骨实体模型并进行网格划分,再提交Abaqus 6.9软件进行有限元分析,在1400N的应力下行轴向加载试验;在股骨颈中段环形标记8个等分点,比较有限元分析与尸骨加载后标记点的等效应力值及变化规律。结果:采用有限元分析与尸骨加载后股骨颈中段8个环形标记点的等效应力值较为接近,且两者数据的变化规律相似,该规律与以往文献中提供的数字规律也基本一致。结论:股骨有限元模型建立并被验证有效,该模型可以进行后续的有限元分析试验。（二）不同Pauwels分型股骨颈骨折阳性支撑复位有限元生物力学定量研究目的:在本研究中,我们评估了不同移位程度的阳性支撑复位、阴性支撑复位、解剖复位在三种Pauwels分型股骨颈骨折中的生物力学效果,以此来进行阳性支撑复位定量研究。方法:采用 Mimics 17.0 和 Hypermesh 12.0 软件创建了三种 Pauwels 分型（Pauwels 30°、Pauwels 50°、Pauwels 70°）各五种股骨颈骨折复位模型,按照骨折移位程度分为阳性支撑3种复位模型（2mm,3mm,4mm）、解剖复位模型及阴性支撑复位2mm模型;均装配3枚倒三角构型的平行空心钉固定,共得到15种复位固定有限元模型,利用Abaqus 6.9软件进行有限元分析。予以轴向2100N的应力,研究不同模型内固定的应力分布和应力峰值、骨折块之间的位移、股骨颈近端松质骨模型的主应变。结果:研究表明在Pauwels Ⅰ型及Ⅱ型股骨颈骨折模型中,内固定应力峰值及最大位移值由大到小均依次为阳性4mm、阴性2mm、阳性3mm、阳性2mm及解剖复位模型;阴性2mm模型的内固定应力峰值及最大位移值均介于阳性3mm及阳性4mm模型之间;在PauwelsⅢ型股骨颈骨折模型中,阳性2mm模型的内固定应力峰值及最大位移均小于阴性2mm模型,而阳性3mm模型与阴性2mm模型两者数值较为接近;所有模型股骨颈近端松质骨应变区域均主要集中在钉孔周围,钉孔周围区域易被切割,且随着Pauwels角的增大,屈服应变区域逐渐增大。并且随着Pauwels角的增大,骨折内固定应力峰值及最大位移均明显增大。结论:与阴性支撑相比,阳性支撑复位有着更好的生物力学强度;根据结果进行阳性支撑复位定量分级,阳性复位Ⅰ级（移位≤2mm）,阳性复位Ⅱ级（2mm<移位≤3mm）,阳性复位Ⅲ级（3mm<移位≤4mm）,阳性复位Ⅳ级（移位>4mm）;在PauwelsⅠ型及Ⅱ型股骨颈骨折模型中,阳性复位Ⅰ级也可以维持相对稳定的生物力学效应,阳性复位Ⅱ级为相对可以接受范围,而阳性复位Ⅲ级及Ⅳ级应尽可能避免;而Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折模型中,应尽可能控制在阳性复位Ⅰ级。Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折模型承受着较高的内固定应力,骨折位移明显增大,并且股骨近端松质骨屈服应变区域明显增大,因此需要更为坚强的内固定来维持稳定性。第三部分基于Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折特点相匹配的一种新型钢板的研制及设计目的:基于Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的解剖特点,设计并研制一种新型股骨颈钢板,为治疗该型骨折提供一种新的选择。方法:根据有关研究中提供的股骨上段解剖参数及解剖学特点,融合Pauwels螺钉结构及锁定钢板的优势,设计一块既能够术中垂直骨折线加压,又能对抗强大剪切应力的钢板,并研制生产后进行人工股骨模拟操作。钢板包括三枚股骨头方向螺孔及一枚股骨干锁定螺孔;其中股骨头最上面一枚螺钉为直径7.3mm的普通半螺纹加压螺钉,可以实现术中加压;另两枚为直径7.3mm的半螺纹锁定螺钉,该螺钉可以对股骨头起到强大角度支撑作用,锁定角度为135°;钢板最远端设计一枚锁定孔,通过植入直径5.0mm锁定螺钉将股骨与钢板连为一体。结果:所研制的新型股骨颈钢板与股骨粗隆部外侧壁解剖形态一致性较高,与股骨外侧壁外形贴合度好;按照操作方法模拟植入钢板螺钉后,能加压收紧骨折端,通过术后C臂机透视确定骨折端复位良好,螺钉分布位置好。结论:新型股骨颈钢板可能会是一种治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折优良的内固定器械。第四部分新型股骨颈钢板生物力学稳定性评价（一）新型股骨颈钢板固定Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的生物力学试验研究目的:在本研究中,我们评估了新型股骨颈钢板、动力髋螺钉加防旋钉、Pauwels螺钉结构在治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折中的生物力学效果。方法:24例第四代人工合成复合股骨被平均分为3组,按照Pauwels 70°角截骨后形成股骨颈骨折,各组分别采用新型股骨颈钢板（A组）、动力髋螺钉加防旋钉（B组）、Pauwels螺钉结构（C组）固定。采用生物力学方法（轴向加载试验、极限载荷试验）对样本进行评价,评价指标包括结构刚度、骨折最大位移（水平位移和垂直位移）及极限载荷,并采用方差分析对结果进行比较（P<0.05）。结果:研究表明A组的结构刚度、骨折最大位移及极限载荷与B组相似,两组结果无统计学差异（P>0.05）;两组的结构刚度、极限载荷均高于C组,而骨折最大位移均小于C组,差异显着有统计学意义（P<0.001）。结论:新型股骨颈钢板治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折,生物力学强度与动力髋螺钉加防旋钉相似,优于Pauwels螺钉结构。（二）新型股骨颈钢板与Pauwels螺钉结构多种截骨模型的有限元生物力学比较目的:应用有限元分析的方法比较不同截骨模型新型股骨颈钢板与Pauwels螺钉结构治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的生物力学稳定性。方法:采用 Mimics 17.0 和 Hypermesh 12.0 软件创建了 Pauwels 角为 50°、60°、70°三种股骨颈骨折截骨模型,然后装配新型股骨颈钢板及Pauwels螺钉结构形成固定模型;利用Abaqus 6.9软件进行有限元分析。予以轴向1400N及2100N的应力,研究不同模型内固定的应力分布和应力峰值、骨折块之间的位移、股骨颈近端松质骨应力分布和应力峰值。结果:研究表明两组内固定的应力分布主要集中于骨折线附近,最接近股骨距的螺钉承受应力最大;在Pauwels角为50°、60°、70°三种模型中,新型钢板组的内固定应力峰值及股骨近端松质骨应力峰值均低于Pauwels螺钉组,骨折块之间的最大位移均小于Pauwels螺钉组。结论:相对于Pauwels螺钉结构固定组,新型股骨颈钢板对不同的Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折截骨模型固定均能提供更强的生物力学稳定性。
白晓亮[6]（2020）在《空心螺钉内固定与人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效分析》文中提出目的:观察空心螺钉内固定与人工股骨头置换治疗老年患者股骨颈骨折的临床疗效,并进行比较分析,旨在为股骨颈骨折的老年患者寻找一种更加安全、有效的手术方式。方法:收集自2017年1月至2019年1月吉林大学白求恩第一医院创伤骨科住院所有股骨颈骨折患者共361例,根据预先制定的纳入标准和排除标准严格筛选后剩余89例,患者年龄范围均在60-70岁,术后每半年随访一次,随访时间为12个月至36个月,平均随访时间为19.5个月,失访24例,剩余65例患者均获得满意且完整的随访结果,根据手术方式不同分为两组:空心螺钉内固定组30例,人工股骨头置换组35例,对两组患者的年龄、性别、骨折侧别、Garden分型、ASA评分、术前合并症、术前等待时间、住院时间、住院费用、输血量、围手术期出血量、手术时间、术后并发症、1年死亡率、1年再手术率、Harris评分（6个月和12个月）的相关数据进行收集、整理、分析及总结。结果:1、空心螺钉内固定组和人工股骨头置换组在手术时间、住院费用、术前等待时间、住院时间、输血量及出血量的比较上,有统计学意义（P<0.05）,且空心螺钉内固定组较优;2、两组在术前合并症、术后并发症、术后1年死亡率、术后1年再手术率的比较上,差异无统计学意义（P>0.05）;3、两组在髋关节功能Harris评分比较上,在术后第6个月,Harris评分差异有统计学意义（P<0.05）,股骨头置换组优于空心螺钉内固定组;而在术后第12个月,两组的Harris评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论:对于60-70岁老年患者,空心螺钉内固定和人工股骨头置换均能取得良好的效果,但各有其优缺点。人工股骨头置换术后患者很快可以下地负重,但髋关节置换费用昂贵,手术创伤大,而且人工股骨头置换是终期治疗。两者远期髋关节功能无显着差异,内固定甚至优于股骨头置换,并且手术费用相对较低,患者及家属易接受。此外,基于关节假体使用寿命有限,在此年龄段患者远期存在翻修可能,故建议60-70岁老年股骨颈骨折患者采用空心螺钉内固定治疗。
陈翔[7]（2020）在《空心螺钉内固定联合富血小板血浆治疗股骨颈骨折疗效的Meta分析》文中研究表明目的:通过Meta分析系统评估空心螺钉内固定联合富血小板血浆（Plateletrich Plasma,PRP）和单纯空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效差异。方法:利用Cochrane图书馆、PubMed、万方医学网、中国知网、中国期刊全文数据库搜索并收集于2010年1月至2019年1月发表的采用空心螺钉内固定联合富血小板血浆和单纯空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床随机对照试验。根据制定的纳入和排除标准对检索文献进行筛选,确定纳入文献,分别由2名评价者对最终纳入的研究进行独立的质量评价、数据提取并进行互相核对,最后运用RevMan 5.3软件对收集的相关数据进行Meta分析。结果:经过筛选共选择了7篇临床随机对照试验进行Meta分析,共760例患者,其中空心螺钉内固定联合富血小板血浆治疗380例,单纯空心螺钉内固定治疗380例;Meta分析结果显示:空心螺钉内固定联合富血小板血浆治疗股骨颈骨折的骨折愈合时间短于单纯空心螺钉内固定治疗[MD=-1.86,95%CI（-2.97,-0.75）,P=0.001];骨折愈合率高于单纯空心螺钉内固定治疗[OR=6.51,95%CI（3.36,12.62）,P<0.00001];股骨头坏死率低于单纯空心螺钉内固定治疗[OR=0.25,95%CI（0.15,0.44）,P<0.00001];术后1、3、6、9、12个月时空心螺钉内固定联合富血小板血浆治疗股骨颈骨折术后髋关节Harris评分均高于单纯空心螺钉内固定治疗[MD=1.34,95%CI（1.08,1.61）,P<0.00001]、[MD=3.33,95%CI（2.96,3.70）,P<0.00001]、[MD=2.32,95%CI（2.06,2.59）,P<0.00001]、[MD=1.36,95%CI（1.10,1.62）,P<0.00001]、[MD=1.71,95%CI（1.53,1.90）,P<0.00001]。髋关节Harris评分总体亚组分析结果显示:空心螺钉内固定联合富血小板血浆治疗股骨颈骨折术后髋关节Harris评分较高[MD=1.84,95%CI（1.73,1.95）,P<0.00001]。结论:空心螺钉内固定联合富血小板血浆治疗股骨颈骨折的疗效优于单纯空心螺钉内固定治疗,联合治疗可以加速骨折愈合、提高骨折愈合率、降低股骨头坏死率、促进术后髋关节功能的恢复。
郭万恺[8]（2020）在《不同布局的空心钉内固定治疗青壮年pauwelsⅢ股骨颈骨折的三维有限元分析》文中提出目的:采用三维有限元方法,比较分析四种不同排列方式三枚空心钉内固定对Pauwels III型股骨颈骨折模型的疗效。综合评价三枚空心螺钉以不同方式排列的固定特点,分析四种内固定方式生物力学的稳定性,为临床治疗Pauwels III型股骨颈骨折提供理论依据及建议。方法:通过CT对志愿者进行扫描,收集股骨近端数据。在Mimics 20.0中通过设定灰度阈值、手动分割和区域增长,分离出股骨皮质骨和松质骨区域,通过软件功能得到股骨的三维几何模型。将Mimics 20.0中得到的初步几何模型以STL格式导入Geomagic Studio 12.0中进行表面修补,去除特征和光滑处理,使模型更加精确,最终将图形转化为NURBS曲面,将点云数据转化成实体模型。将处理好的实体模型以SAT格式导入Hypermesh 14.0中,建立Pauwels角度为70°的Pauwels III型股骨颈骨折断面,装配空心钉内固定进行分组,a组:三枚空心钉以“倒三角”方式平行排列。b组:两枚螺钉平行置于小转子上方,与a组下方螺钉水平位置相同,植入角度相同;自大粗隆于股骨距水平垂直于骨折线方向植入第三枚螺钉。c组:两枚空心钉于股骨距水平自大粗隆垂直于骨折线方向平行植入,将股骨颈骨折线平均分为三个部分,两枚平行螺钉中第一枚螺钉垂直经过骨折线下三分之一交界处,位于股骨颈前方;第二枚螺钉与第一枚螺钉平行,并垂直经过骨折线上三分之一交界处,位于股骨颈后侧,第三枚的螺钉置于小转子上方,与“倒三角形”排列方式最远端空心钉植入方式相同,位于垂直骨折线的两枚平行空心螺钉钉的中间部位。d组:两枚螺钉平行置于小转子上方,与a组下方螺钉水平位置相同,植入角度相同;自大粗隆于股骨距水平垂直于股骨干纵轴植入第三枚螺钉。分组完成后进行精细网格划分和非线性材料属性赋值,生成完整的股骨颈骨折内固定有限元模型。最后,导入有限元软件Abaqus 6.13-4,模拟行走步态阶段的肌肉对应的反应力。施加一个2317 N的载荷向量,与股骨干长轴在冠状面上呈24°夹角,矢状面上呈15°夹角,作用于股骨头;702 N的载荷向量,与股骨干长轴在冠状面上呈28°夹角,矢状面上呈21°夹角,作用于大转子。在两种加载条件下,股骨远端部分的模型被约束为边界条件,并假设骨折面完全断裂并处于接触状态,摩擦系数为0.2。分析比较四种模型中骨骼位移情况及内固定受力分布情况。结果:四组模型中,a、c、d组均存在一枚空心螺钉因mises应力值较大,受力集中从而出现塑性应变,并在0.25s处于最大受力状态时达到峰值;四组模型其股骨头位移峰值依次为:a:0.707mm,b:0.791mm,c:1.063mm,d:0.941mm。骨折线处位移峰值依次为a:0.0116mm,b:0.070mm,c:0.178mm,d:0.120mm。b、c、d组在骨折线上方位移趋势较a组模型增加,其中c组模型骨折线两侧位移差异的整体趋势较a组明显改善。结论:通过有限元分析得出,b组模型治疗效果同a组模型相近,但有效改善了内固定应力过于集中的问题,采用两枚垂直骨折线空心钉固定的c组对Pauwels III型股骨颈骨折断端位移及骨折稳定性具有一定成效,实验的最终结果还需要进一步通过生物力学和临床研究进行论证。
肖异星[9]（2020）在《斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折患者的临床应用及疗效分析》文中指出目的:随着我国经济、交通运输业、工业的快速发展,中青年股骨颈骨折的发病率逐渐上升,空心加压螺钉技术治疗中青年股骨颈骨折已被国内外大多数专家认可。但空心加压螺钉以何种空间构型植入尚有一定争论,本文一方面通过查阅相关文献资料探讨哪种空间构型植入空心加压螺钉对骨折的坚强固定和愈合效果更佳;另一方面,通过临床分析比较传统手术方法（传统导向器用2.5mm的克氏针引导空心加压螺钉内固定技术）与我科改进的手术方法（孔径扩大为3.6mm的改良导向器加3.5mm的斯氏针置换技术引导空心加压螺钉）在治疗中青年股骨颈骨折患者术中及术后随访等多方面。现临床上有多种不同类型的导向器,在提高螺钉置入准确度,和微创方面有许多不足,根据我科改进的手术方法从改良导向器的设计和手术技巧上与传统术式相比在螺钉置入效率、精确性等方面是否更具有优势,以期待找到一种更好的手术治疗方式,并进一步提高临床疗效。方法:1、查阅、整理相关文献资料,分析空心加压螺钉的不同空间构型在治疗股骨颈骨折方面,哪种空间构型更能达到坚强固定,愈后效果更佳,选择最佳的构型方式,借鉴、吸取目前临床上不同导向器的优缺点,对传统导向的不足加以改进。2、回顾性研究收集2014年12月至2019年5月期间,就诊于保定市第一中心医院骨科病区并确诊股骨颈骨折的患者;两组患者均采用倒“品”字构型内固定治疗,并定期随访。纳入142名病例,分为观察组、对照组。观察组为孔径为3.6mm的改良导向器（便于3.5mm的粗针通过）加斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗股骨颈骨折技术,共71例患者,男性40例,女性31例。对照组为传统导向器用2.5mm的克氏针引导空心加压螺钉内固定技术,共71例患者,男39例,女32例。年龄纳入标准均为18-65岁。观察组左侧股骨颈骨折为33例,右侧股骨颈骨折为38例,对照组股骨颈骨折左侧为31例,右侧为40例。股骨颈骨折按Garden分型,观察组Ⅰ型5例,Ⅱ型7例,Ⅲ型45例,Ⅳ型14例。对照组Ⅰ型4例,Ⅱ型8例,Ⅲ型43例,Ⅳ型16例。均随访时间为9个月。统计两组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨折愈合时间及末次随访采用Harris功能评分进行疗效评价。结果:观察组与对照组两组患者的基线资料P>0.05,无统计学意义,因此观察组、对照组两组患者的手术方法具有可比性。两组患者的平均手术时间、术中透视次数P值均<0.05,差异有统计学意义,说明观察组手术方法在术中的优势明显优于对照组。术中两组患者的出血量P>0.05,无统计学意义。两组患者术后给与定期换药、合理功能锻炼、定期随诊发现两组患者骨折愈合时间及髋关节Harris评分P值>0.05,无统计学意义。结论:1、孔径为3.6mm的改良的导向器加3.5mm斯式针置换技术引导空心加压螺钉治疗股骨颈骨折比传统导向器用2.5mm空心加压螺钉内固定技术在减少手术时间、减少术中透视次数方面有明显优势,新的手术方法较传统固定技术能提高空心钉的置入准确性。2、三枚空心加压螺钉治疗股骨颈骨折,呈倒“品”字型置入,在生物力学、坚强固定及促进骨折愈合方面比正“品”字型的置入方式更有优势。
翟帅杰[10]（2020）在《非移位股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血性坏死的相关因素分析》文中认为目的:通过回顾性病例分析和组间对照的方法,结合影像学资料,探讨影响非移位股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血性坏死（ANFH）发生的相关因素,以便为骨科医师治疗此型骨折提供临床依据。方法:采用门诊随访及电话随访相结合的形式,收集河北医科大学第三医院2007年1月至2017年9月期间接受空心加压螺钉内固定治疗的非移位股骨颈骨折患者的资料。记录患者的性别、年龄、BMI指数、受伤到手术的时间和植入的空心加压螺钉数量、基础合并症及其他健康指标（包括糖尿病、癌症、心脏疾病、脑栓塞、抗凝药的使用、吸烟）,依据ANFH是否发生将符合纳入标准的患者分为两组。利用ROC曲线确定年龄和受伤到手术时间的最佳截断点。将性别、BMI指数、植入的空心加压螺钉数量、受伤到手术的时间和年龄5种变量进行Logistic回归分析,以确定其与ANFH的相关性。结果:符合纳入标准的共506例,随访结果显示53例患者发生ANFH,发生率为10.5%,股骨头坏死的诊断时间平均为19.2个月。ROC曲线结果显示年龄和受伤到手术时间最佳截断点分别为69岁和43小时。Logistic回归分析结果显示性别（P=0.097）、BMI指数（P=0.096）、空心加压螺钉数量（P=0.098）及受伤到手术的时间（P=0.207）非ANFH的危险因素;而年龄≤69岁是股骨头坏死发生的显着预测因素（OR 4.6;95%CI1.1-17.9;P=0.028）。结论:69岁或以下的非移位股骨颈骨折患者在经皮空心加压螺钉内固定治疗后发生股骨头坏死的风险增加。
二、多根加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、多根加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效观察（论文提纲范文）
（1）增骨汤联合PRP治疗骨质疏松性股骨颈骨折的疗效分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1.研究资料 |
| 1.1 股骨颈骨折诊断标准 |
| 1.1.1 股骨颈骨折的中医诊断标准 |
| 1.1.2 股骨颈骨折的西医诊断标准 |
| 1.2 股骨颈骨折分型 |
| 1.2.1 按骨折线部位分型 |
| 1.2.2 按骨折移位程度分型(Garden分型) |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 一般资料 |
| 2.治疗方法 |
| 2.1 手术方法 |
| 2.2 干预措施 |
| 2.3 术后处理 |
| 3.疗效判定标准 |
| 3.1 骨折的愈合标准 |
| 3.2 髋关节功能评分(Harris评分)标准 |
| 4.统计学分析方法 |
| 5.研究结果 |
| 5.1 术后愈合情况 |
| 5.2 术后髋关节Harris评分 |
| 5.3 髋关节功能优良率比较 |
| 讨论 |
| 1 中医对骨折的认识及治疗 |
| 1.1 中医对骨折的认识过程概述 |
| 1.2 中医骨折的三期分型 |
| 1.3 股骨颈骨折的中医辨证分型 |
| 2 中医对骨质疏松病因病机的认识 |
| 3 西医对骨质疏松性股骨颈骨折的认识及治疗 |
| 3.1 股骨颈骨折的解剖特点 |
| 3.2 骨质疏松性股骨颈骨折的病因及危险因素 |
| 3.3 骨质疏松性股骨颈骨折的治疗 |
| 4 增骨汤的立方依据 |
| 5 增骨汤的现代药理研究 |
| 6 PRP的作用机制及其在骨修复方面的应用 |
| 7 存在的问题及展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录1 综述中医药防治骨质疏松性骨折的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录2 Harris髋关节功能评分标准 |
| 附录3 研究生在读期间科研成果 |
| 致谢 |
（2）补肾活血汤促进股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后骨折愈合的疗效观察（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照 |
| 引言 |
| 第一章 文献综述 股骨颈骨折中西医研究进展 |
| 第二章 资料与方法 |
| 1 病例资料 |
| 2 病例筛选标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医诊断标准 |
| 2.3 分型标准 |
| 2.4 纳入标准 |
| 2.5 排除标准 |
| 2.6 脱落标准 |
| 3 手术方法 |
| 4 术后处理 |
| 5 疗效判定标准 |
| 5.1 骨折愈合诊断标准 |
| 5.2 骨折不愈合诊断标准 |
| 5.3 髋关节功能评分标准 |
| 6 统计方法 |
| 第三章 结果 |
| 1 受试者完成状况 |
| 2 一般资料均衡性比较 |
| 3 疗效评价 |
| 3.1 主观评价 |
| 3.2 客观评价 |
| 第四章 讨论与分析 |
| 1.现代医学方面 |
| 1.1 西医对股骨颈骨折治疗方案选择 |
| 1.2 西医对骨折的修复过程的认识 |
| 1.3 西医对股骨颈骨折愈合因素分析 |
| 1.4 西医促进股骨颈骨折愈合的方法 |
| 2 祖国医学方面 |
| 2.1 中医对骨折修复过程的认识 |
| 2.2 中医促进骨折愈合的方法 |
| 3 补肾活血汤成方依据 |
| 3.1 方剂方药依据 |
| 3.2 方剂方药分析 |
| 4 研究结果分析 |
| 5 不足与展望 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
（3）天玑骨科手术机器人辅助导航与传统股骨颈骨折中空钉内固定的早期疗效比较（论文提纲范文）
| 中英文对照 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 股骨颈骨折的研究进展 |
| 1.2.1 股骨颈骨折的认识历史 |
| 1.2.2 股骨颈的解剖和血供特点 |
| 1.2.3 股骨颈骨折的治疗 |
| 1.3 国内外研究现状、发展趋势及存在问题 |
| 1.4 本课题的来源及主要研究内容、研究目的 |
| 1.4.1 本课题的来源 |
| 1.4.2 本课题的主要研究内容、研究目的 |
| 第二章 研究内容 |
| 2.1 材料 |
| 2.1.1 研究对象 |
| 2.1.2 研究材料 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 分组情况 |
| 2.2.2 治疗前准备 |
| 2.2.3 实验组手术流程 |
| 2.2.4 对照组手术流程 |
| 2.2.5 观察指标 |
| 2.2.6 统计学方法 |
| 第三章 结果 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 研究结论 |
| 5.1 研究结论 |
| 5.2 研究的特色与创新之处 |
| 5.3 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 骨科手术机器人辅助导航在股骨颈骨折中的应用 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文及科研成果 |
（4）两种螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 1 资料和方法 |
| 2 结果 |
| 3 典型病例 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 综述 股骨颈骨折治疗的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简历、攻读硕士期间发表的学术论文 |
| 致谢 |
（5）基于Pauwels分型相关的股骨颈骨折阳性支撑复位定量研究与一种新型钢板的研制（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 参考文献 |
| 第一部分 股骨颈骨折阳性支撑复位临床与试验研究 |
| (一) 股骨颈骨折阳性支撑与阴性支撑复位的临床疗效比较 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| (二) 股骨颈骨折阳性支撑复位生物力学试验评价 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 基于PAUWELS分型相关的股骨颈骨折阳性支撑复位有限元定量研究 |
| (一) 股骨有限元模型的建立及有效性验证 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| (二) 不同Pauwels分型股骨颈骨折阳性支撑复位有限元生物力学定量研究 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第三部分 基于Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折特点相匹配的一种新型钢板的研制及设计 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第四部分 新型股骨颈钢板生物力学稳定性评价 |
| (一) 新型股骨颈钢板固定Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的生物力学试验研究 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| (二) 新型股骨颈钢板与PAUWELS螺钉结构多种截骨模型的有限元生物力学比较 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 全文结论 |
| 综述一 有限元分析技术在股骨颈骨折生物力学中的研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 中青年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的临床研究进展 |
| 参考文献 |
| 英文缩略词表 |
| 攻读学位期间的科研成果 |
| 致谢 |
（6）空心螺钉内固定与人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 股骨近端解剖结构 |
| 2.2 病因及发病机制 |
| 2.3 临床表现及诊断 |
| 2.4 骨折分型 |
| 2.5 股骨颈骨折的临床治疗方案 |
| 2.6 功能锻炼 |
| 2.7 术后并发症 |
| 2.8 小结 |
| 第3章 临床资料与方法 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 纳入标准和排除标准 |
| 3.2.1 纳入标准 |
| 3.2.2 排除标准 |
| 3.3 治疗方法 |
| 3.3.1 术前评估及准备 |
| 3.3.2 手术方法 |
| 3.3.3 术后处理 |
| 3.4 疗效观察 |
| 3.5 统计学方法 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 术前一般临床资料 |
| 4.1.1 患者基本资料 |
| 4.1.2 术前等待时间,住院时间和住院费用的比较 |
| 4.1.3 术前合并症 |
| 4.2 术中相关资料 |
| 4.3 术后相关资料 |
| 4.3.1 术后并发症 |
| 4.3.2 术后1 年死亡率 |
| 4.3.3 术后1 年再手术率 |
| 4.3.4 术后髋关节功能 |
| 第5章 讨论 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者简介及学习期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（7）空心螺钉内固定联合富血小板血浆治疗股骨颈骨折疗效的Meta分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 检索策略 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 纳入文献质量评价 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 检索结果 |
| 2.2 Meta分析结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（8）不同布局的空心钉内固定治疗青壮年pauwelsⅢ股骨颈骨折的三维有限元分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 材料 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述:股骨颈骨折的认识及研究进展 |
| 参考文献 |
| 作者简历 |
| 致谢 |
| 学位论文数据集 |
（9）斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折患者的临床应用及疗效分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 股骨颈骨折的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）非移位股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血性坏死的相关因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、多根加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效观察（论文参考文献）
- [1]增骨汤联合PRP治疗骨质疏松性股骨颈骨折的疗效分析[D]. 肖渊怀. 湖北中医药大学, 2021(09)
- [2]补肾活血汤促进股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后骨折愈合的疗效观察[D]. 张毫. 江西中医药大学, 2021(01)
- [3]天玑骨科手术机器人辅助导航与传统股骨颈骨折中空钉内固定的早期疗效比较[D]. 王干. 江汉大学, 2021(01)
- [4]两种螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床观察[D]. 程龙. 郑州大学, 2020(02)
- [5]基于Pauwels分型相关的股骨颈骨折阳性支撑复位定量研究与一种新型钢板的研制[D]. 王刚. 苏州大学, 2020(06)
- [6]空心螺钉内固定与人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效分析[D]. 白晓亮. 吉林大学, 2020(08)
- [7]空心螺钉内固定联合富血小板血浆治疗股骨颈骨折疗效的Meta分析[D]. 陈翔. 山西医科大学, 2020(11)
- [8]不同布局的空心钉内固定治疗青壮年pauwelsⅢ股骨颈骨折的三维有限元分析[D]. 郭万恺. 贵州医科大学, 2020(04)
- [9]斯氏针置换技术引导空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折患者的临床应用及疗效分析[D]. 肖异星. 承德医学院, 2020(02)
- [10]非移位股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血性坏死的相关因素分析[D]. 翟帅杰. 河北医科大学, 2020(02)
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